问眼睑重症肌无力怎么回事
病情描述:
眼睑重症肌无力怎么回事
答医生回答
病情分析:
眼睛重症肌无力是一种神经肌肉接头部位出现传递障碍的自身免疫性疾病。眼肌型重症肌无力指肌无力症状局限于眼外肌,眼肌型重症肌无力任何年龄均可起病,其中10%-20%可以自愈,绝大多数可能在起病2年内发展为全身型重症肌无力。
意见建议:
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重症肌无力患者是怎么回事重症肌无力,是一个神经系统的免疫性的疾病,也就是说他的神经和肌肉接头,出现了某种病变,引起了生物化学变化的一个病变,造成肌肉无力,影响了呼吸,影响了运动,影响了饮食、咀嚼,影响了眼肌的活动等等。这样的患者比较严重,它严重的影响了劳动力,严重的影响了生活起居,所以它是一个神经系统的,免疫性的疾病,比较重要的一个疾病。这样的患者往往经过检查,抗体是阳性的,那么胸腺的检查,往往有胸腺病变,比如说胸腺瘤等等,所以它是一个免疫性的疾病,是一个很重要的疾病。所以一旦发现,应当早期的发现、早期的诊断,早期的治疗,效果比较理想。01:25
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重症肌无力表现症状重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病,所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄,它表现是不一样的。那么重症肌无力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼,就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是,比方眼外肌受损伤,表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视,还有一个情况比方说我眼,我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌,它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫,晨轻暮重。就是早上起来的时候,你感觉到比较轻还可以,肌肉活动都没问题,晚上会加重。它是表现什么呢,就比方说早上起来睁眼睛睁得很大,当然经过一天劳累以后,晚上以后眼睛就睁不开了,这眼睛提不上去了。就是这个肌肉,它表现无力的状态。那么进一步的发展,它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后,这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了,感觉没有力量。但是这个病有一个特色,就是经过你休息以后,他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的,你连续性的时候它肌力就不再收缩了,这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展,就可以发展咱们全身性的改变,全身改变。比方咱们上肢力量不行,这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头,干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现,刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状,它进一步的发展,还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑,这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了,那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力,它也不是。我们知道在生活当中,如果你今天很疲劳了或者是休息不好,或者你强劳动以后,它也会出现肌无力在这里面,所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的,咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症,它的表现也会表现出肌无力,但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症,这个病我们可以有药物来控制它,这药就是叫万全力太利鲁唑片,它可以延缓侧索硬化疾病的发展,改善他的生存质量。03:25
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眼睑重症肌无力如果患者只是表现单纯的眼肌型的重症肌无力,患者可能只是出现眼睑部肌肉的下垂,表现双侧眼裂的增宽。患者一般来说,出现双侧眼睑上抬比较困难,患者一般会出现眼球的运动障碍,表现为复视。一些患者在早晨以后,患者症状比较轻,到了下午,患者双侧眼睑下垂的症状就会比较严重。一般单纯眼肌型的重症肌无力,患者预后比较良好,大部分患者通过应用胆碱酯酶抑制剂,比如溴吡斯的明就可以改善患者的症状。大部分患者预后是十分良好的,只有一小部分的患者,随着病情的进展,可能会出现全身型的重症肌无力。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:10”
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重症肌无力怎么回事重症肌无力是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍,所引起的自身免疫性疾病,其主要症状表现为眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、苦笑容等,治疗方面应酌情,采用药物治疗和手术治疗,可选择胆碱、胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、免疫球蛋白和中医药治疗,也可采用血浆置换去除乙酰胆碱受体抗体,多数患者在胸腺切除后可获得显著改善。患者在治疗中首先要有战胜疾病的信心、积极配合医生治疗、定期复查、防患于未然,生活要有规律,日常中注意气候的变化,以防疾病加重,注意休息、避免剧烈运动、保证充足的维生素和蛋白的摄入、清淡饮食,慎吃寒凉刺激食物,多食温补之品也可选用健脾补肾的食品,以增强机体的免疫功能,如多食排骨汤,蛋类、栗子、核桃仁等。语音时长 1:43”
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重症肌无力怎么回事病情分析:重症肌无力是一种神经肌肉接头疾病,主要是因为体内产生了抗体,破坏了突触后膜上的乙酰胆碱受体,所以神经的冲动不能有效的传递给肌肉,患者出现了肌肉无力的临床表现。可以出现眼睑下垂,看东西重影,可以出现全身的疲劳无力。意见建议:建议患者一定要及时就诊,完善胸部CT、重复频率电刺激电图、乙酰胆碱受体抗体等相关的辅助检查。在治疗方面通常使用糖皮质激素。
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眼睑重症肌无力怎么治疗病情分析:这些患者往往需要应用药物进行治疗,在临床上应用的比较多的是强的松,溴吡斯的明,人免疫球蛋白和免疫制剂,后者包括吗替麦考酚酯,他克莫司等药物。意见建议:建议这些患者需要积极配合医生规范的应用药物进行治疗,不能随意的停药换药或者减量。患者平时还要有健康的生活方式和规律的作息时间,不能熬夜,也不能过度的劳累。
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眼睑重症肌无力如果患者只是表现单纯的眼肌型的重症肌无力,患者可能只是出现眼睑部肌肉的下垂,表现双侧眼裂的增宽。患者一般来说,出现双侧眼睑上抬比较困难,患者一般会出现眼球的运动障碍,表现为复视。一些患者在早晨以后,患者症状比较轻,到了下午,患者双侧眼睑下垂的症状就会比较严重。一般单纯眼肌型的重症肌无力,患者预后比较
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重症肌无力治疗重症肌无力治疗包括药物治疗、手术治疗和一些特殊治疗。常用药物有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂。如患者出现肌无力危象也就是患者呼吸肌发生瘫痪,出现呼吸困难时医生会立即对患者进行人工通气,包括气管插管或气管切开,以此实施抢救。此外可以使用糖皮质激素或者免疫球蛋白冲击治疗以及血浆置换。考虑胸腺瘤所