问痉挛性斜颈打了肉毒素还会复发吗
病情描述:
痉挛性斜颈打了肉毒素还会复发吗
答医生回答
病情分析:
痉挛性斜颈注射肉毒毒素是有可能复发的。局部注射肉毒毒素,抑制肌肉的痉挛,从而达到改善症状的目的。但是肉毒毒素有一定作用周期,时间可以维持半年到一年左右,之后是很容易复发的。
意见建议:
对于痉挛性斜颈的治疗,肉毒毒素是一种常用的治疗方法,但是由于容易复发,需要反复的注射,很多患者不能够接受,要想彻底治疗的话,还是要采取手术治疗的,多采取胸锁乳突肌部分离断术。
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痉挛性斜颈多次打肉毒素有副作用吗痉挛性斜颈多次打肉毒素有副作用。一般痉挛性斜颈是由于颈部出现歪斜,而且是由于神经环路引起的颈部肌肉不自主的歪斜,肌肉的张力不对称导致脖子往一侧偏斜或者往后仰,叫做痉挛性斜颈。痉挛性斜颈一般是由于神经支配的多种肌肉的活动不平衡、不对称引起的,采用的治疗办法第一个是药物治疗;第二个是打肉毒素治疗;第三个是手术治疗。根据肉毒素的原理,它是一个短期的,有效持续时间只有3~6个月,如果反复打、多次打之后,会导致神经的损伤,所以对于肉毒素是不建议反复使用的。
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痉挛性斜颈手术后会复发吗痉挛性斜颈手术后可能会复发。痉挛性斜颈的手术治疗分为三种:第一种、局部肌肉切断术,因为痉挛性斜颈一般是由于多组的肌肉引起的,所以手术时可能只能切除部分的肌肉,而不能切除整体的肌肉,所以术后病人首先症状不能明确缓解,其次有部分病人可能临时切断了,但过一段时间由于其他的肌肉也会出现肌张力的障碍,会引起术后的复发,并且术后复发的机率比较高。第二种、微血管减压手术,微血管减压手术用来治疗痉挛性斜颈目前是处于探索性的手术,也就是有效率是不确切的,会存在无效的情况,并且术后有部分病人还会出现复发,是非常常见的。第三种、就是目前比较公认的脑深部电刺激的手术,也就是传统的DBS手术,手术的有效率也是局限的,可能在60%~80%不等,部分病人术后可能会出现无效的情况,一旦有效果后一般相对是比较稳定的,随着电刺激时间的延长,效果会越来越好。
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痉挛性斜颈打了肉毒素还会复发吗痉挛性斜颈打了肉毒素还是会复发的。肉毒素治疗痉挛性斜颈是一个见效快,并且效果比较好的办法。但是它的有效时间相对来说比较短,一般注射肉毒素后一周以上就可以开始起作用,一般在2-3个月效果是最好的。这时肌肉痉挛明显减轻,患者的自觉症状会明显改善,但是肉毒素的持续时间在3-4个月左右。3-4个月以后,肉毒素的效力消失,肌肉又会重新痉挛,这时可以选择再次注射,多次注射可能会有机体对肉毒素抵抗的情况,导致注射肉毒素的效果越来越差。语音时长 01:17”
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痉挛性斜颈打了肉毒素能吃药吗痉挛性斜颈的患者即使采用了A型肉毒毒素局部注射治疗,也可以考虑同时采用药物口服来治疗这个疾病。是否能够服用药物建议遵循大夫的医嘱,毕竟每个人注射之后产生的临床疗效是不一样的,所以需要结合每个患者的具体病情。在临床上有很多患者即使打了肉毒毒素,也需要同时口服药物来综合治疗这个疾病。痉挛性斜颈它是肌张力障碍的一种,这个疾病临床上已经比较常见,不是一个罕见病,虽然发病率并不是特别高。这个疾病大部分还是属于原发性的,查找不到明确的外在因素,发病机制也并不是特别明确,但是一旦发病常常很难完全治愈,建议患者发病之后应该尽早就医。语音时长 01:12”
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痉挛性斜颈打了肉毒素能吃药吗病情分析:痉挛性斜颈注射了肉毒素之后是可以吃其他药物的,痉挛性斜颈主要是颈部肌肉的痉挛,特别是胸锁乳突肌的痉挛而引起的头偏向一侧,下颌偏向另一侧。严重的影响患者的外观表情,给患者带来严重的心理压力。意见建议:对于痉挛性斜颈轻微的,可以采取保守治疗,比如按摩,热敷等等,也可以考虑手术治疗,比如部分胸锁乳突肌离断术。目前也可以考虑采取局部注射肉毒素,创伤比较小,并且能够取得良好的效果。
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痉挛性斜颈打了肉毒素多久能见效病情分析:痉挛性斜颈注射肉毒毒素,一般情况下1~2周就有明显的效果。但是肉毒毒素的作用周期大概就在一年左右,一年之后还是有可能复发的。意见建议:痉挛性斜颈,目前采取肉毒毒素治疗是一种常用的治疗方法,可以明显改善患者的临床症状,复发之后是可以再次注射治疗的。当然要想彻底的治疗,还是要采取手术治疗,多采取部分肌肉离断,可以达到永久性治疗的目的。
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痉挛性斜颈打了肉毒素能吃药吗痉挛性斜颈的患者即使采用了A型肉毒毒素局部注射治疗,也可以考虑同时采用药物口服来治疗这个疾病。是否能够服用药物建议遵循大夫的医嘱,毕竟每个人注射之后产生的临床疗效是不一样的,所以需要结合每个患者的具体病情。在临床上有很多患者即使打了肉毒毒素,也需要同时口服药物来综合治疗这个疾病。痉挛性斜颈它是肌张力
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痉挛性斜颈需要几支肉毒素痉挛性斜颈注射肉毒素需要几支,要根据痉挛肌肉的数量、痉挛的程度来决定,一般在1-2支左右。痉挛性斜颈应用肉毒素注射治疗,具有起效快、效果好的特点,一般1-2周就可以明显起效。而效果最好的时间段是在1个月左右,维持时间可以到4-5个月,绝大多数患者超过这个时间段以后就会出现复发,这时可以选择再次注射。
