问哪些颈动脉狭窄患者不能做内膜剥脱手术

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• 颈动脉内膜剥脱术是什么

  颈动脉内膜剥脱手术是什么？颈动脉一般在颈动脉分叉处，很容易形成一个狭窄，一些人他可能因为颈动脉堵塞，实际上是通过直视，也就是说，直接把这个颈动脉切开以后，把颈动脉内部增生的内膜，还有碎片斑块一些溃疡钙化，对血流有影响的，一切不利因素的内膜，进行处理拿掉，从而达到血流的再通畅。

  

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  金永健 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-12-26 13943次

• 颈动脉狭窄手术危险吗

  颈动脉狭窄的手术，应该说它的风险都是可控的。比如像我们对于无症状的颈动脉狭窄，我们做颈动脉内膜剥脱，它的国际的标准是在围手术期发生卒中和死亡的概率要小于3%，那么这个概率已经是非常非常低的了，比我们颈动脉狭窄自然引起的脑卒中和致死要低得多。所以，也就是说为什么我们一个颈动脉重度狭窄的病人要去进行外科手术的干预，是因为外科手术比你自然的观察更安全、更有效，所以我们建议病人要积极的进行外科手术的干预。那么做颈动脉支架治疗，同样国际的标准是在围手术期发生卒中和死亡的概率要小于6%，那么像在我们这些大的中心，我们做颈动脉内膜剥脱和做颈动脉支架，我们死亡和脑卒中的概率都比这个国际标准还要更低，所以是相对更加安全的。比我们单纯去随访观察，更加安全有效。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-18 7095次

• 哪些颈动脉狭窄患者不能做内膜剥脱手术
  不能做内膜剥脱手术的颈动脉狭窄患者包括有不稳定心绞痛的患者，或者一个月之内有过心梗病史，有两支或两支以上的冠状动脉狭窄的患者。30天以内做过心脏搭桥手术，有严重的心瓣膜病，有心律失常，心衰，或者是心脏超声提示射血分数小于30%的患者，以前颈部做过手术或者是放疗的患者，颈内动脉狭窄的部位比较高，颈部活动受限，有对侧颈内狭窄，闭塞以及85岁以上的患者都不建议做内膜剥脱术。
  语音时长 01:17”
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-02-24 2545次

• 脑梗塞内膜剥脱手术
  脑梗塞主要是指各种病因导致的，血管的狭窄梗阻以及出现相应的脑组织的缺血，缺氧和坏死，一般来说如果颈动脉狭窄大于75%以上，只要患者一般情况比较平稳，并且患者及家属也签署了知情同意，同意进行颈动脉内膜剥脱手术的话，这部分患者是可以进行颈动脉内膜剥脱的。颈动脉内膜剥脱的目的是为了将梗阻的斑块清除，同时也可以降低将来患者出现脑栓塞以及出现再发脑梗的风险，一般是要到神经的外科进行手术治疗。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-04 2562次

• 哪些颈动脉狭窄不能做支架
  病情分析：如果患者没有任何症状，颈动脉狭窄是不需要处理的；如果有症状，60%以下也是不需要做支架手术的。另外，患者在发病后，钙化非常严重的患者，即有过自身免疫性血管炎的患者，不能做支架手术。所以患者发病后，首先要到正规的医院就诊，并在医生的指导下进行治疗。意见建议：日常生活中建议患者养成良好的作息规律，早睡早起保证充足的睡眠，要避免做剧烈的运动，不能长时间站立或坐着，要适当的活动身体。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-21 2104次

• 颈动脉内膜剥脱术费用多少
  病情分析：具体手术费用要根据自己病情严重程度，以及所选择的医院是不是三甲医院，这些收费标准都是不一样的。一般正规的医院都会按照正规的收费标准来收费的，所以也不要过于的担心。意见建议：建议颈动脉狭窄超过了50%以上，就要考虑进行手术治疗。平时养成良好的生活饮食习惯，保持平和乐观的心态来面对。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-17 2702次

• 颈动脉狭窄后放支架还是剥脱手术
  当出现重度颈动脉狭窄时颈动脉支架置入术和颈动脉内膜剥脱术可以使血管将恢复正常的血流通畅。选择何种治疗方法每个患者都需要个体化的评估，不能一概而论。可根据血管狭窄的部位、累及的范围以及狭窄处斑块等进行初步诊断：当狭窄位置过高，累及范围较长或合并串联式血管狭窄时不适宜做内膜剥脱术；当超声提示狭窄部位的斑
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 534次

• 做颈动脉剥脱手术大概几个小时
  颈动脉剥脱手术指的是颈动脉内膜剥脱手术。做颈动脉内膜剥脱手术大概需要1小时到3小时。颈动脉内膜剥脱手术是外科临床上常见的一种手术，对于治疗以及抑制缺血性脑血管疾病有较为明显的效果。因为每个患者病情程度不同，手术操作难度不同等，所以手术的时间也会不同。如果患者病情比较轻，手术操作比较简单，手术时间会短
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2023-06-30 0次