问肺心病的药物治疗是什么
病情描述:
肺心病的药物治疗是什么
答医生回答
病情分析:
慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则,应积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸衰竭和心力衰竭,积极处理并发症。抗菌药物可选用青霉素类,氟喹诺酮类。强心利尿药可以选用螺内酯,地高辛等。
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肺心病最佳治疗方案肺心病的治疗方案呢,一般从肺和心两个方面进行治疗。一般肺部的这种病情加重呢,多半都由于感染所致,所以治疗首先选用这个抗生素,肺心病的这种感染,它是由于反复的感染和这个反复使用抗生素,所以一般的抗生素,可能都是耐药的比较多。所以一般最好呢,最佳的选择是根据痰培养结果,选用敏感的抗生素,一般都是比较窄谱的。当然如果要是临床上,这个病人比较危重,来不及等到这个痰培养加药敏的结果回来,可以先使用一些经验用药,可以选用那种广谱的,这种头孢三代以上的或者喹诺酮类、氨基糖甙类,以至于可以用碳青霉烯类,这样重拳猛击,先把病情压下来,感染控制下来。完了后边等痰培养回来以后,再根据痰培养的结果,选择更有针对性的这种药物。第二个是由于这个肺部的这种缺氧,气道的这种阻塞,所以这种氧疗呢,也是肺心病的主要治疗。无论是鼻导管的给氧,还是无创呼吸给氧,甚至以至于如果不能缓解,可以有创的这种机器上都是要。目的就是使这个气道阻塞得到改善,血氧得到纠正,二氧化碳得到改善,所以氧疗是肺心病的一个主要的治疗手段。再有就是说,如果出现了这种心衰的情况,就是可以选用一些强心利尿的药物;如果要是病情不是很重,有些可以通过抗感染、氧疗,这种心衰就能得到纠正,这是要根据病人的具体情况。再有就是说心律失常,可以选用一些针对性的药物。有时候感染得到纠正,缺氧得到改善,心律失常也会得到纠正。所以根据这个临床具体的症状,选用相应的药物。像心衰的这些情况,比如说用一些利尿药,用一些强心药,用完以后这种心律失常也会得到改善,所以根据情况,先选用一些药物,边治疗边观察,再随时调整治疗方案。03:06
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肺心病的症状肺心病是呼吸科常见的疾病,它是顾名其思义,既有肺部的疾病,也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病,导致心脏的疾病,它的全程叫肺原性心脏病,简称肺心病,它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管,它的这种或者肺动脉的病变,导致的肺动脉的压力增高,继而引起心脏的回心血量障碍,完了导致的右心增大,导致的右心衰竭。它的临床症状,就会有呼吸系统的症状,和心脏心衰的症状。一般肺心病,分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段,那就是以呼吸道的疾病为主,比如说慢阻肺的症状,比较多见,比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌,就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面,会出现心脏的右心的增大了,肺动脉的压力增高,室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的,或者可以有轻度的心衰,比如到了傍晚上会出现下肢的水肿,心率的增快,活动以后心慌,都是代偿状态。如果要是比较严重了,咱们就叫失代偿状态,肺心病的失代偿,就会出现心脏的,心衰的比较典型,比较多了,一方面有呼吸的咳嗽、喘憋,动则气短,喘憋加重,夜里边可以出现端坐呼吸,出现心率的增快。右心的增大以后,就会出现消化道的瘀血,就会出现食欲纳食不下,下肢水肿,也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段,就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸,白天就会缺氧的状态,嗜睡、球结膜水肿,所以肺心病,临床的阶段不一样,表现症状也可以不一样,有轻重,差别还是很大的。03:00
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肺心病的治疗药物是什么肺心病的病人主要是病人的肺组织,支气管,胸廓或者肺血管的病变,导致了病人的肺血管的阻力的增加,引起肺动脉高压,引起病人的右心的后负荷增大,病人的右心室的增大,伴有或者不伴有右心的心功能不全的一类心脏疾病。肺心病的治疗的主要有以下几方面:第一,积极抗感染治疗的药物,包括头孢类的,青霉素类的以及喹诺酮类的等等。第二,解痉平喘的药物。第三,强心的药物,包括洋地黄类的药物。第四,利尿剂,包括呋塞米,螺内酯等等。第五,扩张血管的药物。第六,积极预防呼吸衰竭的药物等等。语音时长 01:37”
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治疗肺心病的药物肺心病属于慢性进行性疾病,依目前的技术来看,暂时还不可以治愈,只能通过治疗,控制疾病的进程。肺心病首选西医治疗的方法,而治疗肺心病的最佳药物有以下:首先控制呼吸道感染,一般首选青霉素,分次静脉点滴,并加用链霉素,每日两次肌肉注射,过敏者可以改用红霉素加氯霉素,效果也是不错的,有条件的根据痰培养和药物敏感试验,来选择药物则更为合理。另外,保持呼吸道通畅,包括平喘、化痰、吸氧,适当的应用呼吸兴奋剂等措施,平喘多用氨茶碱,化痰可用必嗽平效果都是很好的,控制心力衰竭,根据病情适当的应用小剂量、短疗程、作用缓和的利尿剂和强心剂等等。语音时长 1:32”
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治疗肺心病的药物是什么慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则,应积极控制感染,通畅呼吸道,改善感呼吸功能,纠正缺氧和高碳酸血症,控制呼吸和心力衰竭,积极处理并发症,抗菌药物可以选用青霉素类,氟喹诺酮类。强心利尿药可选用螺内酯,地高辛等。
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肺心病治疗药物是什么慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则,应积极控制感染,通畅呼吸道,改善呼吸功能,纠正缺氧和高碳酸血症,控制呼吸和心力衰竭,积极处理并发症,抗菌药物可选用青霉素类等强心利尿药可选用螺内酯、地高辛等。
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慢性肺心病的药物治疗有什么第一利尿药,利尿药有减少血容量,减轻右心负荷消除水肿的作用,但是在应用以后容易出现低钾低氯性碱中毒而加重缺氧,过度脱水也可以引起痰液黏稠不易排出,血液浓缩的情况所以要注意观察。第二血管扩张药,常用的有硝酸甘油,血管扩张药可以减轻心脏的前后负荷,增加心肌收缩力。第三抗生素,抗生素的选择要参考痰培养以及
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肺心病的治疗临床上肺心病绝大多数都是由于慢性支气管炎,支气管哮喘的并发症,所以积极防治慢性支气管炎,支气管哮喘,也是避免性肺源性心脏病发生的重要保障。在治疗期间,建议患者讲究卫生、戒烟以及通过适当的体育锻炼来增强体质,加强身体的,抵抗能力,同时防止患者出现感冒以及各种呼吸道疾病。在患者处于缓解期期间,患者可以采