问腰椎间盘突出能动手术吗

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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83956次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 88150次

• 腰椎间盘突出能动手术吗
  腰椎椎间盘突出不等同于腰椎椎间盘突出症，腰椎椎间盘突出不会引起明显的临床症状，不需要特殊的治疗，但是腰椎椎间盘突出症会引起腰疼，腿疼这些神经症状。对于腰椎椎间盘突出，常常是由于椎间盘的退行性改变引起，平时积极的注意休息就可以，没有必要进行特殊的处理，更没有必要进行手术。如果出现腰椎椎间盘突出症，首先可以积极的进行保守治疗，80%的患者进行保守治疗都会得到很好症状的减轻。最主要的还是多睡硬板床休息，使用脱水消肿，消炎镇痛以及营养神经药物治疗。如果保守治疗三个月没有明显的效果，出现症状逐渐加重，甚至出现肌肉力量的减退以及大小便功能异常，是需要积极的进行手术治疗，解除神经的压迫。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-09 1815次

• 腰椎间盘突出需要动手术吗
  手术的标准或者手术的适应症有以下几点：第一病情或者腰椎间盘不适或者是疼痛活动受限，症状超过了三个月，经过相应的保守治疗无效或者是保守治疗虽然有效但是经常反复发作且疼痛难忍。第二就是在首次发作，但是疼痛非常的剧烈，特别是有下肢的疼痛不适等等症状，以至于难以活动及入睡强迫体位者。第三就是合并有马尾神经受压的表现，比如大小便的障碍以及会阴区的感觉异常出现。第四就是出现伴有一侧下肢或者双侧下肢的肌肉萎缩以及肌力下降。第五就是合并椎管狭窄，持续性的疼痛，无明显缓解，这样的人群是需要手术治疗的。
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  关景涛 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2018-05-29 2303次

• 腰椎间盘突出动手术吗
  病情分析：任何手术治疗都是有手术指征的，腰间盘突出症也是这样的，简单说比如腰间盘突出症经过系统保守治疗无效或是经常复发并且症状严重的人就是手术适应症中的一种情况的。意见建议：最好是去当地公立三甲医院脊柱外科门诊医生根据病人病史，医生亲自神经定位查体检查再结合做核磁共振检查综合一起全面评估一下就可以制定出合理规范的治疗计划了。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-03-13 1302次

• 腰椎间盘突出可以动手术吗
  病情分析：腰椎间盘突出通常都是退化的，腰椎间盘受到外力的作用突出，然后压迫了硬膜囊或者神经根，从而出现了腰部的疼痛，伴有下肢的神经牵拉性疼痛为主。意见建议：通常腰椎间盘突出，如果通过保守治疗没有效果的话，再考虑做手术治疗，手术的方式可以选择微创手术，直接消融或者摘除突出的椎间盘，从而减轻其压迫。但是这种微创手术有可能会复发，而最根本直接的就是直接开刀切除椎间盘之后，然后再做腰椎的内固定术。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2019-03-26 1402次

• 腰椎间盘突出需要动手术吗
  腰椎间盘突出是否需要动手术和患者病情有关，患者病情十分严重，出现肌肉萎缩以及足下垂等症状时，最好选择手术的方法进行治疗。患者在平时要养成良好的生活习惯，尽量不要长时间伏案工作，工作一段时间后，应适当的外出走动，活动腰椎部位，能够有效减少对该
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 腰椎间盘突出动手术吗
  腰间盘突出是否需要手术治疗，是根据患者病情及身体状况来判定。一般可以选择保守治疗，对于保守治疗无效，病情比较严重的患者，考虑进行手术治疗。以上方案仅供参考，具体治疗方案请结合自身情况在专业医生指导下选择。患者应注意腰部的保护，可佩戴护腰，这
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次