问帕金森病的临床表现有哪些

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• 帕金森病的临床表现有哪些

  帕金森病主要包括运动症状表现和非运动症状表现。运动症状表现主要包括四大点：第一，静止性震颤，指的就是病人在静息的情况下，四肢的抖动。第二，僵直，僵直主要又分为铅管样僵直和齿轮样僵直。铅管样僵直的病人，多是不伴发震颤的这种僵直；而齿轮样的僵直，多是伴发震颤的僵直。第三，步态改变。第四，行动迟缓。非运动症状主要包括病人有可能有抑郁、焦虑、睡眠障碍，以及便秘等症状。运动症状与非运动症状常常是伴发的，很多病人既有运动症状，又有非运动症状。因此在临床上一定要注意，除了治疗病人的运动症状之外，非运动症状也是非常关键的。

  

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  刘宝辉 副主任医师武汉大学人民医院

  2019-08-20 7127次

• 帕金森病临床表现

  帕金森病最主要病人为什么去看病，还是因为运动症状。我们说的有几点，第一个叫静止性震颤，就好比像我现在坐在这里，手放在腿上不动出现了抖动，这叫静止性震颤。帕金森最主要的不是震颤而是少动，少动就是做重复性的动作的时候，会出现速度和幅度的下降。我们生活当中，有很多做重复性的动作的事情，刷牙、洗脸、系扣子、开门、拧钥匙。如果怀疑家里有这样的老人，可以去通过询问这些事，包括老人做切菜的动作，都可以问。我也可以教大家一个小的技巧，怎么去看我说的少动，我们叫在手指上弹钢琴，把手指做这种重复性的动作，一般做10到15秒，像我们正常的是没有问题的，帕金森的病人他做着做着，起始的时候就慢，做着做着幅度和速度越来越慢，抬不起来。当然我们医生，会让他严格地做一些走路、动作，包括做捏合试验这些。因为很多老人说动作慢，我年龄大了也会动作慢啊，我颈椎病、腰椎病，可能也会动作慢，您说得很对，但是它一般不会有这种起始时的动作慢，还有一个速度和幅度，随着重复性的动作会进行性下降。第三个就是很重要的，我们叫肌张力的增高、肌强直，这个增高与否，一定要是专业的医务人员去检查。有这三种的运动症状，尤其是少动再加一个肌强直或者静止性震颤，就可以考虑帕金森综合征。当然还有非运动的症状，非运动的症状是给这个运动症状，帕金森的诊断增加几个权重的砝码，好比病人有运动症状，我再问问他有没有嗅觉的下降，有没有便秘，有没有晚上大喊大叫，有没有情绪的抑郁，如果有就给这个帕金森的诊断，更加加重了砝码。如果来了一个老人在你门诊，有所谓的震颤，也有这种少动，可是任何的非运动症状都没有，我们这个时候就要小心，可能他不一定是原发的帕金森，而只能诊断一个是帕金森综合征。

  

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  万志荣 主任医师航天中心医院

  2019-07-24 3100次

• 帕金森病的临床表现有哪些
  帕金森通常发病年龄在55岁以后，出现的症状最常见的还是其始于一侧的上肢，出现一些禁止性震颤，肌强直，运动迟缓，逐渐的累积同侧的下肢，在波及到对侧的上肢和下肢之后会出现一些姿势的障碍，感觉的障碍等等。首发症状为静止性震颤，静止位时比较明显的出现，在随意运动时减轻或者是停止，入睡后会消失。肌强直，会导致被动的关节阻力增高，呈一致性，类似弯曲软的铅管的感觉，故被称之为铅管样的强直。运动迟缓，也就是说随意运动会出现减少，动作缓慢，有笨拙的现象，早期以手指的精细动作，像解纽扣，系鞋带等等，动作比较迟缓，逐渐的会全面性的随意运动都会减少。姿势的障碍，主要是表现为步伐的逐渐小，变慢，在起步和转弯时步态的障碍尤为的明显。感觉障碍，主要还是以早期的嗅觉减退和睡眠障碍为主。自主神经功能障碍，也是在临床上比较常见的，会有便秘，多汗，甚至是有一些油脂的面部情况，吞咽困难也会有所减少。
  语音时长 1:40”
  赵骞康 主治医师天津市职业病防治院

  2019-02-12 1033次

• 帕金森病的主要临床表现有哪些
  ​首先，就是静止性震颤常为首发症状，在紧张时加重，做随意动作时减轻，睡眠时可以消失。第二，肌强直。表现为屈肌和伸肌张力的同时增高，呈牵管样强制，如果伴随震颤可以表现为齿轮样强直。第三，运动迟缓。随意动作减少主动运动缓慢，可以出现面具脸或者是写字过小征。第四，姿势步态异常。表现为特殊屈曲体质和慌张步态。第五，可以出现自主神经功能紊乱，认知功能障碍，甚至出现精神症状。
  语音时长 1:01”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-12 1847次

• 帕金森临床表现有哪些
  帕金森临床表现有运动特征和非运动特征。 1、运动症状:包括震颤（患者出现抖动）、肌强直、动作迟缓（出现面具脸或动作越来越缓慢）、出现特殊姿势（如髋关节、膝关节屈曲等）； 2、非运动症状:包括便秘、抑郁、焦虑、疼痛、睡眠异常等。 目前认为非运动症状往往发生在运动症状之前，如果没有运动症状，单纯靠非运动症状较难诊断为帕金森病。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 2401次

• 帕金森病有哪些临床表现
  病情分析：帕金森病主要表现为运动迟缓、静止性震颤、肌肉强直等临床表现，也可以出现面具脸、流涎、睡眠障碍，焦虑抑郁等方面的表现。意见建议：建议帕金森病的患者一定要注意进行康复训练，康复训练对于延缓疾病进展、提高生活质量有重要作用。另外要在医生的建议下服用治疗帕金森病药物。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-03-18 1303次

• 典型的帕金森病有哪些临床表现
  （1）静止性震颤（颤抖）：不是所有的帕金森病患者都有此症状，但是轻微震颤都有可能发生，通常多首发于一侧上肢的远端，随着病情的进展，逐渐向同侧下肢和对侧肢体扩展，可能累及头颈，下颌，口唇及舌部。当注意力转移，如当用手或手臂工作时，颤抖通常会减轻，甚至消失；而当精神紧张、焦虑或兴奋时加剧，严重震颤导致患
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2021-12-17 136次

• 帕金森病的早期表现有哪些
  帕金森的早期表现有运动症状和非运动症状，比如静止性震颤、上肢不摆臂、胳膊僵硬、行动迟缓等。最容易发现的就是静止性震颤，就是病人手抖了；还有动作慢，走路时上肢不摆动；以及突然出现胳膊僵硬，走路佝偻、迟缓，都可能是帕金森病的早期症状。还有非运动
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-12-31 0次