问双膝关节退行性变一定要换关节吗

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• 膝关节退行性变

  膝关节退行性病变是一大类跟年龄相关的一个疾病，在医学上称之为膝关节的骨性关节炎。它的临床表现主要是疼痛、活动受限和畸形。它的疼痛有几个特点：第一个叫起动痛，就是我们坐的时间长了以后，站起来刚开始走路的时候，会觉得有点疼痛。活动开了以后走路疼痛可能会减轻，但走的时间长了劳累了以后又会加重，这是它的疼痛特点。另外一个，它的疼痛还跟季节有关系，比如夏天会好一些，冬天冷的会加重，劳累了会加重，休息了会好转，受凉了会加重，然后暖和一点的时候会缓解。另外活动受限，往往是进一步的一个症状。就是你疼痛时间长了，关节磨损厉害了，我们会伴有不同程度的活动受限。再往下走更严重的就是发现了膝关节的一个内翻畸形，就是我们可以看出来老年人膝关节老化了以后，会出现一个O型腿的畸形。所以膝关节退行病变主要的症状，就是疼痛、活动受限和畸形。

  

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  蒋逸秋 副主任医师南京市第一医院

  2018-12-12 17711次

• 膝关节退行性变怎么治

  膝关节退行性改变的治疗，首先就是说人体的退变，这是人体的一个自然老化的因素，所以我们首先要针对这个原因，怎么去减缓它这个老化，减缓它摩擦这个退变，首先我们就在，平时首先要注意预防，咱们在体育运动过程中，要注意什么，减少上楼，下楼，爬山，下蹲，减轻髌骨关节的压力，这样髌骨关节的软骨，互相磨损就会减轻了，同时我们还有一些理疗的方式，然后通过热敷理疗，增加我们关节液的分泌，或关节液成分的分泌，再一个，减少关节液的炎性因子的释放，因为炎性因子刺激我们的滑膜，就会肿胀，会疼痛，而且这个炎性因子，会破坏我们关节软骨，生成我们软骨机制，所以通过这理疗的方式，也可以去改变，第三类的方式往上走的，我们就要有些药物去治疗，消炎止疼药，再上一些，有一些营养补充剂，或粘弹性补充剂，再上一个严重的情况再治，一层层往上上，就可能有些关节镜的，微创的去治疗，去给他射频，消融，把关节面修得平一些，再一个，就可能改变一些关节的力线，或最后的程度，由于关节软骨有磨损，退变的非常重了，疼痛重了，可以进行关节的部分置换，或全膝表面置换。

  

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  曹永平 主任医师北京大学第一医院

  2018-08-24 34257次

• 双膝关节退行性变一定要换关节吗
  双膝关节退行性病变一般治疗的方法是根据患者的年龄以及病情的程度进行选择，在早期的时候主要是缓解疼痛，延缓病情的发展，尽可能采取无创的治疗方法。对于患者早期的时候应该进行心理沟通，让患者能够认识膝关节退行性病变的性质以及预后，同时让患者改变一些生活方式，主要是注意休息，避免长时间跑步，避免长时间或者频繁的爬楼梯，爬山，跳广场舞。同时要控制饮食，控制体重，进行有氧锻炼，比如游泳，骑自行车，平地散步。到了晚期的时候，患者疼得比较厉害，可以口服一些非甾体抗炎药，比如氯诺昔康，西乐葆等对症支持治疗。特别到了患者出现膝关节疼痛，跛行，膝关节变形，这种情况下患者要进行手术治疗，也就是人工膝关节置换手术。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-01 1730次

• 双膝关节退行性变症状
  起病缓慢者膝关节疼痛不严重，可持续性隐痛，气温降低时疼痛加重，与气候变化有关，晨起后开始活动，长时间行走，剧烈运动或久坐起立开始走时，膝关节疼痛僵硬，稍活动后好转，上下楼困难，下楼时膝关节发软，易摔倒，蹲起时疼痛僵硬，严重时关节酸痛肿胀，跛行，关节功能受限，以下蹲最为明显，生活动有弹响声，部分患者可见关节积液，局部明显肿胀痛现象，合并风湿病，关节红肿，畸形，膝关节退行病变那也称膝关节骨性关节炎。膝关节关节面软骨破坏后导致关节面不平滑，负重力线变化，从而使这个膝关节那一节关节周围组织发生退行性病变，而出现的一种病变。最常见的那是x片上表现为膝关节骨质增生，所以很多患者总是说自己的是骨质增生而不是关节炎关节炎，总是把关节炎与化脓或者感染联系在一起，膝关节骨质增生只是膝关节退行性变的一种表现。
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  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-10 5418次

• 双膝关节退行性变严重吗
  病情分析：双膝关节退行性变是比较严重的，因为在患病后没有自己治疗的情况下，容易影响膝关节正常活动导致骨折。双膝关节退行性变，一般会引起膝关节活动困难肿胀，需要积极就医完善影像学检查和体格检查，了解疾病的患病情况。意见建议：双膝关节退行性变要保持膝关节放松，然后通过按摩推拿骨牵引的方法予以治疗。如果存在关节炎，需要正确使用头孢拉定、头孢地尼进行抗炎消肿治疗。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2023-06-01 1002次

• 什么是双膝关节退行性变
  病情分析：双膝关节退行性变，是指双膝关节出现了骨质过度增生的病变。主要是由于关节软骨进行性消失而出现的病变。往往会表现为慢性疼痛，僵硬以及活动受限。意见建议：在治疗方面首先要适当进行医疗锻炼，减轻体重，严格戒烟戒酒，其次可以应用非甾体抗炎药抗炎止痛，对症处理，还可以应用软骨保护剂治疗。必要的话，手术治疗。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-02-13 1501次

• 膝关节退行性变
  膝关节退行性病变是一大类跟年龄相关的一个疾病，在医学上称之为膝关节的骨性关节炎。它的临床表现主要是疼痛、活动受限和畸形。它的疼痛有几个特点：第一个叫起动痛，就是我们坐的时间长了以后，站起来刚开始走路的时候，会觉得有点疼痛。活动开了以后走路疼痛可能会减轻，但走的时间长了劳累了以后又会加重，这是它的疼痛
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 192次

• 双膝关节退行性变怎么查体
  双膝关节退行性变的查体，可以通过以下方法来进行。首先患者双膝关节伸直，通过观察判断是否有局部的软组织肿胀，有没有压痛。通过活动髌骨的方法判断髌骨活动度；通过屈伸关节判断关节的活动功能，以及是否有明显的骨擦感、骨擦音。对于关节退行性变的查体，要结合影像学方法，比如关节的X线片，通过X线片可以发现有骨质
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-20 848次