问鼻咽癌治疗效果与什么有关
病情描述:
鼻咽癌治疗效果与什么有关
答医生回答
病情分析:
鼻咽癌的治疗效果与患者的临床分期有关,分期越早,治疗效果越好;与病理分化程度也有关系,病理分化程度越高的,治疗效果越好,如果是低分化或者未分化的治疗效果相对更差。
意见建议:
鼻咽癌患者在发病以后,需要及时就诊,可以做根治性的放射治疗,还有可能需要化疗。同时需要监测肝肾功能,血常规,因为有可能会引起相关的并发症,如果出现并发症还需要对症处理。
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鼻咽癌早期症状鼻咽癌早期可以没有任何症状,但是也有一些病人早期发现就是鼻塞、耳背、听力下降、鼻涕带血,还有的人侵犯颅神经以后,它可以引起一侧的头痛,引起眼睛的复视。所以如果出现这些症状,一直没有好转,就要马上就诊。早期的鼻咽癌是完全可以治愈的,它对放疗特别敏感,它是放疗治疗效果最好的一个疾病。就算是发现的比较晚,比方说出现了颈部的淋巴结的肿大,摸到颈部包块了,甚至侵犯了颅底,我们叫做脑脊液,甚至从鼻腔里流出来,这些也是可以通过积极的治疗,得到很长期的存活。01:13
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鼻咽癌转移部位鼻咽癌病变很特别,就是鼻癌是一种,分化程度很差的一种,恶性程度很高的肿瘤,它可以很早期就发生淋巴结转移,就是原发灶很小,它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程,鼻咽癌最早的发生转移的部位,不是颈部,是咽后淋巴结。第一站淋巴结,它叫做前哨淋巴结,应该是咽后淋巴结的转移,但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部,是在咽旁间隙,位置很高、很深,不容易早期发现。咽后淋巴结转移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞,第一个症状,可能就是耳朵闷、听力下降,这是咽后淋巴结转移的表现,如果淋巴结太大了,也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯,可以出现张口的疼痛、张口困难等等,这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候,不一定有这个症状,然后张开嘴,可以看到咽侧壁隆起等等,这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后,才容易发生颈部淋巴结转移,当然有些病人不一定,所以这个疾病的表现是各种各样的,不是按临床上的,教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结,是第一站淋巴结,颈部淋巴结是第二站淋巴结,可是它在临床上,不是那么典型,有的病人按顺序转移,有的病人可能咽后淋巴结就不大,一来就是转移位,颈部淋巴结的转移,各种各样的表现千奇百怪的,所以都会发生。那么总的来说,鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移,第一站是咽喉,第二站是颈部。那么少数的病人,可以不发生淋巴结的转移,向颅内转移,向颅内侵犯,通过颅底的孔裂,鼻咽部颅底的孔裂到颅内去,侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方,可以认为是直接侵犯,也可以认为是转移,一般来说,我认为是直接侵犯的可能性会比较大。02:55
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后鼻咽癌治疗效果与什么有关后鼻咽癌治疗效果最主要的因素就是患者的病理分期,早期的肿瘤给予相应的治疗,常常效果良好,5年生存率可以在95%以上,中期的和晚期的效果较差。这个肿瘤的治疗效果跟对放疗的敏感程度,也有明显的相关性,由于这个部位的肿瘤手术切除,常常很难达到根治,因此放疗就是这个肿瘤最重要的手段,而对放疗的敏感程度,也决定了患者的治疗效果。对于晚期的肿瘤,单纯的给予放射治疗,常常效果较差,需要联合化疗,因此化疗的敏感程度,对于其疗效也有重要的因素。语音时长 01:09”
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鼻咽癌的治疗效果鼻咽癌是一个高发性的肿瘤,发病率是比较高的。这种肿瘤跟其他的肿瘤有一定的区别,他对放疗是比较敏感的,所以鼻咽癌用单纯的放疗会收到很好的临床效果。有一大部分病人甚至会达到临床治愈。但有些病人可能单纯放疗还不能够完全清除病灶,就需要加用静脉的全能化疗,这时候两个相结合,有一部分也可以达到临床治愈的效果。所以它的疗效还是比较好的。至于说有一些鼻咽癌病例疗效不好的话,可能是跟患者的细胞分型不好高度恶性,和晚期多发转移是有关系的。语音时长 1:04”
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鼻炎与鼻咽癌有关吗鼻炎和鼻咽癌没有明确的关系,鼻炎由反复的上呼吸道感染,外界的粉尘等不良刺激引起,上述因素可致鼻腔黏膜充血、肿胀,进而堵塞鼻腔引起鼻塞等,还可进一步引起鼻窦炎的发生。鼻咽癌的发生多由遗传、病毒感染以及环境因素引起,鼻咽癌遗传中具有种族及家族聚