问房间隔膨出瘤并缺损一定要手术吗

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• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 12846次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10881次

• 新生儿房间隔缺损一定要手术吗
  如果新生儿有房间隔缺损的情况，一般情况下我们不建议立即进行手术的治疗。因为有一部分房间隔缺损的患儿是有自愈的可能性的，即使需要手术一般不需要立即进行手术，可以等孩子年龄大一些，体重超过十公斤之后再行手术方面的治疗。一般情况下房间隔缺损小于五个毫米，而且属于中央型房间隔缺损的话，就有可能有自愈，如果孩子房间隔缺损较大，大于了五毫米，而且是属于卵圆孔型、腔静脉型或者是原发孔型。这种房间隔缺损自愈的可能性就比较小，就必须行手术治疗的方式，但是手术的类型和时机要根据患儿的具体情况来进行选择，并不是需要立即的进行手术的治疗，手术的方式一般包括介入手术和开胸手术。
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  苏娟 主治医师济宁医学院附属医院

  2019-05-24 3423次

• 室间隔缺损并房间隔缺损
  它是两种类型：一、房间隔缺损是心脏病的一种，约占30%，分为原发孔和继发孔两种类型，以继发孔最为常见。它主要表现为左心房血液经过缺损进入右心房，肺血流量增加，发生肺动脉高压以后，左向右分流减少，并出现了右向左分流。二、室间隔缺损，它是占先天性心脏病中的10%，根据缺损部位可以分为室上嵴上型、室上嵴下型又称为膜部的缺损，它最常见，隔瓣后型和肌部缺损型。左心室血液经缺损进入右心室，两者合并，相对来说比较少见。治疗的办法是通过外科手术，或者是经导管封堵术治疗，手术和介入治疗时间，房间隔缺损一般选在二十岁之前尽量的早作，而室间隔缺损建议在十岁以前进行手术。
  语音时长 1:17”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-29 3813次

• 房间隔缺损一定要手术吗
  不一定要手术。如缺损小于5mm、以及无右心房室增大者可临床观察，不做手术。成年若存在右心房室增大可手术治疗，并有心房纤颤也可手术，但出现右向左分流和发绀者则禁忌手术。房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病，而且治疗的方法比较多。房间隔缺损的大小不同，治疗的方法也不一样。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-28 2101次

• 房间隔缺损一定要手术么
  具体是否需要手术还是要结合自身的症状来说的，在医生的指导下配合进行，一般来说，影响如果不是很大的话，是不需要进行手术治疗的。但是如果症状严重，并且影响到了健康和生活，是需要进行手术治疗的。房间隔缺损，药物治疗效果不好的情况下，一般都要选择手术治疗。
  田婷 主治医师贵阳市妇幼保健院

  2018-12-22 1901次

• 房间隔膨出瘤是什么
  房间隔膨出瘤一般是指房间隔膨胀瘤，是由于在心脏负荷因素的作用下向低压侧膨隆而形成气球样的瘤样膨出。房间隔膨胀瘤是一种常见的心脏疾病，先天性房间隔膨胀瘤是最常见的一种情况，通常是由于胚胎发育过程中心脏结构异常导致。一般在儿童和青少年时期就能够
  施学东 主任医师北京大学第一医院

  2023-11-22 0次

• 房间隔膨出瘤可以拔牙么
  房间隔膨出瘤的患者一般是可以拔牙的，因为房间隔膨出瘤本身不需要治疗，所以可以拔牙。拔牙后唾液内有少量的血液是正常现象，拔牙后可以在医生指导下应用甲硝唑等药物来预防感染，患者要注意休息保证睡眠充足，拔牙后两个小时才能进食，饮食上多吃一些流质或半流质的食物，不要吃辛辣刺激、坚硬和过热的食物。
  于玲 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2022-10-10 100次