问婴儿心脏房间隔缺损有什么样的表现
病情描述:
婴儿心脏房间隔缺损有什么样的表现
答医生回答
病情分析:
婴儿心脏房间隔缺损在早期时症状并不是很明显,仅仅是表现出生长慢以及反复呼吸道感染。患者如果在平时没有任何症状,可以不用去治疗,但是要定期的复查。但是严重时,需要及时的去医院进行修补手术。
意见建议:
患者在平时要多注意休息,不要熬夜,不要过度的劳累,避免参加剧烈的运动。在饮食上以清淡易消化的食物为主,养成良好的生活习惯和饮食习惯。
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什么是房间隔缺损心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子,我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室,它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管,人体用过的血,含氧量比较低的血,就是从静脉血回流,回流到右心房。右心房相当于一个储血囊,然后通过三尖瓣口再到了右心室,右心室相当于一个泵,它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换,把这里面的二氧化碳排出去,然后把空气里面的氧气吸收过来,变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流,回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室,它储藏就是含氧量高的动脉血,然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵,把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面,然后给各个脏器提供血供,保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流,这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损,正常的情况下,右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子,但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人,中间墙上有一个洞。正常的情况下,左心房的压力会比右心房高一些,它就会有血流会从左心房往右心房分流,分流了以后到了右心室,然后又打到肺血管里面,它又回左心房,它又回来。所以这种孩子,它会加重右心房、右心室的负荷,让右心房、右心室做功变得更多,但是是无效的做功。孩子会增加肺血,肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样,他就容易肺部感染。因为它有分流的存在,它左心室往各个脏器射血,它有减少,所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注,影响孩子的生长发育。02:39
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房间隔缺损是心脏病吗房间隔缺损是心脏病,是临床上最常见的先天性心脏病的一类,临床主要分为原发孔房缺和继发孔房缺。绝大多数的病人是继发孔房缺,房间隔缺损需不需要治疗主要是看看位置、大小和临床表现,很大一部分的病人随着长大,小的中央孔房缺是有可能自愈的。还有一些随着长大没有自愈,如果是5毫米以内的小房缺,临床认为没有明显血流动力学意义,也可以观察,不用管它。大的房缺可以介入,特别大的房缺,介入做不了的,也可以通过外科手术治疗,一般都通过右侧小切口把它补上。如果临床的症状明显,频繁出现,也可以远期进行分堵。01:11
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婴儿心脏房间隔缺损有什么样的表现房间隔缺损症状出现的早晚和轻重,取决于缺损的大小,缺损小的可无症状,仅在体格检查时,发现胸骨左缘第2~3肋间有收缩期杂音。缺损较大时,分流量也大,导致肺充血,由于肺循环血流增多,可以反复发生呼吸道感染,严重者早期发生心力衰竭。另一方面体循环血流量不足,表现为体型瘦长、面色苍白、乏力、多汗、活动后气促和生长发育迟缓,多数患儿在婴幼儿期无明显体征,以后心脏增大,前胸饱满,活动活跃,少数大缺损分流量大者可触及震颤。语音时长 01:13”
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婴儿心脏房间隔缺损刚出生以后,一般是需要做一个心脏彩超,观察有没有先天性心脏病,这时我们可以偶尔发现,部分的婴儿出现先天性心脏病,他最常见的就是房间隔缺损,他的比例是占先天性心脏病的30%,男女比例为一比二,分为原发孔和继发孔,其中以继发孔型最为常见。左心房血液流经缺损以后进入右心房,肺血流量增加,发生肺动脉高压以后,左向右分流减少,并会出现右向左分流。只要没有发生严重的肺动脉高压,均应考虑外科手术或者经导管封堵术。婴儿房间隔缺损,直径小于5毫米,我们一般是可以定期随访观察,三个月,半年,一年,定期的复查心脏彩超和心电图。如果房间膈缺损大于5毫米,一般保守治疗没有效果,可以行外科手术或者是经导管封堵术治疗。语音时长 1:22”
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房间隔缺损有什么表现临床表现和缺损大小有关系,缺损小无症状,仅在体格检查的时候发现。缺损较大的时候会导致肺充血,循环血流量不足,表现在体型的消瘦、面色苍白、乏力、多汗、呼吸困难、气粗、生长发育迟缓,也可以经常出现反复的呼吸道感染,严重者出现心衰。
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婴儿心脏房间隔缺损多久复查通常来说如果目前有症状的话最好还是一个月之后复查。这样可以比较及时的掌握恢复情况。如果现在没有什么症状,可以半年之后再复查,如果半年之后还是没有自愈,那么这种情况最好还是考虑在学龄前手术治疗。越早的治疗,恢复的情况就会越好。
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房间隔缺损的症状表现房间隔缺损的症状表现通常为劳力性呼吸困难、充血性心力衰竭相关症状等。房间隔缺损为临床上常见的先天性心脏畸形,是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,致左、右心房之间遗留孔隙导致的。通常会引起以下症状:1、劳力性呼吸困难:轻度患者仅在体力活动时出现呼吸困难,休息后消失。开始仅在剧烈活动或体力劳动后出现呼
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房间隔缺损心脏听诊房间隔缺损进行听诊,典型的表现是在胸骨左缘二三肋间能够听到收缩期吹风样的二到三级的杂音,伴有第二心音的亢进以及分裂,收缩期的杂音主要是肺动脉瓣血流速度加快导致,少数病人可以闻及到收缩期的震颤。对于房间隔缺损,在临床表现上与缺损的面积大小有一定关系,一般情况下患者有可能会表现为容易感冒,呼吸道感染的症