问垂体瘤从鼻子上开刀吗
病情描述:
垂体瘤从鼻子上开刀吗
答医生回答
病情分析:
垂体瘤的手术方式包括两种,一个是进行开颅手术切除,另外一个是通过鼻腔做经鼻蝶手术。具体选择哪种手术方式要看肿瘤的状况,需要先进行磁共振检查和增强磁共振检查,如果肿瘤主要位于垂体窝内或者在鞍上,可以通过经鼻蝶手术这种手术的方式创伤比较小,术后恢复快,而如果肿瘤向鞍旁生长与周边的神经或者是海绵窦出现严重的粘连,就需要通过开颅手术了。
意见建议:
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垂体瘤严重吗绝大多数垂体瘤,或者几乎所有的垂体瘤,都属于良性的。所以垂体瘤,并不是一种非常严重的疾病。在治疗方式上来讲,对于一些小的内分泌型的垂体瘤,特别是泌乳素腺瘤,可以通过药物来进行很好的控制。对于这部分患者,治疗效果也是非常理想的,对于一些垂体瘤长的体积比较大,引起神经系统的症状,和正常垂体功能受影响的时候,可以考虑手术治疗,手术目前多采用经鼻蝶入路的微创手术,治疗起来比较安全效果也比较好。当然对于一些比较大型的侵袭性的垂体瘤,常常包绕海绵窦,累及颈内动脉或者侵犯视神经等一系列的表现,对于这种垂体瘤治疗起来还是比较棘手的。除此之外,ACTH腺瘤,我们叫做促肾上腺皮质激素腺瘤,手术治疗起来也会有一些困难,有时患者术后还容易复发,并且常常因为内分泌的一些合并的症状,使患者全身出现一些并发症的表现,治疗起来相对棘手。
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垂体瘤必须手术吗垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,垂体瘤约占颅内肿瘤的10%,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见,多种颅内转移癌可累及垂体,须与原发性垂体瘤鉴别。垂体瘤小腺瘤,也就是微腺瘤,还有大腺瘤是超过一个厘米的腺瘤,所以垂体瘤需要根据它的大小和功能进一步的决定这种瘤是否需要进行手术治疗。比如说泌乳素瘤在女性常常是微腺瘤,因为较早的出现功能的改变,影响了女性患者的月经,甚至出现不孕。发现较早一般是小于一个厘米的微腺瘤,通过溴隐亭药物治疗,多数能够控制它的生长,缩小瘤体,减轻泌乳素的水平,得到临床症状的缓解。而大腺瘤,发现的较晚,一般多见于男性,多数通过药物治疗也能得到一定的控制。必要的时候,需要进行手术的治疗,所以根据患者肿瘤的情况和类型大小来进一步地确定。
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垂体瘤怎么开刀在临床当中,95%以上的垂体瘤都是采取经鼻子的方式进入手术开刀,那么在正规的名称叫做经鼻蝶垂体瘤入路切除垂体瘤。对于这种来讲它主要就是在鼻腔内部,找到鼻后部的相关黏膜,打开之后应用特制的咬骨钳将通道打开,直接可以达到垂体瘤的底下。然后通过特制的钳子,刮匙等一系列的器械将垂体瘤逐渐的刮除。如果垂体瘤的类型相对来讲比较好切除,而且形态规则,属于初次发生的垂体瘤,那么像这样的往往半个小时到一个小时就可以做完。做完手术之后再进行适当的修补,止血操作,塞入相应的膨胀海绵基本上手术就可以结束。因此,垂体瘤来讲95%以上都是此种治疗方式治疗。语音时长 01:18”
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垂体瘤需要开刀吗如果患者存在垂体瘤,这些患者是否需要开刀治疗,一定要结合患者的具体情况才能确定,有些患者如果没有占位效应,并且是无功能性的垂体瘤,一般来说不需要特殊的治疗,这些患者需要定期的随访和复查,垂体磁共振以及相关的抽血化验就可以。还有一些患者如果存在功能性垂体瘤,但是没有占位效应,这些患者一般只需要应用药物进行治疗,也不需要开刀。此外,如果患者存在占位效应,对周围的脑组织造成压迫,对视神经造成损害,有些患者甚至容易出现颅底的骨折,这些患者一般需要进行开刀手术治疗,才有可能会使患者的症状得到缓解。语音时长 01:13”
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垂体瘤需要开刀吗垂体瘤的患者是需要接受手术治疗的,目前对于垂体瘤来说,可以通过开颅手术以及经鼻蝶入路微创手术的方式来进行治疗,都可以取得很好的治疗效果。但对于绝大多数患者来说,通过药物维持往往无法从根本上解决问题,还是建议应该选择通过手术的方式来进行治疗。
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垂体瘤要开刀吗病情分析:并不是所有的垂体瘤都需要开刀手术的。一般来说,如果垂体瘤瘤体直径较小,没有引起明显的占位效应,是不需要给予特殊治疗的。但是如果瘤体较大,引起了头痛、恶心呕吐、视力下降、脑水肿等占位效应,则需要立即开刀手术切除肿瘤。意见建议:垂体瘤是需要在神经外科进行治疗的。治疗的方法包括药物治疗,放疗以及手术治疗。垂体瘤的诊断依赖于头颅核磁共振,必要时,还需要完成增强核磁共振检查。
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脑垂体瘤手术从哪里开刀开刀是指手术治疗,脑垂体瘤手术可以从鼻内-蝶鞍通路进行手术治疗,也可以通过大脑前叶开颅进行手术治疗。脑垂体瘤是一种来源于腺垂体、神经垂体和胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮的肿瘤,可能是激素分泌失常、基因突变等因素影响所致,可以通过做经蝶手术或者经颅手术治疗,经蝶手术是目前垂体瘤手术最常用的方式,属于一种微
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垂体瘤怎么开刀垂体瘤的开刀方式有两种,一种是开颅手术,另外一种是经蝶手术。经蝶手术相对于开颅手术来说比较安全,且创伤也比较小。如果患者对手术不耐受,也可以用药物治疗。患者注意保持平和的心态,不要有太大心理压力,在手术前多放松,控制好血压,血糖。术后定期复查,还需要做激素水平监测。饮食方面可以多吃高蛋白,高维生素的
