问消化性溃疡有哪些
病情描述:
消化性溃疡有哪些
答医生回答
病情分析:
消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。胃黏膜和十二指肠黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的反应刺激,而出现溃疡面表现为上腹疼痛,反酸,恶心,呕吐等不适。
意见建议:
消化性溃疡患者需服用抑酸药物和胃黏膜保护剂来治疗。抑酸药常用奥美拉唑,泮托拉唑胃黏膜保护剂常用硫糖铝。用药物需遵医嘱,定期复查。
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消化性溃疡穿孔首先让大家怎么判断穿孔,如果是有慢性的周期性的,上腹部的疼痛,在进食或者暴食暴饮,进食比较急的时候,突然出现上腹部的疼痛,一般是在胃脘部,这不是隐隐的疼,可能会是剧烈的疼痛,能够准确地,说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后,立马会出现满腹的疼痛,拒按,都不能碰,而且肚子可能会很紧,这叫板状腹。临床叫做肌紧张,这种情况,很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办,当然你得停止进食,然后也别去催吐这些,赶紧叫个救护车,或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况,可能会拉你去拍站着的片子,叫腹部立位平片。这时候,如果看到隔肌的下方,有游离的气体,这就确诊了溃疡穿孔,这时候就得做紧急的手术,修复穿孔。01:39
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消化性溃疡分期胃和十二指肠的分期方法,是一样的,都可以大致的分为三期,A期、S期、H期,每一期我们又分为两个小期。A1期,只要是溃疡,无论大小,是否伴有出血,我们都叫A1期。A2期,如果溃疡逐渐地修复,它的苔比较洁净,没有明显的出水征象,我们就叫A2期。H期,溃疡逐渐地缩小,底部的苔在变小,溃疡面收小,周围有黏膜的纠集,但是不能像杵状的膨大,那种是恶性溃疡的特点,这个叫H1期。这种时期的溃疡,我们在临床上不容易碰到,因为来就诊的病人,有可能是急性疼痛的时候,或者说正在出血的情况,发现A1期的溃疡的多见。H2期,溃疡越来越小,但是还可以看到,少量的溃疡面,黏膜向中间集中,这都叫H2期。S期,有红色的瘢痕,就好比我们做完手术以后,瘢痕已经拆线了,但是还是发红,这就是瘢痕期的S1期。S2期,能看到一点点溃疡的痕迹,如果不是有经验的内镜医生,可能都不知道,这里曾经发生过溃疡,很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦,没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢,就是在临床上,拿到一个胃镜报告,报告那些你可能看不懂,但是它会写清楚是什么时期,如果是A期,不管是A1、A2,这时候都要积极地治疗,规范地治疗;如果是H期,那这个溃疡就在往好里长了,可以再吃一段时间的药物;如果是S期,不用治疗。03:54
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消化性溃疡有哪些消化性溃疡有食道溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、老年性溃疡、复合性溃疡及幽门管溃疡。消化性溃疡根据部位可以分为食道、胃、十二指肠等。常见的有胃溃疡,主要是由于胃酸的侵袭作用增强及黏膜的抵抗作用减弱所引起,十二指肠溃疡主要是由于胆汁酸的反流等导致。还有一些比较少见的溃疡,比如食道溃疡,食道溃疡通常需要活检,防止癌变。老年性溃疡通常见于老年人,一般没有明显症状,内镜下看到溃疡一般都比较大。十二指肠球后壁溃疡也是一类比较少见的溃疡,常伴有后背痛。复合性溃疡是指既有胃溃疡,又有十二指肠溃疡的溃疡。幽门管溃疡也是一类很少见的溃疡,常并发幽门梗阻。语音时长 01:17”
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消化性溃疡有哪些原因消化性溃疡最主要的病因是幽门螺杆菌感染,也就是HP感染,常常会引发胃溃疡,十二指肠溃疡,还有可能会导致胃癌的发生。另外一点原因就是服用非甾体类抗炎药,如阿司匹林,吲哚美辛等,也常常会引发消化性溃疡。还有一些其他的因素,如吸烟,还有遗传以及应激的因素,常见的应激是情绪的应激,心理障碍,还有精神紧张,过度劳累等,均有可能会导致应激性溃疡的发生。另外就是大手术或者是某些刺激性食物,也有可能会出现消化性溃疡。建议患者如果明确存在有消化性溃疡,则需要配合专科医生正规的用药治疗。而如果是疑似存在有消化性溃疡,则需要及时到医院检查电子胃镜,以协助明确诊治。语音时长 01:37”
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消化性溃疡有哪些特点病情分析:消化性溃疡主要以上腹部疼痛为主要表现,疼痛的出现一般与饮食有关系,是比较有节律性的。比如常在空腹后疼痛,进食后症状有缓解。意见建议:怀疑有消化性溃疡应该到消化内科做一下胃镜检查确诊。平时应该要避免服用对胃黏膜有刺激的药物。应该要戒烟限酒,平时饮食要规律。
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消化性溃疡有哪些危害病情分析:消化性溃疡属于是一种慢性的疾病,而且容易反复长期发作,消化性溃疡,最主要的危害就是上呼吸道吐血,有的时候可能会出现穿孔,或者是出现梗阻,如果是特殊部位或比较大的溃疡,甚至会引发癌变危及到生命。意见建议:在出现消化道溃疡的时候,要服用促进溃疡愈合的药物,除此之外要注意生活规律,饮食清淡,要戒烟戒酒,在必要的时候进行手术治疗。
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消化性溃疡消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是日常生活中的多发病、常见病。跟胃酸刺激有关,与胃酸过多,幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等有关。相关的疾病,有胃溃疡,十二指肠溃疡。常见症状有上腹疼痛、反酸、烧心。胃溃疡的典型症状就是食后痛,即进食-疼痛-缓解,十二指肠溃疡的疼痛规律是空腹痛,即疼痛
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消化性溃疡的药物有哪些治疗消化性溃疡的药物有很多,常用的药物为抑制胃酸分泌的药物,比如奥美拉唑,泮托拉唑,雷贝拉唑,埃索美拉唑等等药物。还可以使用硫糖铝,麦滋林,枸橼酸铋钾等等药物保护胃肠黏膜,促进黏膜修复。如果有消化不良表现的话,还可以口服吗丁啉,盐酸伊托必利,莫沙必利等药物,促进胃肠蠕动,促进消化。如果有幽门螺杆菌感