问老年人骨折必须要注意哪些事情
病情描述:
老年人骨折必须要注意哪些事情
答医生回答
病情分析:
需要注意一下,老年人常见骨折之后出现的一些并发症,比如坠积性肺炎,骨质疏松,泌尿系统结石或者是下肢静脉血栓之类的情况也要关注一下诱发其他内科疾病,比如心脏病等情况。
意见建议:
具体需要根据骨折的位置才能明确相应的护理方案,一般情况下恰当的固定恢复骨折的正常生理功能有助于老人生理生活条件的改善,可以缓解老人的疼痛。
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老年人股骨骨折治疗股骨骨折是一个很长的骨头,所以骨折又能按部位分成股骨颈骨折、转子下骨折、转子间骨折、股骨干骨折、股骨远端骨折,还有股骨髁骨折,我们应该根据每个部位不一样,来进行分类的治疗。如果是老年人七八十岁了,股骨颈的骨折,那么可能会选择换关节;如果是年轻人的股骨颈的骨折,那么可能会选择内固定;对于其他股骨干、股骨粗隆间以及股骨体部,还有股骨远端的一些骨折,这对这么大的一根骨头来说,又是负重关节,负重的主要骨头,那我们通常是选择手术这样的方案,来更早的恢复他的运动功能和负重功能。01:16
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老年人骨折后的后果?骨折的后果刚才已经说过了,咱们说比较麻烦的地方就是粗隆部骨折,也就是老百姓说大跨。这个部位的骨折牵涉到两个。刚才说过这是一个大腿,骨折如果是发生在这个区域,这是小粗隆这四大粗隆,在这个区域的我们叫它粗隆间骨折。如果骨折是发生在这个区域,这叫股骨颈骨折。其实愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并发症,并发症早期得出问题的。那当然了骨折还造成其它的一些问题。你比如我的学生就做了这个老年人主要是髋部骨折的生活质量的评估评价。有很多事只要涉及生活质量是受影响的。上肢也是,生活质量会受到一些影响的。尤其老年人因为功能锻炼的时候他可能会有一些疼痛。现在做不到绝对无痛进行功能锻炼。疼痛就会限制或者是让他不敢去进行。更强的,大夫也不敢,而你也不敢让他做一些更强的功能锻炼。所以他功能锻炼的恢复程度可能就不能达到百分之百。那么对他的功能多多少少会有一些影响的。我们做这方面的临床实验也是发现这个。你像我们做的髋部骨折,我为什么老说是髋部骨折,髋部骨折是老年人的最后一次骨折,我肯定会多说一些,拿他打这个比方,做例子的机会也会多一些。髋部骨折这个的话治疗不是一个问题,能不能让我治疗这是一个问题。治疗以后你能不能让我把你留住,这也是个问题。我们在这方面做了一些工作,一些并发症也好,并从症也好。真正能造成对我们有巨大影响的,对老年人有巨大威胁的,首先第一位的是肺部感染,而不是下肢静脉血栓。静脉血栓是说的挺多,也是一个非常大的问题。肺部感染,一个大概我们统计的话要接近20%的死亡率。这是很可怕的。但是我也还是,我们的团队也还会继续努力。我相信大家都在努力,把这一块再努力给它降下来。现在有些做的比如说绿色通道、扬帆计划等等。包括北京市的全国的都是在往这方面努力。还有一些这个手术规范,比如我们跟其它医院做的有一个课题就是髋部骨折的一些治疗规范。它绝对规范到每个人是不太可能的,它有个体差异就要达到百分之九十五九十。但是这个就可以了,他就能提升一步,希望能逐渐的改进提高老人的生存率,改善他的生活质量。01:46
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老年人骨折必须要注意哪些事情对于老年人骨折需要注意的事项还是非常多的,主要还是体现在以下几个方面:一,需要积极到正规医院进行系统检查,明确骨折的地方是否存在有错位的情况,如果存在有错位的需要积极的进行复位,并且需要对骨质的地方严格的进行保护制动,尽量让病人尽早的进行活动,因为老年人如果卧床时间比较长,很容易就会引发血栓形成的。二,如果病人局部存在有开放性的骨折,就有必要尽早的彻底的情况手术治疗的。三,需要积极的治疗基础性病变,比如病人如果存在有糖尿病,需要把血糖控制在正常范围以内,否则会影响病人骨折愈合的。语音时长 01:15”
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眼睛里进了异物必须要注意哪些事情眼睛里不小心进了异物,要注意以下几点:第一,一定不能揉眼,揉眼会导致异物与角膜之间发生摩擦,从而引发损伤加重,甚至导致角膜上皮剥脱,角膜感染。第二,可以用清水冲洗,能够将异物冲洗出来。第三,如果异物无法冲洗出来,则需要及时到医院的眼科就诊,由医生帮忙取出来。第四,需要在眼部点抗生素滴眼液预防感染,例如目前常用的有盐酸左氧氟沙星滴眼液等。第五,还可以点促进角膜上皮修复的药物来使损伤修复,例如可以用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。语音时长 01:18”
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眼睛里进了异物必须要注意哪些事情病情分析:最重要的事情就是眼睛进了异物以后一定要及时的把异物取出,否则异物一直在眼睛里面会对结膜、角膜造成很大的伤害,会形成角膜的瘢痕。意见建议:建议患者及时的去有正规眼科的医院就诊,及时的将结膜或者角膜里面的异物取出,如果直接取出有困难,要在显微镜下取出。术后还要给予预防感染以及促进角膜修复的药物。
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老年人髋部骨折术后要注意哪些病情分析:做完手术之后,需要预防一下长时间卧床造成的一些常见的并发症,比如坠积性肺炎,泌尿系统感染及结石,下肢静脉血栓,褥疮等相关并发症的发生。意见建议:需要进行比较合理的护理,才能预防这些并发症,比如拍背每一两小时翻身,多喝水,需要预防一下下肢静脉血栓口服药物治疗。可以使用气垫床。
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老年人就是必须要打疫苗吗老年人不是必须要打疫苗。对于身体状况良好,对接种的疫苗没有过敏的老年人来说,一般需要打疫苗。但对于身体状况不佳,对接种的疫苗有过敏的老年人来说,通常不需要打疫苗。此外,在打疫苗前,如果出现发热、感染等现象,也是不需要打疫苗的。但需要注意的是,在打疫苗后,如果出现不良反应,建议及时就医治疗。
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老年人便秘饮食上要注意哪些老年人便秘患者应当注意改变饮食结构,患者应当选择一些纤维素含量较高的食物,例如苹果泥、香蕉、绿叶蔬菜,适当多喝水,可以服用一些蜂蜜润肠通便,尽量避免不易消化的食物,例如糯米饭、粽子等。另外,老年人还应当保持适量的运动,养成定时排便的习惯,有助于防止便秘出现,由于老年人身体机能退化、胃肠蠕动功能下降、