问尿蛋白质2十是尿毒症吗
病情描述:
尿蛋白质2十是尿毒症吗
答医生回答
病情分析:
尿蛋白质2+不一定是尿毒症。尿蛋白2+多提示为肾小球肾炎疾病。尿毒症是慢性肾脏病的终末期,此时肾小球滤过率明显下降,血肌酐明显升高,可根据年龄、体重、性别以及血肌酐水平来进行判断。
意见建议:
尿蛋白2+的患者可化验肾功,包括血尿素氮、血肌酐等,同时进行尿蛋白定量的监测,完善免疫指标、感染指标以及泌尿系超声等相关检查,排除继发因素,明确诊断。
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尿蛋白多高就是尿毒症尿蛋白高,我们通常按24小时尿蛋白定量来说,这是精准的说法,还有一种粗糙的说法,就是尿常规蛋白几个加号。那么蛋白正常人是没有的,只要出现半个加号,就是生病了,如果出现一个加号,两个加号到四个加号,那就是一定程度的肾脏病了。但是尿蛋白的加号,跟尿毒症并不划等号。尿毒症是在尿蛋白加号一段时间以后,进一步发展的结果,那么终末期肾脏病的病人、透析的病人都是尿毒症的病人,这些人他的尿量是极少的,可能只有几十毫升,一、二百毫升,那个时候倒反而没有什么加号了。所以尿蛋白的加号,跟尿毒症并不划等号。01:16
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肾功能衰竭是尿毒症吗肾功能衰竭不能说是尿毒症,但是尿毒症是慢性肾功能衰竭的严重终末阶段。肾功能衰竭有急性和慢性之分,平时说的尿毒症一般指的是慢性肾衰竭的终末阶段,急性肾功能衰竭的患者需要积极的寻找原因,通过对病因进行治疗,大部分患者肾功能是可以好转,甚至是可以完全恢复的,所以也有可能不会导致尿毒症。但是慢性肾功能衰竭的患者最终要面临的可能就是尿毒症,患者肾脏功能会出现丧失,排毒能力的下降,代谢废物在患者体内出现明显的蓄积,可以导致各项并发症的发生。比如患者可以出现肾性的贫血,出现活动耐力下降的情况,病人还可以出现电解质的紊乱,可以出现高钾血症,高钾可以抑制心脏,导致心律失常,甚至有猝死、心脏骤停的风险。另外病人可能还会有其他相关并发症,比如继发性甲状旁腺功能亢进导致患者骨痛、骨折的风险会明显的增加,所以在临床中尿毒症属于慢性肾衰竭的终末阶段。01:49
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尿蛋白质2个加号是尿毒症吗尿毒症的判断标准不是尿蛋白的阳性,尿蛋白2个或者3个加号都不能够判断患者是尿毒症。尿毒症指的是肾脏组织被破坏了90%以上,肾脏就不能够充分行使它排泄的能力,所以才会有大量的代谢废物在身体内的蓄积,所以尿毒症的判断主要通过抽血来查代谢废物在血液中的浓度高低。这些代谢废物以肌酐、尿素氮为代表,所以血液中的肌酐浓度水平明显升高,达到了707umol/L,而且根据其他的病史或者是辅助检查,提示患者是慢性肾衰竭这种状态就可以判断为尿毒症。所以,尿毒症的诊断依据之一是肾功能,而不是尿蛋白。语音时长 01:08”
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尿蛋白2十是尿毒症吗尿蛋白2+并不是尿毒症,所谓尿毒症指的是肾脏功能丢失90%以上,90%以上的肾脏组织已经被毁损。肾脏的主要功能是分离血液中的代谢废物和水分,形成尿液排出体外,实际上血液是从肾脏中经过,肾脏能够达到过滤血液中的代谢废物和水分的作用,但是血液中的有益的成分是很难通过肾脏进入到尿液中的,比如蛋白质和红细胞。所以在肾脏疾病早期的时候肾脏仍然能够排谢代谢废物,但是肾脏的滤过屏障受到损害,可能会出现尿蛋白阳性,这是早期肾损害的特点。随着病情的发展最终有可能会导致肾脏不能排出这些代谢废物,这个时候叫做肾衰竭,肾衰竭最严重的状态叫做尿毒症。所以尿蛋白2+不是尿毒症的特点,并不是尿毒症的诊断标准,尿毒症的患者可能会出现尿蛋白的阳性,但是尿毒症的诊断标准是要看肾脏能不能排泄代谢废物,要看血里面代谢废物代表肌酐的水平。语音时长 1:42”
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尿蛋白质2十是肾炎吗病情分析:尿蛋白两个加号不一定是肾炎导致的。其他情况比如发热、剧烈运动可以导致生理性的尿蛋白升高,而尿路感染,泌尿系肿瘤,前列腺炎或者妇科炎症阴道分泌物污染尿样,同样可以导致尿蛋白阳性。意见建议:建议休息好,避免感冒发烧、剧烈运动的情况下再次复查尿常规,如果仍然有尿蛋白,需要做24小时尿蛋白定量、肾功能、尿蛋白谱等相关检查来确诊。
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尿蛋白是尿毒症吗病情分析:如果单纯的表现为尿蛋白,没有肌酐升高,不是尿毒症。尿毒症的诊断标准不是以是否有尿蛋白来确定的,是根据血肌酐多少或者根据肾小球滤过率多少而确定的。意见建议:尿蛋白患者平时饮食上需要注意低盐饮食,每日食盐摄入量小于等于5克。同时需要注意优质低蛋白饮食,每日蛋白摄入量控制在0.6~1.0克每公斤体重每天,以瘦肉,禽肉,鱼虾,牛奶,鸡蛋等优质蛋白为主。
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尿蛋白2十是尿毒症吗尿蛋白2+并不是尿毒症,所谓尿毒症指的是肾脏功能丢失90%以上,90%以上的肾脏组织已经被毁损。肾脏的主要功能是分离血液中的代谢废物和水分,形成尿液排出体外,实际上血液是从肾脏中经过,肾脏能够达到过滤血液中的代谢废物和水分的作用,但是血液中的有益的成分是很难通过肾脏进入到尿液中的,比如蛋白质和红细胞
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尿蛋白2十是尿毒症吗尿蛋白2+并非尿毒症的确切指标。尿蛋白2+是尿常规检查中的一项指标,表示尿液中存在中等量的蛋白质。然而,这一指标并不能直接等同于尿毒症的诊断。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期,其诊断需要综合考量患者的肾功能、临床症状以及其他相关检查结果。尿蛋白2