问鼻咽癌分成几期
病情描述:
鼻咽癌分成几期
答医生回答
病情分析:
根据鼻咽癌的部位,发展程度侵及周围邻近组织,是否有远处转移等可分为四期,鼻咽癌的分期一般也可以用TNM分级划分。其中数字越大证明疾病危害程度越严重,治疗效果越不佳,预后越差,致死率及复发率越高。
意见建议:
早期的鼻咽癌可以通过手术及(或)放疗进行治愈,但如果鼻咽癌处于晚期,或造成远处转移,此时需要放疗及靶向治疗,但是预后的效果极差。
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鼻咽癌分几期这个分期比较复杂,如果我们从专业角度来说,我们有TNM分期。TNM分期里头,又根据淋巴结转移和原发灶的大小,还有有没有远处转移,我们一般能分为,一期、二期、三期、四期。一期来说肯定是早期了,局限在鼻咽腔里头了,那么晚期的、比如四期的,肯定是突破了鼻咽部了,比如说颅底的骨头有破坏了,然后超出颅底的范围以外了,这种就是提示的晚期病变了。另外我们还要根据,淋巴结的大小,你比如说N2以上的,肯定是三期了,N3以上的肯定是四期病变了。那么有远处转移的,不管原发灶有多小,只要有远处转移了,都是属于四期的,比如说肺转移了、骨转移了,肯定就属于四期了,那么四期病变,就属于非常晚期的肿瘤了。
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鼻咽癌转移部位鼻咽癌病变很特别,就是鼻癌是一种,分化程度很差的一种,恶性程度很高的肿瘤,它可以很早期就发生淋巴结转移,就是原发灶很小,它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程,鼻咽癌最早的发生转移的部位,不是颈部,是咽后淋巴结。第一站淋巴结,它叫做前哨淋巴结,应该是咽后淋巴结的转移,但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部,是在咽旁间隙,位置很高、很深,不容易早期发现。咽后淋巴结转移,容易引起咽鼓管的阻塞,咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞,第一个症状,可能就是耳朵闷、听力下降,这是咽后淋巴结转移的表现,如果淋巴结太大了,也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯,可以出现张口的疼痛、张口困难等等,这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候,不一定有这个症状,然后张开嘴,可以看到咽侧壁隆起等等,这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后,才容易发生颈部淋巴结转移,当然有些病人不一定,所以这个疾病的表现是各种各样的,不是按临床上的,教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结,是第一站淋巴结,颈部淋巴结是第二站淋巴结,可是它在临床上,不是那么典型,有的病人按顺序转移,有的病人可能咽后淋巴结就不大,一来就是转移位,颈部淋巴结的转移,各种各样的表现千奇百怪的,所以都会发生。那么总的来说,鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移,第一站是咽喉,第二站是颈部。那么少数的病人,可以不发生淋巴结的转移,向颅内转移,向颅内侵犯,通过颅底的孔裂,鼻咽部颅底的孔裂到颅内去,侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方,可以认为是直接侵犯,也可以认为是转移,一般来说,我认为是直接侵犯的可能性会比较大。
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鼻咽癌分成几期根据肿瘤的生长范围和扩散速度,国际抗癌联盟对鼻咽癌进行了临床分期。目前鼻咽癌主要使用tnm分期,分为四期,即I、II、III、IV期。t分级主要是判断原发肿瘤的情况,n分级主要是判断淋巴结转移情况。m判断是否有远处转移情况。分级数值越大,病情越严重,治疗难度也越大。手术前的分期主要用于判断是否需要做手术。手术后还会进行病理分期,评估术后是否需要辅助放化疗。早期的鼻咽癌可以通过手术或放疗进行治愈,而如果是晚期的鼻咽癌,则通常需要放疗、化疗以及靶向免疫治疗来进行治疗。语音时长 01:18”
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鼻咽癌分几期鼻咽癌在临床上分为四期,一期为最早期,治疗效果最佳,四期为最晚期,常常伴有远处脏器的转移。鼻咽癌是临床上比较常见的疾病,尤其在我国局部地区发病率比较高,这个疾病跟EB病毒感染也有密切的相关性。当患者出现鼻涕带血的时候,就应该考虑有这个疾病的可能性,应该到医院进行鼻咽镜检查,评估是否有病灶,并且取病理活检明确性质。患者需要进一步CT,磁共振等检查评估临床分期,根据分期决定患者治疗方案的选择,这个疾病最主要的治疗方式就是进行放射治疗。语音时长 01:08”
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鼻咽癌分几期啊病情分析:鼻咽癌目前一共分为4期,一期和二期相对来说是比较早期的,肿瘤病变范围相对比较局限,治疗难度还是相对小一些。3期和4期就是属于中晚期肿瘤,相对来说,治疗难度比较大,肿瘤范围比较广,还有可能是出现转移。意见建议:鼻咽癌患者在发病以后,建议到耳鼻喉科和肿瘤科就诊,明确病情的严重程度,然后进行针对性治疗,治疗结束以后需要定期复查,观察治疗效果。
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鼻咽癌中晚期是几期病情分析:鼻咽癌第3期和4期的病变就是属于中晚期,治疗难度相对比较大。鼻咽癌一共分为4期,相对来说一期和二期属于属于比较早的鼻咽癌,治疗难度相对来说低一些,治疗效果也会更好一些,5年生存率是比较高的。意见建议:中晚期鼻咽癌一般需要做放射治疗和化疗,有一部分患者还需要做免疫治疗和靶向治疗,同时可以配合中医中药治疗,也具有辅助性的治疗作用,在饮食方面建议多吃高蛋白食物。
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鼻咽癌早期是几期根据AJCC第8版,鼻咽癌TNM分期,如果是早期的话,应该是指I期或者II期的鼻咽癌。如果明确的病理诊断,拿到我们组织病理学结果,证实是鼻咽癌处于一个早期的话,那么选择放射治疗,是治疗鼻咽癌早期的一个很好的首选方法,多数的鼻咽癌都为低分化的癌,对放射线敏感性较高,而且往往原发灶和颈部淋巴的引流区也容
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鼻咽癌转移淋巴是几期鼻咽癌转移淋巴是指鼻咽癌转移到淋巴结,鼻咽癌转移到淋巴结考虑是二期到四期。如果检查发现患者鼻咽癌伴有上颈部淋巴结的转移,淋巴结的直径小于4cm,并且可以活动,考虑是二期;如果鼻咽癌伴有下颈部淋巴结的转移,淋巴结的直径在4~7cm之间,是属于三期的鼻咽癌;如果鼻咽癌伴有锁骨上区淋巴结的转移,或者淋巴结
