妇科|三级甲等
沈阳军区总医院
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月经后一天会怀孕吗
病情分析:有可能会怀孕的。排卵期是指下次月经来潮前14天左右,月经来潮受体内内分泌激素调节,很多因素可能会影响激素调节,有可能导致排卵提前。另外,精子在体内存活时间有时甚至长达72h,所以月经后一天无保护性行为是有可能怀孕的。意见建议:建议如果暂时没有生育需求,可以选用可靠的避孕方式,比如宫内节育器,短效避孕药、避孕套等方式,安全期避孕并不完全可靠。
光动力怎么治疗宫颈病变
病情分析:敷药+照光。光动力疗法是一种具有高选择性的药械结合的微创治疗技术。借助特定光敏剂能选择性聚集于异常生长活跃的靶组织,再加上特定波长的光辐照,就会发生光动力学反应,破坏靶组织,而对正常组织损伤很小,或没有伤害,从而达到治疗目的。意见建议:建议行光动力治疗前到正规医院进行咨询,确认是否有治疗适应症,对卟啉过敏者或者患有卟啉病的患者是不能进行光动力治疗的。
内膜厚不来月经怎么办?
病情分析:可以用药干预促进月经来潮或者行诊刮术明确诊断后调整月经周期。子宫内膜长期增厚患子宫内膜癌的风险会大大增加。意见建议:建议到妇产科做子宫附件彩超看内膜厚度及是否有异常回声及血流信号,是否合并卵巢多囊或肿物。青春期子宫内膜单纯性增厚可以进行口服药物,进行“药物刮宫”;围绝经期建议直接刮宫明确诊断。育龄期则根据彩超及内分泌结果进行处理,必要时宫腔镜检查以明确诊断。
做阴道镜会有什么副作用?
病情分析:基本没有。阴道镜会涂3-5%的冰醋酸及复方碘溶液,做的过程中有些人可能会有轻微的小腹不适,做完之后当日可能会分泌物稍稍增多,色稍黄。都是正常现象,自行缓解,不用担心。意见建议:建议没有指征不要做阴道镜,可能会造成过度干预过度诊治。阴道镜的指征为HPV16、18阳性,其他类型的hpv持续感染超过一年,细胞学高于Ascus等等。需要到正规医院妇产科医生会评估是否需要做阴道镜。
女性月经一定会痛经吗
病情分析:不一定。痛经为女性常见疾病,分为原发性痛经和继发性痛经,继发性痛经通常继发于盆腔的器质性病变,如子宫内膜异位症、子宫腺肌病。每个人情况不同,有器质性疾病的可能会长期痛经,没有器质性疾病的一小部分会发生痛经。意见建议:痛经是很常见的疾病,在除外器质性病变后,偶然发生的痛经是不需要特殊处理的,如果疼痛严重,可以口服止痛药物缓解痛经。
一年一次痛经怎么办
病情分析:完善检查,除外实质病变后,一年一次的痛经不用太在意。痛经是女性较为常见的疾病,有原发性痛经和继发性痛经,继发性痛经一般继发于某些疾病,如子宫内膜异位症等。意见建议:建议到妇产科完善检查,除外有无子宫内膜异位症等器质性病变,如果没有,1年一次的痛经可以不用太在意。如果疼痛较重的话,可以口服止痛药物缓解。
子宫肌瘤会变成恶性肿瘤吗
病情分析:子宫肌瘤是良性肿瘤,恶变概率很低,不足1%。子宫肌瘤的患者需警惕短期内肌瘤迅速生长,绝经后肌瘤继续生长,子宫肌瘤伴有不规则阴道流血。意见建议:建议首次发现子宫肌瘤的患者,三个月后再次复查彩超看肌瘤生长速度,如生长速度不快,则可半年-1年复查一次,随时出现症状随时就医。
子宫肌瘤在什么情况下必须切除子宫
病情分析:无生育要求、多发肌瘤且症状严重的。症状严重指的是月经过多导致严重贫血,肌瘤过大或子宫增大压迫膀胱或直肠引起排尿、排便困难等。意见建议:建议可以到妇产科完善子宫附件彩超、妇科内诊、血常规等检查。专科医生会根据您的检查结果、症状等为您制定合适的治疗方案。
阴超能看出多囊吗
病情分析:可以的。阴式彩超相对于腹式彩超看的更清楚准确一些。多囊卵巢于彩超下可看到许多未发育的小卵泡。但只查彩超不能确诊多囊卵巢,需要测血和彩超相结合。意见建议:多囊卵巢是一种妇科内分泌疾病,需行性激素六项及妇科彩超检查(阴式腹式均可以),建议到医院就诊完善检查,如果月经不规律,确诊为多囊卵巢,需要用药调节月经。
月经推迟几天可以用验孕棒
病情分析:最好是推迟1周。月经推迟就可以使用验孕棒,只是有时候验孕棒结果可能显示为弱阳性,就是一深一浅两道杠,导致普通人判读困难。意见建议:建议月经推迟一周检测妊娠与否,验孕棒其实最早在同房后十天就有可能测出弱阳性,如果想更早的检测出是否妊娠,可以同房后10天到医院抽血查HCG,比较准确,但如果不着急检测,还是等月经推迟一周自行在家检测,如为阳性,请到医院进一步确诊。