血液科|三级甲等
聊城市第二人民医院
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骨髓增生异常综合征能手术吗
骨髓增生异常综合征是不需要外科手术治疗,它是一组克隆性造血干细胞疾病。其临床表现为血细胞的减少,髓系细胞一系或者是多系病态造血,无效造血及高风险的向白血病转化的一类疾病。对于骨髓增生异常综合征的治疗主要是内科治疗,包括成分输血治疗及免疫抑制治疗,或者是免疫调节治疗。对于高风险向白血病转化的高危患者,往往采取化疗,及去甲基化药物的治疗。
白细胞减少症需要治疗吗
首先要明确白细胞减少的病因,另外明确白细胞减少的程度,要根据以上两种情况具体分析,来决定白细胞是否需要治疗。如果是药物引起的白细胞降低,建议停用可疑药物,在一定时间内复查白细胞,白细胞会恢复正常。若是某种疾病引起的白细胞减少,要根据疾病的情况来进行治疗。如果是感染或者是化疗以后一定程度上的白细胞减少,白细胞下降的严重程度来决定使用升白细胞的药物。
原发性血小板减少性紫癜会复发吗
原发性血小板减少性紫癜病情得到控制以后,经常出现反复发作的现象。因此在平时要做好以下几方面:第一、如果应用糖皮质激素有效,应该严格按照医嘱减量,在减量的过程中避免减量速度过快。第二、该病治疗的目标是提升血小板,而减轻出血症状,如果患者血小板维持在3万以上,可以不积极治疗。第三、要根据医嘱,定期来医院检查血常规。第四、如果患者反复出现呼吸道或者是肠道感染,应该注意监测血常规、血小板的变化。第五、反复,这种情况往往与感染有关,因此应该嘱托患者充分休息,避免反复交叉感染。
多发性骨髓瘤能用白蛋白吗
多发性骨髓瘤发生低蛋白血症的原因,主要是产生异常的免疫球蛋白,从而产生低蛋白血症,主要表现为肢体的末端,下肢的水肿,因此单纯应用白蛋白不能从根本控制低蛋白血症,应该通过原发病的控制,间断用利尿药物缓解症状,如果患者存在严重低蛋白血症,可以结合以上治疗基础上间断补充白蛋白。
多发性骨髓瘤晚期症状是什么
多发性骨髓瘤常见的临床症状就是贫血、肾功能损害、高钙血症、骨质疏松、骨痛、病理性骨折等。晚期多发性骨髓瘤患者可发生严重的贫血,不可逆性的肾功能不全,外周血可以表现为全血细胞减少。患者可以出现不能忍受的骨痛,病理性骨折而卧病在床。
多发性骨髓瘤分几种型
临床上,多发性骨髓瘤分为以下几种类型:IgG型,此种类型约占多发性骨髓瘤的65%;其次为IgA型和轻链型。另外,临床上比较少见的还有IgD、IgM和IgE型。另外,在临床上更少见的一种情况就是骨髓瘤细胞不产生任何一种单克隆性的蛋白,称为不分泌型骨髓瘤。
治疗多发性骨髓瘤哪种方式最适合
并不是所有的多发性骨髓瘤患者,一旦确定诊断,都需要立即马上接受治疗。对于有症状或者是分期在II期以上的患者,应该接受系统的治疗。如果是无症状的骨髓瘤或者是DS分期为一期a期,不建议立即开始化疗,除非进行临床试验。这类患者往往需要每三个月复查相关的指标,包括肾功能,肝功能,血浆蛋白电泳,血清免疫球蛋白定量,血清免疫固定蛋白电泳,免疫固定电泳,乳酸脱氢酶等等。对于骨骼的检查,每年一次或者是在有临床症状时进行检测。如果患者在随访期间发生骨髓瘤,相关的器官功能损害,如出现贫血,肾功能损害,骨骼损害,反复的感染。对于此类患者,则需要开始接受系统的治疗。