问考虑左肺中央型肺Ca伴左肺上叶舌段阻塞性
2020-07-10 1350次
病情描述:
考虑左肺中央型肺Ca伴左肺上叶舌段阻塞性肺炎,请进一步检查左肺门及纵隔内多发淋巴结转移左肺下叶后基底段脊柱旁结节,转移不除外右肺中叶多发小结节,请随访双肺下叶索条影双侧胸膜不均匀增厚
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答咨询实录
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左肺上叶占位是肺癌吗左肺上叶占位,也是影像学名词,就是指肺上有一个东西。这个东西到底是什么,实际上是不确定的,它也可能是肺癌,但是也有可能是良性的病变,比如陈旧的结核、错构瘤,都有可能是个占位的东西,但是它不是肺癌。那么要确诊,还是靠胸部的CT,影像学的表现,进一步确诊可能还需要做穿刺,明确病理,才能最后定下来占位的性质是什么。所以左上肺的占位,不能和肺癌划等号,要进一步确诊。01:00
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考虑肺ca是否一定是癌在临床上考虑肺癌,只是说考虑是肺癌的可能性大,但是不一定就是肺癌。比如在临床上结核患者咳嗽、咳痰或者是突发的刺激性咳嗽、痰少,出现痰中带血或者是咯血的临床症状,通过做肺部ct发现有肺部的占位性病变,而且肺部占位病变形状不规则、血运丰富、有毛刺等,考虑是恶性的可能性大。但它只是影像学的一个表现,因为部分考虑是恶性占位的影像学表现可能在临床上只是炎症,还要通过查肺癌的标记物、petct、做支气管镜取组织的活检或者是通过经皮肺穿刺的检查来取活检组织送病理才能明确组织类型,因为只有病理学的诊断才是诊断癌症的金标准。01:45
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左肺上叶舌段纤维灶如果患者的ct或者胸片提示的局部纤维灶,我们要考虑陈旧病变的可能性比较大,同时要注意有无细菌感染,活动性肺结核,或者肺肿瘤的可能性。如果患者无任何的临床症状及体征,简单的进行血常规的筛查,如果无异常者,可不予特殊处理,定期复查即可。如果患者临床表现有咳嗽、咳黄痰、发热等临床表现,我们要考虑有肺炎的可能性,需要完善胸片儿的检查,如果提示了肺内的纤维灶,我们需要进一步的抗感染治疗,抗感染后复查,纤维灶可能有所吸收。如果患者痰中查到了抗核杆菌,我们考虑为结核,需要抗结核治疗,包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物。如果患者痰中查到癌细胞,或者支气管病理提示肿瘤细胞,我们可诊断为肺恶性肿瘤,需要进行手术、放疗、化疗、或靶细胞药物治疗。语音时长 1:15”
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左肺上叶舌段索条影通常首先考虑陈旧性肺结核,累及胸膜可出现胸痛,肺炎多出现斑片影,抗炎治疗有效,胸痛需要考虑肋间神经痛可能,胸片需要定期复查。建议您呼吸科定期检查,注意休息劳逸结合按时服药,还需排除带状疱疹可能。平时的生活多喝水,多吃一些水果蔬菜等进行补充维生素,多注意休息,不要过度熬夜,平时的生活可以进行锻炼,来增强机体免疫力。语音时长 1:15”
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左肺上叶舌段磨玻璃影左肺上叶舌段磨玻璃影通常是因为肺炎、肺结节等疾病导致,需要通过药物或者手术的方式治疗。1、肺炎:肺炎通常是因为患者感染了病毒或者细菌引起,也有可能是因为感染了真菌导致,与患者平时不注意自身的保暖工作有关,也与患者经常在污染严重的环境下工作有很大关系,肺炎会使患者出现剧烈咳嗽以及胸闷等症状,并且在做检
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左肺上叶舌段磨玻璃影左肺上叶舌段磨玻璃影,是肺部CT检查中常见的一种影像学表现,可能由多种因素引起。这一现象通常与肺炎、肺结节等疾病相关,但也不排除其他可能性。下面,我们就来详细了解一下这些潜在原因及其应对策略。1、肺炎是导致磨玻璃影的常见原因之一。肺炎可能由
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考虑左肺上叶中央型CA,并阻塞性肺不张,你好,这种中央性肺Ca一般需要住院治疗
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考虑左肺上叶舌段,左肺下叶您好,目前来看您应该为肺部感染