问升结肠憩室余所见结肠直肠粘膜未见明显异常

2020-03-17 2509次

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• 巨结肠的检查之直肠粘膜活检

  经过就是肛门造影，就是大肠灌肠造影，这是一种检查方式。还有一种，就是经肛门进行直肠活检术，这也是目前来说，诊断巨结肠的标准。而且目前来说，对于诊断、手术是金标准。当然有些家属会问到，我们不直接进行活检，明确以后进行手术，这是不可以的，因为在前面说过，钡剂对于手术的指导，还有就是进一步确认巨结肠，都是有指导和帮助的。所以这两者是不冲突的。一般来说活检，是采取就是经肛门进行活检枪，这是比较方便，比较快捷的方式，大概就是在三厘米左右。目前来说，有可能在三厘米以上，通过活检枪进行取直肠结构，然后通过病理涂片等，明确是否有神经节。如果一旦明确没有神经节，就能够很明确的诊断为巨结肠了，就是下一步的进行，指导手术等方面的治疗。所以说目前来说，经肛门活检是比较好的方法，还有极个别的医院，可能就是没有活检的条件，可能需要进行，就是手术室麻醉情况下，经肛门进行活检。所以目前活检的方式有这几种，但是比较推崇的，还是以经肛门进行微创活检，比较好。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-29 10814次

• 升结肠管状腺瘤要紧吗

  如果发现了升结肠管状腺瘤，建议立即手术切除，用内镜手术切除就可以了，一般的情况下，都可以完整的切除掉的。管状腺瘤是结肠的一种增生性的病变，在结肠增生性病变中，相比一般的结肠息肉、结肠腺瘤，它的恶变率是要高一点的，所以在肠镜检查发现管状腺瘤的时候，在没有禁忌症的情况下，要尽早的和医师沟通，建议采取内镜下管状腺瘤切除术，完整的切除腺瘤样病变之后，进一步评估病理类型，还有基底的情况，术后还要定期随访，看有没有复发。总之，结肠管状腺瘤，是一个需要及时就诊，在内镜下进行微创手术切除的病变。

  

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  王建华 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-06-01 7492次

• 升结肠多发憩室严重吗
  升结肠多发憩室也叫升结肠多发憩室病，是因为结肠黏膜及黏膜下层穿透肠壁肌层向外呈带状突出，形成多个憩室形成的，单纯的结肠憩室病一般不会引起症状，单纯结肠多发憩室病不需要治疗，主要的就是调整生活及饮食习惯，保持大便通畅，防止便秘就可以了。在结肠憩室病发生并发症，引起症状之后需要进行治疗，主要的并发症就是炎症和出血，在结肠发生结肠憩室发生炎症的时候，就叫结肠憩室炎，结肠憩室炎常常表现为急性的腹痛发作，症状疼痛轻或者重，疼痛部位大多数在左下腹或者耻骨上，下腹部有压痛及肌紧张，还可以发现有低热和白细胞增多。在出现结肠憩室炎之后，大多数是以非手术治疗，包括休息，禁食，输液，应用抗生素等等，大多数病人经过这样的治疗之后病情好转，炎症减轻，囊性肿块缩小，也有的经过保守治疗，就是经过这样的治疗之后不好转，就需要手术治疗。手术治疗往往是在结肠憩室炎穿孔，引起腹膜炎或者是形成腹腔脓肿之后要做手术治疗，还有的引起大量的便血，或者是症状经过治疗后症状不好转，怀疑有肿瘤的可能，也需要进行手术治疗。另外一个并发症就是结肠憩室病并发大出血，病人往往表现为便血，便血往往可以先用结肠介入造影，了解具体的出血的部位，然后再决定进一步的治疗措施。
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  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-11-29 19783次

• 结肠多发憩室
  结肠多发憩室是结肠壁向外突出形成袋状，可以是单个，但更多的是一连串儿由长腔向外的囊状突出。结肠憩室可分为真性与获得性两类，真性憩室是结肠壁的先天性全层薄弱，憩室还有肠壁各层，获得性憩室则是黏膜通过肠壁肌层的弱点疝出，因此它是继发于长腔内压力的增高，迫使粘膜经肠壁肌肉的薄弱区向外突出。它的临床表现结肠憩室病约80%的结肠憩室病的患者并无症状，如果最终被发现的话，只是在做钡灌肠或x线摄片和内窥镜检查时意外发现，与憩室有关的症状实际上是其并发症，急性憩室炎和出血的症状，在无并发症结肠憩室病患者中的症状，如偶发性腹痛，便秘，腹泻是由于伴随的动力疾病。而憩室的存在只是巧合，体检时左下腹可有轻度的触痛，有时左结肠可触及硬的管状结构，虽有腹痛，因无感染，故无发热和白细胞增高现象。在钡灌肠拍摄片中除见有憩室外尚可见有切断性肠痉挛和肌肉增厚，导致肠腔狭窄，并成锯齿状。
  语音时长 1:38”
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-29 31068次

• 升结肠憩室严重吗
  升结肠憩室一般是不严重的。升结肠憩室作为结肠的良性疾病，在临床上并不多见，憩室分为真性憩室与假性憩室，绝大多数属于真性憩室。升结肠憩室诊断唯有通过肠镜或者钡剂灌肠造影检查才能发现，多数表现为右侧腹部隐痛不适，严重时出血甚至有可能表现为血便。通常情况下，直径不超过1cm时无需处理，定期观察并密切随访。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-02-14 0次

• 升结肠多发憩室怎么治疗
  升结肠多发憩室指多发性升结肠憩室，多发性升结肠憩室可以通过一般治疗、口服西药、口服中成药、针灸治疗、手术治疗等方法进行治疗，建议及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方式。1、一般治疗：多发性升结肠憩室是指升结肠部位存在多个结肠憩室，如果疾
  李辉 主任医师中日友好医院

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  关晖勇 主任医师阳江市阳东区人民医院

  2020-12-16 2402次

• 升结肠粘膜癌恶性程度高吗
  你好，根据你所描述的情况这种肿瘤恶性程度比较高，建议及时的去手术治疗及化疗。
  李建武 副主任医师鹤壁市人民医院

  2020-04-13 1201次