问急性胰腺炎形成假性囊肿,请医生帮忙看下C
2020-03-19 1475次
病情描述:
急性胰腺炎形成假性囊肿,请医生帮忙看下CT结果
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答咨询实录
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急性胰腺炎的禁忌对于急性胰腺炎的病人,我们有一些注意的事项,其中包括就是在发作的前三天,尽量地是一个保持一个进食,进水的一个状态,因为在胰腺炎刚发作的时候,如果是进食的话,就说吃东西的话,可以再增加这种胰腺的分泌,也可以加重胰腺炎的。所以说我们要给它大量的补液,这时候是暂时不让吃东西的。在胰腺炎治疗期间,我们有的药物也是属于禁忌的,比如一些镇痛的药物,虽然有的病人是腹痛特别的剧烈,但是对于镇痛药,不是说没有选择性的,你比如这种吗啡这一类的药物,它可以就是引起Oddis括约肌括约肌的痉挛,可以加重这种腹痛.所以说我们在选择止痛药物的时候,也是需要慎重的,对胰腺炎的病人,如果出院之后,经治疗好转出院之后,一定要严格地劝说患者,就是不要喝酒.
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如何确诊急性胰腺炎?急性胰腺炎的诊断,主要是根据典型的症状,以及血淀粉酶和脂肪酶的升高,以及影像学的改变来进行诊断,急性胰腺炎的症状主要是,脐上偏左侧的一种,急性的的剧烈胀痛,有时候会伴有,向后腰部放射痛,然后在腹痛发作一到两小时以后,就可以出现血淀粉酶的升高,脂肪酶的升高,更有特异性,如果超声或者是CT检查提示,胰腺具有肿胀,或者是边缘有渗出,帮助进行胰腺炎的诊断。
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急性胰腺炎假性囊肿胰腺的假性囊肿,大多数就是由于慢性的胰腺炎和胰腺的损伤产生的。假性囊肿的是由血液,胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死分解物的聚集不能吸收而形成,囊壁有炎性纤维组织组织构成,囊内无胰腺上皮层造成,因此称为胰腺假性囊肿。常见病因就是由于急性胰腺炎和胰腺损伤,另外还有可能的病因是慢性胰腺炎和胆石,酗酒与损伤。它常见的症状的有发热,上腹部的胀痛和压痛,肿块,腹胀,肠胃部功能障碍,还有腰部的疼痛,脂肪消化功能障碍还有出血等等,都是它的症状。语音时长 1:42”
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胰腺炎假性囊肿胰腺假性囊肿的临床表现特点,主要根据急性和慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿是表现为发热、上腹部疼痛、压痛、腹胀、胃肠的功能障碍,严重的可出现多种并发症。胰腺假性囊肿多发生的慢性胰腺炎的基础上,当囊肿体积不是很大,主要表现为慢性胰腺炎的症状,如上腹及腰部疼痛、脂肪消化功能障碍。糖尿病、脾大、上消化道出血也是自动的特征,胰腺假性囊肿分三型。一型,坏死后一型,继发于急性胰腺炎,囊壁成熟和不成熟,囊肿与胆管很少交通。二型,坏死后二型。见于慢性胰腺炎急性发作,囊壁成熟和不成熟常与胰管交通,有慢性胰腺炎,但无胰管阻塞。三型,处瘤型三型,半慢性胰腺炎,囊壁成熟与胰管相通,胰管有明显狭窄。胰腺假性囊肿的并发症,更多见于急性胰腺假性囊肿。第一,囊内出血,突然发生破裂出血病人,突然出现剧烈的、持续性的疼痛,腹部包块增大,并有刺激症,表现为出血增长,很快进入休克状态。第二,囊肿破裂,囊肿破裂后腹部包块突然消失,全部进入腹腔,可发生全腹持续的腹痛,引起弥漫性的腹膜炎,应行急诊,囊肿外流,气管引流术。第三,囊内感染,囊内并发感染时,通常出现腹部发热、白细胞计数明显增高,特别是两侧视力,治疗引流术。第四,囊肿对周围的压迫。胰腺假性囊肿的复发率为10%,体外腹流术的复发率相对高一些,严重的术后出血较少见,病人后期出现慢性疼痛,主要是源于慢性胰腺炎。语音时长 2:19”
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胰腺假性囊肿如何形成急性胰腺炎所导致胰管破裂,从胰管内漏出大于七天即为胰瘘,包括胰腺假性囊肿,胰性胸腹水以及胰管与其他脏器间的瘘,胰腺假性囊肿多在重症急性胰腺炎病程四周左右出现,此后有肉芽和纤维组织构,呈囊壁缺乏,上皮囊内无细菌生长,可以含有胰酶。假性囊肿形态多样,容量十毫升到五千毫升左右,囊肿可以延伸至横结肠系膜身前
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胰腺炎假性囊肿严重吗胰腺炎假性囊肿一般是指胰腺假性囊肿,胰腺假性囊肿通常不严重,但是患者也需要及时进行治疗。胰腺假性囊肿的发病原因尚不完全明确,通常是由于各种胰腺疾病后继发而来,由于炎症或局部损伤导致主胰管及其分支破裂,胰酶外渗进入到胰腺实质组织就容易形成囊肿。患者会出现腹痛、腹胀、上腹部肿块等症状,如果囊肿体积比较小
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急性胰腺炎一般有恶心呕吐,腹痛不适
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急性胰腺炎能治好吗您好急性胰腺炎,有轻重之分,具体的情况可以说一下吗
