问IGA肾病需要查24小时尿蛋白定量吗?
2020-01-17 1384次
病情描述:
你好医生,IGA肾病需要查24小时尿蛋白定量吗?
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什么是24小时尿蛋白定量24小时尿蛋白定量就是要测患者一昼夜排的尿里面蛋白的量,如果蛋白量过高,就说明患者存在肾功能的损伤。如果24小时尿蛋白定量高于正常值,就认为患者存在肾小球基底膜的问题,需要到肾脏内科做进一步的筛查,以确定是什么原因造成的肾脏破坏,包括高血压、肾血管的问题,还有就是肾脏本身的问题,都会导致尿蛋白定量的增高。
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24小时蛋白尿怎么留肾脏病患者慢性肾炎的话,发现自己肾脏有问题,很多是通过发现尿里有血尿,或者蛋白尿才发现的,或者是已经确诊自己慢性肾炎,要定期监测自己的治疗效果怎么样,也要定期查尿,要去查尿常规,尿蛋白定量。24小时尿蛋白定量,为什么要去检测,就是因为24小时尿蛋白,相对于普通的尿常规来说,我们更能比较客观地反映我们疾病的程度,或者是评价我们治疗的效果。所以24小时尿蛋白定量,这种方法也是我们临床经常采用的一种检测方法。那至于这种方法怎么去留尿,所谓24小时,一般都是指的前一天的早上七点以后,到次日凌晨七点之前,所有的24小时尿的存留放到一起,我们再把24小时尿混合以后,再计算他的总尿量,然后再取这些所有尿量的其中一部分,也就取个四五十毫升,到医院进行检测即可。但是对于24小时尿,除了检测的量的计算,还有几个情况需要注意:第一,对于女性患者,要避开经期,在经期我们是不做留取尿液,去做24小时尿蛋白定量的。第二,在24小时尿蛋白定量期间,尽量避免剧烈运动,避免酗酒,避免高蛋白饮食,避免劳累这种因素,来干扰我们的24小时尿蛋白定量的结果。第三,对特殊的情况,比如说非常炎热的天气,我们尽量把尿液存留在比较干冷,阴冷的环境里面,避免滋长细菌。因为细菌在24小时尿里面存留的话,也可以影响我们的结果。如果在南方,比如说在海南,在广东、广西的沿海地区,这些地方比较潮湿,可能这一部分留24小时尿液。有些地区需要防止24小时尿液,被细菌腐蚀,所以可能需要加一些防腐剂,但对于大多数区域,比如说长江以北这些区域,基本不用考虑这种情况。
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iga肾病24小时尿蛋白定量IgA肾病预后主要和24小时尿蛋白定量,病人的血压水平,肾功能减退的速度有关系。如果24小时尿蛋白定量长时间超过一克,提示病人的预后不良。如果同时伴有高血压,并且高血压控制不良,提示病人的预后会进一步恶化。所以IgA肾病的病人治疗的主要目的是减少尿蛋白,使病人的血压达标,24小时尿蛋白定量建议控制在一克以内,最好是控制在0.3克以内,如果达到了0.3克就可以说已经达到了完全缓解。如果是达到了0.5克以内,病人可能也是完全缓解或者是部分缓解。总的原则是蛋白尿定量的程度越少,病人的预后越好。除此之外,一定要注意低盐、低脂饮食,戒烟限酒,避免劳累,避免感染,避免应用肾毒性药物等可能加重肾脏负担的诱因。语音时长 1:30”
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iga肾病24小时尿蛋白iga肾病的病人临床表现多种多样,可以表现为单纯血尿,单纯蛋白尿或者是肾炎综合征和肾病综合征,伴有肾功能异常。iga肾病的病人如何治疗,主要是根据24小时尿蛋白定量的多少,血压的高低,肾功能的异常,如果24小时蛋白定量超过一克,一般建议应用激素或者是激素联合免疫制剂,包括环磷酰胺、环孢素、他克莫司、骁悉来减少尿蛋白,争取24小时蛋白达到临床缓解,也就是小于0.3克。除此之外,病人的血压增高,建议应用aci或arb的降压药来控制病人的蛋白尿,aci和arb的降压药除了能减少尿蛋白之外,还可以控制病人的血压,延缓病人的肾功能损害。再就是要戒烟限酒,避免劳累,避免感染,避免应用肾毒性药物,肥胖的病人要控制体重,血脂异常的病人要控制血脂等等。语音时长 1:30”
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24小时尿蛋白定量怎么计算24小时尿蛋白的定量方法是,首先留取患者完整24小时的尿液,将尿液混匀之后取一小部分,大概是二三十毫升进行尿液检测来测定尿蛋白的浓度。然后用尿蛋白的浓度含量乘以样本尿液的体积,即毫升数,获得的这个数值就是患者的24小时尿蛋白定量。24小时尿蛋白定量也称为24小时尿蛋白的排泄率,主要是通过收集24小时
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什么是24小时尿蛋白定量24小时尿蛋白定量亦称为24小时尿蛋白排泄率,是通过收集24小时的全部尿液来测定其中的蛋白质的含量,进而计算出24小时内的蛋白总量,正常尿液中的蛋白质含量极微,正常水平在150mg/24h以下。肾脏疾病和某些生理情况如剧烈运动等,尿蛋白含量可显著增加,24小时尿蛋白定量是肾病患者不可缺少的检查之一。
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IGA肾病要查24小时尿蛋白定量吗需要查。
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24小时尿蛋白定量222需要治疗吗检查结果发一下吧
