问两肺小结节灶
2020-03-03 1155次
病情描述:
1.两肺小结节灶,+随访:+2.肺气肿、+肺大泡及两肺索条:+3.主动脉壁钙化;+附见:
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答咨询实录
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肺小结节是什么意思现在咱们中国国民,对于体检健康这方面的意识增强,越来越多的高危人群,以及常规体检都纳入了胸部CT,作为体检的一个项目,这样的话胸部肺上结节的发病率,是越来越高,这带来这样一个概念,什么是肺部结节,一般来说是在胸部CT上,发现了小于三公分的,这样一个病变,我们就称之为肺部的结节。00:56
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肺小结节分哪些种类肺小结节指的是影像学多数在CT上发现的,直径小于3厘米的一个类圆形的病灶,根据影像学的特点可以分三类。第一种是纯粹的毛玻璃样结节,它在影像学上的表现是一个磨砂玻璃样的改变,就是密度跟肺基本上差不太多,在手术当中探查的时候,也很不容易摸到,它的恶性的概率在20%左右;另外有一种叫部分实性的结节,也就是在毛玻璃结节的基础上,它有一部分的实性的成分,这种情况在探查的时候,就比毛玻璃样结节更加好摸一些,它的恶变的比率比较高,在60%到70%的情况,意思是在60%到70%可能性是恶性的;还有一种纯实性的结节,就是密度比较高,边界比较清楚的结节,这种结节在手术探查比较好找到,它的恶性的概率不高,应该是不到10%,是7%到10%左右。01:25
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两肺多发小结节肺里有多发性的小结节,一般很多患者都可以见到,具体的处理原则,根据它的结节的大小及部位多少来决定。一般情况下,主要有以下处理原则:一、对于同侧的小结节比较容易处理,如果结节比较多者,部分结节位置比较深,这个直接切除,比如结节都集中在右上叶,则直接行右上叶切除。二、对于同侧不同叶,则尽量能做到部分切,就做部分切,能作肺段切就作肺段切,尽量不做叶切,但是万不得已该做叶切还是要做叶切。三、对于双侧病变手术范围也是尽量减少,能不切肺叶尽量不切肺叶,肺功能允许的情况下,可以行双侧同时手术,但是手术风险比较大,因此保险期间可以分期手术,先做一侧的主要病灶,一个月或者三个月后处理对侧病变,双侧同期的叶切,不推荐术后并发症明显增加。语音时长 2:11”
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两肺多发小结节严重吗主要是根据患者的两肺小结节的直径大小,如果两肺小结节比较小,小于三个毫米一般我们是,不做什么处理,是主要定期复查,一般每年进行一次胸部ct检查。如果结节是在三到六个毫米,我们这个时候检查,随访的时间可以缩短到三到六个月进行,进行ct检查。如果两肺的一些结节直径大于六到八个毫米时,我们可以三个月左右进行,这时也可以进行进一步的相关肺部检查来排除是否有肿瘤的可能性。同时也可以查一下肿瘤标志物,一般两肺多发性的小结节,如果小的情况下多是见于一些肺结核或者是间质性肺炎的病变以及以前患过肺部有炎症遗留下来的一些疤痕组织,或者是一些多发腺肿瘤早期的一些表现,一定要加以重视,随访。一般情况下都可以得到很好的治疗,因为肺结核以及肺炎遗留下来的一些钙化灶,这种情况下我们只要随访即可,结节比较大,怀疑是肿瘤的情况下,做相关检查后,即使是肺癌早期,我们也可以通过一些检查项目确诊后,可以做手术切除即可。语音时长 2:24”
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两肺多发小结节肺里有多发性的小结节,一般很多患者都可以见到,具体的处理原则,根据它的结节的大小及部位多少来决定。一般情况下,主要有以下处理原则:一、对于同侧的小结节比较容易处理,如果结节比较多者,部分结节位置比较深,这个直接切除,比如结节都集中在右上叶,则直接行右上叶切除。二、对于同侧不同叶,则尽量能做到部分切,
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两肺多发小结节肺里有多发性的小结节,一般很多患者都可以见到,具体的处理原则,根据它的结节的大小及部位多少来决定。一般情况下,主要有以下处理原则:一、对于同侧的小结节比较容易处理,如果结节比较多者,部分结节位置比较深,这个直接切除,比如结节都集中在右上叶,则直接行右上叶切除。二、对于同侧不同叶,则尽量能做到部分切,
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两肺散在小结节,类结节灶你好,看看检查报告
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两肺多发小结节,考虑增殖灶你好,看看报告单