问风湿性心脏病超声结论
2020-03-12 1174次
病情描述:
风湿性心脏病超声结论
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风湿性心脏病病历风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染,而产生的免疫反应,累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病,我们知道心脏里面的瓣膜有四个,我们看这样一个心脏模型,心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣,那么我们的心脏的瓣膜,风湿性活动的时候,最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣,这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全,我们瓣膜是很薄的,我们称为薄如蝉翼一样的,非常的菲薄,但是它闭合起来严丝合缝,保证我们心脏的血液,向一个方向流动,它只能单向开闭,而当我们有风湿活动,攻击到我们瓣膜的时候,会让我们的瓣膜,产生粘连、增厚、钙化,会表现为狭窄,同时关闭不那么严,这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。01:27
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风湿性心脏病病因风湿性心脏病是过去常见的感染后,造成的免疫性的心脏病,主要是链球菌感染,感染以后机体,对链球菌造成了抗体,这种抗体由于抗原抗体反应,对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜,瓣膜有四个:主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤,主要损伤二尖瓣和主动脉瓣,瓣膜原来是很光滑的,开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症,就是感染后,抗原抗体反应造成的炎症,使这瓣膜发生了炎症反应,开始有水肿,后来粘连,造成了瓣膜开放开不开,闭合闭不全,所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病,到后期表现为心衰的症状,心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧,体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。01:31
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风湿性心脏病超声表现第一,会出现M型的超声,还有左房的增大,以及EF斜率减慢和二尖瓣前叶舒张期呈"城墙样"改变,还有EF斜率也跟着减慢,a波消失,后叶与前叶呈同向的运动。还有就是二尖瓣结构增厚、纤维化或者是钙化,使其回声增强或者是半间部位成团状的回声,还有腱索粘连缩短、乳头肌肥厚。以及在B超下看到的胸骨旁左室长轴观,前叶呈圆顶状运动,常见于隔膜型的狭窄,是实施二尖瓣狭窄呈形述的最好的指征,还有短轴观。语音时长 1:38”
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风湿性心脏病超声诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的超声诊断为二维超声心动图、二尖瓣回声增强、增粗,尤其是二尖瓣的尖部增厚,前叶有呈棒锥状,如有赘生物可见不规则的斑块状强回声,瓣膜开放受限,前叶提部在舒张期向左室膨隆,呈圆形改变,瓣口开放直径及面积减小。M型超声可为二尖瓣运动曲线的改变,呈平台状,后叶与前叶呈同向运动,前叶舒张后,后退速度减慢,主动脉瓣狭窄,主动脉瓣回声增粗、增强,半叶开放受限,左室壁向心性肥厚,左室腔不大,主动脉壁可能增厚。脉冲多普勒与主动脉口取样时见有收缩期填充湍流频谱,频谱幅度增高,射流持续时间延长。语音时长 1:46”
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风湿性心脏病超声表现第一,会出现M型的超声,还有左房的增大,以及EF斜率减慢和二尖瓣前叶舒张期呈"城墙样"改变,还有EF斜率也跟着减慢,a波消失,后叶与前叶呈同向的运动。还有就是二尖瓣结构增厚、纤维化或者是钙化,使其回声增强或者是半间部位成团状的回声,还有腱索粘连缩短、乳头肌肥厚。以及在B超下看到的胸骨旁左室长轴观,前
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风湿性心脏病的超声诊断一,二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄的超声心动图显示:二维超声上可见二尖瓣前后叶反射增强,变厚,活动幅度减小,舒张期向前突出,成气球状,半尖的前后叶距离明显缩短,开口面积减小。M型超声心动图可见,舒张期充盈速度下降,正常的双峰消失,一峰曲线下降后缓慢下降。二尖瓣前叶、后叶与舒张期从属于前叶的同相开放。二,二尖
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风湿性心脏病。现在有什么不适?
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风湿性心脏病治疗需要对症治疗