问癫痫症咨询
2020-11-25 976次
病情描述:
癫痫症
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答咨询实录
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癫痫外科治疗癫痫的外科手术治疗,有好几种方法,广泛地说癫痫的治疗一个是药物治疗,一个是外科治疗,药物治疗有的病人效果不明显,控制不住,不是它没有效,把药停掉的话发作的更厉害还是有效,只是不能完全彻底控制发作,比如说有的病人吃好三四种药还有发作,或者说每年好几十次发作,甚至每天好几十次发作,这种情况下就需要手术介入,外科操作里面最常见的就是癫痫灶切除术,我们叫致痫灶切除术,就是说找到脑子里面犯癫痫的地方,放电首先起来的地方把它切掉,通过开颅的手术,这是一种,叫致痫灶切除术,然后还有一种就是,比如说孩子或者是成年人,半个脑子坏了,长期犯癫痫,叫大脑半球切除术,或者说大脑半球离断术,就是说脑叶孤立术,把放癫痫的这个地方和正常脑子给它孤立出来,也不把它切掉,就是让它游离出来,别影响抽搐,然后不影响症状,大脑半球离断术做了不少,这个也很常见,叫脑叶孤立术,还有一种就是说治愈的可能性比较低的手术,比如说胼胝体切开术,有的找不到致痫灶,但是发作还很频繁,比如说LGS综合征,这种情况下我们可以考虑,做一个偏侧的切开,让双侧发作转成单侧发作,可以减轻发作,也可以减少发作,还有比如说迷走神经刺激术,就是不开颅,在脖子上面绑一个电极,刺激迷走神经,然后达到减少癫痫发作,或者说治愈癫痫的目的,当然治愈率不是很高,但是也有可能这种手术,后面几种就是姑息性的手术,当然现在还有一些更新的手术,在美国已经有了,叫生物反馈治疗RNS,就是说对一些功能性的癫痫,这个部位很重要,不能切,可以下个电极进去,然后检测放电,给一个电刺激,抑制他的临床发作,还有DBS的手术,比如说双侧海马导致的癫痫,双侧海马不能切,切了以后人没有记忆,可以从海马放根电极,给它个电刺激,然后减轻发作,这些后面的都是一些姑息性的手术,有效能减轻发作,甚至个别效果还不错,这些都是外科手术,所以外科手术有好多种,有的是开颅的,有是不开颅的,各种各样的都有。
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癫痫药物治疗药物治疗主要分为以下几类:第一个是明确患者的癫痫类型,是部分性发作还是全面性发作,是继发性的还是原发性的,是有遗传代谢性的还是特殊的癫痫综合征。部分性癫痫一般选择卡马西平奥卡西平、拉莫三嗪、妥泰这类部分性抗癫痫药物;全面性的癫痫一般选用德巴金或者开普兰进行治疗;当然也有一些患者可以联合用药,但需要明确一下,有些患者虽然临床表现是一个全面性的发作,但是有一些前驱症状并不是特别了解,这时应该做一个脑电图,同时详细询问患者的病史;第二有些癫痫的发作类型用某些药物反而会加重病情,比如肌阵挛癫痫发作用卡马西平就可能容易加重发作。所以选择药物治疗时一定要注意不同类型的癫痫,然后在选择不同的抗癫痫药物。
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小儿癫痫症状临床表现为反复发作的肌肉抽搐,意识感觉以及情感方面而短暂的异常,主要是小儿神经系统发育不健全,大脑皮层受到刺激产生过度异常的放电所导致的惊厥,使绝大多数的小儿不省人事,两眼紧闭或者是半睁或者是眼球上翻,牙关紧闭,口角抽动,头向后仰,反复伸屈,口唇青紫,身体强直持续十几秒甚至几分钟。应该根据这些症状,进一步判断癫痫的类型,寻找病因对症治疗。语音时长 1:06”
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儿童癫痫症状儿童发生癫痫,其临床表现与癫痫发作的类型有关,最常见的是简单部分性的发作,可以表现为一侧肢体或面部的抽动,意识清楚,很少数的病人仅表现有呕吐、头晕、头痛等。第2种发作情况是失神小发作,表现为一种突然发作的意识丧失,仅持续数秒或数10秒,没有肢体的抽动,也无跌倒,直接两眼发直,每天可多次发作。而对于全身大发作,可以表现为全身性肌肉强直、收缩和肢体有节律性的抽动,两眼上翻,口吐白沫,意识丧失,伴有尿失禁,一般持续1~5分钟。语音时长 01:16”
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宝宝癫痫症状宝宝癫痫是一种儿科疾病,主要是由于大脑皮层受到损伤,导致神经功能受损,神经元受到损伤,使得宝宝的大脑不能正常发育,宝宝的意识、运动、感觉异常以及自主神经功能有障碍等。宝宝癫痫发作有两种发作情况。一是惊厥性发作,惊厥性发作是指在癫痫发作中有骨骼肌的强烈收缩痫性发作,造成宝宝的骨骼肌有强烈的震动感,并且
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女性癫痫症状第1点,女性癫痫的患者如果出现大发作,会表现为意识不清,可以出现四肢肌肉的抽搐,可以有眼球上窜、牙关紧闭、口吐白沫、大小便失禁等临床表现的。第2点,也可以表现为单纯部分性发作,比如出现嘴角肌肉的抽搐,出现一侧肢体肌肉抽搐,但是意识非常的清醒。也可以出现发作性的肢体麻木感、刺痛感,持续几分钟是能够缓解
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癫痫咨询。你好,发病多久了
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咨询医生癫痫您好,请问你有什么需要帮助的?
