问双侧颈总动脉硬化并左侧硬化斑块

2020-01-02 2375次

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• 动脉硬化检测

  首先最简单的就是一个肢体的多普勒的动脉测压,它其实是非常简单的,是无创的,实际上就是做一个动脉,就跟咱们量血压一样,量一下肢体的血压,把下肢的血压和上肢的血压进行一个对比,这样的话就可以初步地判断肢体是否有存在缺血或者初步地判断他的缺血程度,如果判断有缺血的话,我们可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有没有改变,局部有没有血管的狭窄,狭窄的程度是什么样的,而且有经验的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的宽度有多少,为接下来的手术,甚至具体的手术材料的选择可以提供帮助。如果彩超明确有动脉硬化、有缺血,下一步就应该做一些影像学的检查,我们一般选择做CTA或者做MRA,一般来讲首先选择做CT,做CTA更加清晰,它可以通过打药的方式,它需要往身体里打造影剂,通过CT的平扫,后期的电脑的重建来把全身的血管、下肢的血管重建连接在一起,很清晰地能够看到哪一段的血管出现狭窄或者闭塞,给我们整个的大局和局部的这个血管的条件,都可以给我们很多的信息,对于手术帮助非常大的,再有就是通过一些DSA,就是进行一些影像学的检查,当然这个影像学的检查一般都是有创的,一般是在手术的同时进行检查的。

  

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  田轩 副主任医师北京积水潭医院

  2018-08-06 14928次

• 颈动脉硬化

  大家好，今天咱们再探讨一个临床上，也就是现实生活中，比较常见的现象，颈动脉斑块，现在大家的生活水平都提高了，而且到医院里进行查体，或者到体检中心体检，已经是某些单位，对于职工的一种福利了，也是一部分，咱们的人群，群众，作为自我保健的一种方式了，但是大家可能够注意到了，颈动脉的超声是常查的一个项目，而且在很多的，超过50岁以上的患者中间，甚至现在有40多岁以上的，人群中间就发现，拿到报告单了，一看颈动脉的超声显示，颈动脉，颈内动脉分叉出斑块，甚至双侧都有，许多人都感觉很恐惧了，拿着单子就找体检中心，体检中心说我们处理不了，你去找专业的大夫，到了医院，患者把这个情况说明，常常患者第一句话就是，大夫，怎么把我这个斑块取出来，这可能是许多人的心声，许多人第一的反应，我们把这个问题要澄清一下，首先动脉硬化的斑块，尤其是以颈动脉为代表，斑块出现很正常，它是随着你的年龄地增加，你想，你这个血管运行了那么多年了，要不出问题基本上可能性很小，正如咱们铺设的管道，或者咱们开的一个新车一样，它总有老化的时候，人体也是这，人不可能长生不老，最主要的老化就是靠动脉硬化，血管的老化及全身的老化，所以说这个倒不用恐惧，这个就相当于，类似于你头上长了白头发一样，长了白头发让人心情郁闷吗，确实郁闷，显示着你稍微老了一点了，但是我们勇敢的面对，这个斑块它自己，现在是这样，斑块一般来说，不但颈动脉有，全身都有。为什么大家，单单对颈动脉重视那么狠呢，重视的程度那么重呢，是因为它跟脑子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，这类的斑块会到脑子里去，所以人们才恐惧，但是可以这么说，绝大部分的斑块，一般来说不会脱落的，脱落的都是极个别的，而且都是一些特殊的情况，所以说这就是为什么，但是它一旦脱落之后到脑子里去，就出现了脑梗，脑梗是很可怕的，虽然说不能一下子要命，有的小的斑块，但是脑梗了之后，半侧肢体不能活动，卧在床上，卧床不起，而且大小便失禁，这是很多人都难以接受的，但是这个斑块，绝大部分是脱落不了的，所以这个时候，很多人采取那种的想法说，你帮我取出来，这也是咱们来说不可取的，为什么说，你做手术的创伤，要比你这个斑块带在身上，要大的多的多，所以换句话来说，我们不能为了赚一块医院的钱，去拿着十万块钱做本钱，去赚这一元钱去，因为这一元钱能够赚了之后，也是亏的，赚不了呢，十万块钱投进去了，亏得更厉害，所以手术是不足取的，也不会有大夫，给你把这个斑块取出来，但是我们可以用一些方法，让这个斑块长得更慢一点，让我们这个心里更踏实一点，这是完全可以做到的。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 12106次

• 左右两侧总动脉硬化斑块形成原因
  如果患者目前左右两侧都存在动脉硬化斑块的形成，那么导致这种情况出现的原因有可能是患者存在高脂血症或者是有糖尿病，高血压这样的问题，以上这些因素都是动脉硬化形成的高危因素。除此之外，还有就是家族遗传性原因，还有像肥胖，还有一些患者可能是吸烟，酗酒，相对而言也容易使患者出现动脉硬化斑块，建议患者要注意戒烟戒酒，低盐低脂的饮食，控制好血压，血脂，血糖，这样才可以更好的抗动脉粥样硬化，预防疾病的进展，在必要的时候，建议患者可以结合口服像阿司匹林以及阿托伐他汀这样的药物，来延缓疾病的进展。
  语音时长 01:12”
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-09-25 2036次

• 冠心病颈总动脉硬化治疗
  冠心病、颈总动脉硬化的治疗1、养成良好的生活习惯，也就是低盐，低脂肪饮食，戒烟限酒。冠心病和颈总动脉硬化，都是全身动脉硬化的一部分，因此必须要养成良好的生活习惯，这对预防动脉硬化的进一步加重，有非常重要的作用。2、使用抗血小板药物阿司匹林，可以抑制血小板聚集，预防血栓形成。对冠心病可以预防心肌梗塞，对颈动脉硬化可以预防脑血栓。3、使用他汀类药物，主要包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，可以降低胆固醇，促进斑块消退，预防动脉硬化的发展。4、要积极控制动脉硬化的危险因素，如果有糖尿病、高血压也需要积极采取措施进行治疗，通过这些措施就可以使冠心病和颈总动脉的硬化保持病情稳定，预防病情的发展。
  语音时长 01:35”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2022-01-24 831次

• 双侧颈动脉硬化并软斑块形成
  双侧颈动脉硬化并软斑块形成通常是因为高血压引起，也有可能是因为高血脂等疾病导致，具体的原因需要到医院进行详细的检查，然后通过服用药物的方式进行治疗。1、高血压：通常是因为遗传因素引起，也有可能是因为平时不良的饮食习惯等因素导致，会使患者出现头晕、呼吸急促等症状，当血压值上升到一定的高度，就很有可能会
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-07-19 546次

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  双侧颈动脉硬化伴斑块形成，是体内动脉硬化的重要表现，主要与不良生活方式、胆固醇增高及高血压、高血糖等慢性疾病紧密相关。不良生活方式，如高油、高盐、高胆固醇饮食，是诱发双侧颈动脉粥样硬化的常见原因。因此，倡导低盐低脂饮食，减少腌制食品和高盐饭
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-08-16 0次

• 双侧颈总动脉粥样硬化并斑块形成,脂肪衰减
  颈动脉粥样硬化斑块，说明存在外周动脉的硬化，对于这种情况还需要完善血脂检查，因为动脉粥样硬化斑块的形成与低密度脂蛋白胆固醇的水平密切相关。颈动脉粥样硬化性斑块的治疗主要包括患者生活方式的改变、药物治疗和手术治疗。1、药物治疗主要是控制患者的血压、血糖和血脂，预防性地应用抗血小板药物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，但是最好在医生的指导下进行应用。进行强化的降脂治疗，降脂治疗可以显著降低心脑血管意外事件的发生率和病死率，酌情使用他汀类的药物控制血脂，服用过程当中要定期检测肝功能的变化。2、手术治疗可预防缺血性脑卒中的发生，临床上，医生会根据颈动脉斑块导致血管狭窄的程度、斑块的稳定性，结合患者一般情况，决定是否手术和采用什么样的手术方式，一般采用的手术方式是颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架植入术。饮食上注意不能吃热量太高的食物，要避免身体过于肥胖。要经常进行运动锻炼，增强体质。注意不要过度的熬夜和劳累，同时注意不要抽烟喝酒。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-04-15 2000次

• 双侧椎动脉硬化
  多久了
  范雷雷 主治医师山东省交通医院

  2020-04-14 1700次