问脑内少许缺血脱髓鞘灶
2020-11-23 2278次
病情描述：
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脑内少许缺血灶怎么回事其实如果过了50岁或者过了60岁做头颅核磁，常常会报告有脑内少许的缺血灶，大部分病人都不用太担心，因为这是年龄增长带来的轻微动脉硬化所引起的。但是如果是年轻人脑袋里面发现了有轻微的缺血灶，一定要进一步检查引起缺血灶的原因。最常见的原因，刚才已经提到了是动脉硬化，所以要用颈动脉彩超或者头颅核磁或者CT，查一下血管动脉硬化的程度。如果说只有轻微的动脉硬化，甚至做一般检查都没有发现动脉硬化，这种缺血灶一般不需要干预。如果发现血管有比较严重的问题，举个例子来讲有一定程度的狭窄或者有比较严重的斑块，这时一定要重视起来。因为这是由很多原因引起的，包括高血压、糖尿病、高脂血症等等，所以如果有类似的情况，要给予积极的处理。
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孙永安
主任医师北京大学第一医院
2021-07-19 12549次
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脑内小缺血灶是什么意思缺血灶其实是一个影像学上的概念，最常见于头颅核磁的检查报告，当然有些CT也可能会报脑缺血灶，最常见的原因其实还是脑动脉硬化，特别是小动脉硬化所引起的。在长期慢性的动脉硬化的情况下，会引起脑组织的慢性缺血，所以导致缺血性的脑白质慢性病变，这就是脑内的小缺血灶。这是需要与脑梗死相区别的。因为脑缺血灶与脑梗死都属于缺血性病变，但是脑梗死相对来讲病变程度更重，所以时间长了以后，脑梗死在影像学上的表现是变性坏死，后期经过一系列的病理生理改变，会形成一个空腔。但是脑缺血灶跟脑梗死不同，虽然也是属于脑缺血性的血管性病变，但是脑组织没有完全坏死，所以会表现为缺血性病变，会形成t1加权是低信号，t2加权是高信号的病变。出现脑的小缺血性病灶一定要找一找原因，最常见的原因还是吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症，甚至有些患者是由于心脏的问题，所以要针对病因上进行管控，进行二级预防。
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孙永安
主任医师北京大学第一医院
2021-06-08 12290次
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脑内少许腔隙性缺血灶此病是脱髓鞘脑病因治疗缺乏，发生的假性缺血腔梗病灶。脱髓鞘脑病主要以损害大脑白质及脊髓的白质，植物神经导致的植物神经功能紊乱。部分患者早期发病并不明显，随着忽视和并发症状后，才去就诊，做磁共振而确诊。治疗不当，本病复发和迟发神经再度损害，导致病情进一步加重。发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞，导致神经功能损害，危及生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控顾。由于本病导致髓鞘脱失，致神经功能损害严重并导致体免疫极度低下。偶遇病情感染，病情复发，使神经功能症状进一步加重。若病灶得不到正确的治疗，则会迟发病灶变性、已稀疏及硬化或软化并会再度损伤神经，继发痴呆或瘫痪继发并发症，危及生命，其病症治疗关键在于早期对病情的继发控制。语音时长 1:47”
李洪君
副主任医师锦州市中心医院
2018-11-26 7581次
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脑内多发缺血灶脑内多发缺血灶常见于五十岁以上的中老年人，是脑动脉硬化症的一种表现，多于颅脑核磁检查时发现，颅脑CT检查往往不能发现病灶，该患者一般无临床症状与体征，无需进行治疗。其主要治疗包括控制脑血管病的一些危险因素，比如高血脂的患者给予调脂、稳定斑块，高血糖的患者给予降糖治疗，对于高血压的患者应给予调控血压，以防止动脉粥样硬化，有些患者必要时可以给予脑血管病二期的预防，临床上常给予他汀类药物，比如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，抗血小板药物如阿司匹林口服治疗。语音时长 1:43”
袁俊丽
主任医师邯郸市第一医院
2018-10-28 38905次
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脑内少许轻微缺血性脱髓鞘灶脑内少许轻微缺血性脱髓鞘灶，考虑是脑梗等引起的。脑内有少许轻微缺血性脱髓鞘灶的患者，如果无明显临床症状，一般可不用特殊治疗，注意控制好血压、血糖、血脂即可。如果患者伴随有头晕、头疼等临床症状，需要积极进行治疗，可在医生指导下使用银杏酮酯滴丸、银杏叶片、血塞通片等进行治疗。
孙永安
主任医师北京大学第一医院
2022-10-12 105次
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缺血脱髓鞘脑改变缺血脱髓鞘脑改变也就是由于缺血的原因而导致的神经脱髓鞘，又称为缺血性脑白质病，最常见的原因就是由于脑动脉粥样硬化，脑血管疾病的原因而引起的。这种疾病好发于侧脑室周围或者是大脑皮层下的脑白质区，CT检查显示白质疏松，磁共振检查显示有白质的异常高信号。缺血脱髓鞘脑改变最严重的后果是患者会出现认知的障碍，
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-02-18 962次
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缺血脱髓鞘脑改变是啥病?比较严重
张宇实
主治医师聊城市人民医院
2020-06-05 800次
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双侧大脑多发缺血灶、脑白质脱髓鞘改变、软化灶现在影响您的肢体功能了吗？
秦美灵
主治医师济南市中西医结合医院
2020-02-10 2505次
