问双肺散在多发小结节
2020-09-29 1486次
病情描述:
双肺散在多发小结节
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答咨询实录
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双肺多发小结节是什么意思一般来讲,一个病人来看的时候,会是在肺上长一个病变,成为一个小结节,但是现在越来越多的病人,出现了双侧都发现了小结节,而且是多发的小结节,这种情况是越来越常见,我们称之为多原发的肺结节,这种处理起来,相对来说比较棘手一些,但是大家也不要惊慌,即便是双肺多发的这种小结节,大多数也是早期的病变,通过外科为主的综合治疗,绝大多数病人可以达到痊愈。01:00
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肺小结节分哪些种类肺小结节指的是影像学多数在CT上发现的,直径小于3厘米的一个类圆形的病灶,根据影像学的特点可以分三类。第一种是纯粹的毛玻璃样结节,它在影像学上的表现是一个磨砂玻璃样的改变,就是密度跟肺基本上差不太多,在手术当中探查的时候,也很不容易摸到,它的恶性的概率在20%左右;另外有一种叫部分实性的结节,也就是在毛玻璃结节的基础上,它有一部分的实性的成分,这种情况在探查的时候,就比毛玻璃样结节更加好摸一些,它的恶变的比率比较高,在60%到70%的情况,意思是在60%到70%可能性是恶性的;还有一种纯实性的结节,就是密度比较高,边界比较清楚的结节,这种结节在手术探查比较好找到,它的恶性的概率不高,应该是不到10%,是7%到10%左右。01:25
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双肺多发微小结节双肺多发微小结节,如果患者或者肺CT提示了双肺的多发地微小结节,结节的边缘比较光滑,患者免疫功能正常,无任何的临床症状及体征,考虑为良性结节,可能性大,建议半年后复查。如果患者结节表面不光滑,而且是均匀分布的,我们考虑不除外结核及肿瘤儿可能性,需要进一步的完善,肿瘤系列,痰查抗生杆菌,ppd实验,结节的活检等,进一步检查明确诊断。如果患者为粟粒性肺结核,可考虑抗结核治疗,常用的抗结核药物包括了异胺肼,利福平,吡嗪酰胺,链霉素等等。如果患者结节为恶性结节,我们可考虑放疗、化疗、靶细胞治疗。语音时长 1:03”
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双肺多发小结节严重吗单纯性双肺多发小结节严不严重,主要是结合患者的一些自身临床表现来决定,双肺多发性小结节的原因,比较多可能是由于,肺结核病、慢性炎症、结核球两恶性肺内肿瘤。有些慢性呼吸系统疾病有,咳嗽、胸痛、建议检查胸部ct疑似有肺部肿瘤可能性比较大的,也可以做一些痰液检查,查找是否有结核杆菌,排除肺结核的可能性,同时我们也可以做肺结核试验。如果是肿瘤,可以做肿瘤标志物的检查,如果确诊可以经过手术和放疗将癌细胞杀死,化疗能够控制的扩散降低复发率和转移率,如果患者排除以上疾病一般情况下,可以随访观察。如果结节比较小在三个毫米左右,一般临床上是每年进行复查一次胸部ct即可,如果结节三到六个毫米之间,我们随访的时间将要缩短,密切临床随访,一般情况下,双肺小结节问题不是太大。语音时长 1:59”
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双肺多发小结节严重吗单纯性双肺多发小结节严不严重,主要是结合患者的一些自身临床表现来决定,双肺多发性小结节的原因,比较多可能是由于,肺结核病、慢性炎症、结核球两恶性肺内肿瘤。有些慢性呼吸系统疾病有,咳嗽、胸痛、建议检查胸部ct疑似有肺部肿瘤可能性比较大的,也可以做一些痰液检查,查找是否有结核杆菌,排除肺结核的可能性,同
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阴道残端复发双肺散在小结节灶性质阴道残端复发双肺散在小结节灶性质一般是指双肺多发弥漫性小结节,可为良性或恶性。1、良性结节:双肺散在小结节多为良性结节,可能与慢性增生性炎症有关。如果患者没有明显症状,可以暂时不进行干预,并进行随访观察。2、恶性结节:如果是恶性结节,则双肺散在的小结节可能与阴道残端复发病情加重有关。患者需要进一步的
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双肺散在小结节影定期复查看看。
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双肺下叶散在小结节您好,请把你的片子及报告发我看下