问三个月前小脑大面积梗死药物保守治疗后出院

2020-04-02 839次

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• 大面积脑梗死能治疗好吗

  急性这个是主要是因为，突发脑血管供血出现中断导致脑细胞的坏死，人体出现的一系列的神经功能缺损的症状。然后，脑梗死的主要治疗时间在24小时内，且在越短的时间去干预他的效果越好。四点五小时内的小血管闭塞，可以使用溶栓药物来溶解血栓来挽救缺血的神经细胞，减少神经细胞的死亡，从而改善神经功能的障碍。如果是大血管闭塞的话，则需要介入的取栓治疗，急性期的溶栓取栓治疗均有可能让患者的瘫痪得到明显的恢复。在亚急性期可以配合输液、疏通、循环加上康复治疗来促进偏瘫肢体的功能的恢复。慢性期的话主要是做好预防工作。长期看主要长期吃抗血小板聚集，或者抗凝药来预防脑卒中的复发，同时控制好血压、控制好血糖、心脏疾病等中风危险因素。同时，如果有脑动脉重度狭窄。在服药的同时需要到医院进行就诊复查，来了解是否需要做微创的支架的植入治疗。

  

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  易婷玉 副主任医师漳州市医院

  2020-05-09 2495次

• 大面积脑梗死怎么治疗

  对于大面积脑梗死的患者，一般治疗的目的主要是为了挽救患者的生命，降低患者的致残率和死亡率。那么，针对不同患者临床治疗方案是不一样的。当判断病人发生大面积脑梗死的时候，一定要注意发病时间，如果在超早期或在发病前3小时，可以给予溶栓。如果是4.5小时，要根据病情，病人症状比较重时，可能会采取取栓的方式。如果就诊时已经错过了这些时间段，如在1天以后，取栓可能就会存在争议。但目前研究进展是如果在24小时以内，可以根据病人的病情和身体状况，考虑取栓措施。如果病人就诊，可能已经发生大面积脑梗死，1天或几天以后，这个时候首先保证病人生命，先判断是否会发生脑疝。如果病人有脑疝或可能脑疝，需要神经外科的介入，判断是否需要去骨瓣减压，来保证生命的延续。如果脑疝风险相对较低，可以采取常规治疗，如抗血小板聚集，他汀类降脂药，改善循环，神经营养剂，同时要注意维护病人的生命体征平稳，预防消化道出血、肺部感染、电解质紊乱等情况的发生。

  

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  林仲辉 副主任医师厦门市中医院

  2020-03-16 3381次

• 大面积脑梗死治疗
  大面积脑梗死患者的治疗主要包括，发病时间在4.5小时之内，适合溶栓的情况下，尽量给溶栓治疗，包括动脉溶栓和静脉溶栓等等，常用的药物有阿替普酶和尿激酶。不适合溶栓时，尽早给予阿司匹林，或者是氯吡格雷抗血小板聚集治疗，同时神经保护，改善血循环以及保护线粒体等治疗。如果病情稳定后，尽早给予康复治疗和针灸治疗，患者多数可能会出现高颅压以及意识障碍。颅内压增高的患者，应给予甘露醇，甘油果糖进行降颅压治疗，有意识障碍时，应给予醒脑治疗，一般应用醒脑静和复方麝香等等，多数患者有并发症，包括泌尿系统感染，褥疮感染，肺部感染，下肢深静脉血栓形成，同时要给予相应的抗炎治疗，并给于被动活动或者是主动活动下肢，防止下肢深静脉血栓形成等等。
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  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2020-02-18 1596次

• 大面积脑梗死
  通常是颈动脉主干，大脑中动脉主干或者皮质支完全性的卒中，导致该动脉供血区的脑组织坏死，软化。一般多发于高血压，冠心病，糖尿病，高脂血症，以及有吸烟，饮酒，肥胖的人群。常见的症状，会出现头痛，恶心呕吐，失语以及不同程度的意识障碍，急性期病死率临床统计为5%到15%，多数是死于肺炎，脑疝以及心力衰竭等，而且有10%到20%的患者那会发生第二次脑梗死，病死率更高。一般的主要治疗原则，发病后3到6小时之内，根据患者情况可以进行溶栓治疗，以及一般的治疗，包括调整血压，保持呼吸通畅，降低颅内压和脑水肿，预防呼吸系统和泌尿系统的感染，防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成，防止褥疮，加强支持营养治疗。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2018-11-10 12142次

• 小脑大面积梗死要多久能恢复
  小脑大面积梗死一般需要6个月左右才能恢复，具体情况要根据患者自身体质和病情程度来判断。小脑梗死是指由于各种因素导致大脑供血不足而引起的脑缺血或缺氧性坏死，患者通常会出现站立不稳、肢体共济失调等症状。如果病情较重或自身体质较差，可能需要6个月，甚至更长时间才能恢复正常。如果是比较大的梗死，可在医生指导
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2023-03-23 0次

• 大面积心肌梗死
  大面积心肌梗死其实指的就是坏死的心肌面积比较大，其实对于这样一个概念主要就是通过心脏彩超检查或者冠状动脉造影检查或者做的心室造影，证实坏死的心肌面积非常大，就称为大面积心肌梗死。对于这种情况，往往是堵塞的血管比较大，往往是堵塞的左主干或者堵塞的是右冠状动脉，对于这种情况都有可能会发生大面积心肌梗死。
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 221次

• 脑神经科，年前小脑大面积梗死治疗后出院，
  检查做了吗？
  张捷 副主任医师福州市第四医院

  2020-03-15 700次

• 三个月前下巴有大面积红肿的座疮，现在慢慢
  老是在口唇周围皮肤不时地冒脓疱。这里好了，那里又出来，此起彼伏，还留下许多红褐色痘印，这个病是很讨厌，想要它停止冒脓疱吗？
  郑敏 主任医师浙江大学医学院附属第二医院

  2020-04-11 901次