问糖尿病合并妊娠,是不是糖尿病孕妇一定要提
2020-06-16 950次
病情描述:
糖尿病合并妊娠,是不是糖尿病孕妇一定要提前催产或剖腹呢?
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答咨询实录
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妊娠期糖尿病孕妇一定要剖宫产吗妊娠期糖尿病的孕妇,是可以自然分娩的,不一定要剖腹产。妊娠期糖尿病,它是贯穿于整个妊娠期的疾病,对母体和胎儿,虽然有一定的影响,但是并不是剖腹产的指征。如果想评估是否能够自然分娩,或者是剖腹产,一定要根据产力、产道、胎儿大小,全方面的来评估。妊娠期糖尿病的患者,一定要控制好血糖,在分娩过程中有可能因为疼痛,造成食欲不佳,会有低血糖酮症的发生,这样有可能造成难产。妊娠期糖尿病的患者,如果血糖控制不好,巨大儿的发生就会增多,剖宫产的几率就会增高。妊娠期糖尿病的患者,还有一部分是控制过于严格,还有就是糖尿病引起微血管的改变,胎儿过小、发育迟缓也是会造成剖腹产增多的原因。
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妊娠期糖尿病孕妇一定要剖腹产吗?妊娠期糖尿病容易发生流产、早产和死胎等,羊水过多发生率增加,巨大儿发生率增加,即使没有达到巨大儿的标准。但胎儿脂肪分布在颈部和肩部,导致在分娩时出现难产和产伤的机会将增多,分娩时易产程延长,从而引起宫缩乏力性出血。所以妊娠期糖尿病产妇,都要选择破腹产比较理想,但不一定非要选择剖腹产。如果是饮食控制比较好的话,这孩子也不是特别大,孕妇也是可以顺顺当当生的。除非孕妇,有其他的产科合并症,或者是血糖控制的特别不好,还有就是孩子比较大,估计孩子超过八斤半了,可能就放松剖宫产手术的指征。
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糖尿病足是不是一定要截肢并不是所有的糖尿病足的患者,一定需要截肢,只有当糖尿病足患者发展为逐渐加重的缺血性坏死,或者是严重的静息性疼痛的时候,或者是由于其他原因无法通过其他手术和药物控制的时候就需要截肢了。截肢的手术一般包括以下几个类型:小截肢,指的在踝关节水平以下的截肢。而大截肢,指的是在踝关节水平以上的截肢。糖尿病足是属于糖尿病的比较严重的并发症主要是由于糖尿病患者,长期处于了高血糖状态引起的足部的病变,一经发现需要积极的治疗。语音时长 01:16”
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妊娠糖尿病与糖尿病合并妊娠妊娠糖尿病与糖尿病合并妊娠,还是有一定区别:一、妊娠糖尿病是指在妊娠期间新出现的或者第一次被发现了血糖升高,这种情况下有可能是患者在怀孕之前就有糖尿病但是患者不知道,而在怀孕做孕检的时候才发现血糖的异常,这个情况我们也可以叫做妊娠期的糖尿病。这种情况下的糖尿病在生完孩子之后,一般情况下是完全恢复正常的可性不大,单纯的是因为妊娠期发现的糖尿病,大多数在生完孩子之后就会慢慢的好转。二、糖尿病合并妊娠是指妊娠怀孕之前已经确诊是糖尿病,而妊娠之后血糖仍然升高,这种情况是糖尿病合并妊娠,妊娠之前有一部分患者是正常,如果我们在怀孕之前确定血糖是正常,怀孕之后出现升高可以叫做妊娠期的糖尿病,不管是哪一种情况血糖的升高都会使妊娠的不良事件发生概率升高。语音时长 1:30”
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糖尿病足是不是一定要截肢不是所有糖尿病足的患者都要截肢,如果糖尿病足局部血液循环良好,无感染、坏疽的症状时,是不用截肢的。糖尿病足截肢的患者,多数是用保守疗法不能有效的抑制细菌,患者出现严重坏疽、感染的症状,如果不截肢治疗会危及生命。糖尿病足的患者在早期应尽早进行干预治疗,注意局部血液循环通畅,注意保暖,在饮食上应多吃营养
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妊娠期糖尿病孕妇一定要剖宫产吗妊娠期糖尿病孕妇不一定要剖腹产,主要根据胎儿的情况以及血糖的情况来进行分析,如果胎儿发育正常,血糖控制良好的情况下,可以尝试顺产。妊娠期糖尿病的患者要严格按照医嘱服用降血糖的药物来控制血糖,在饮食上避免吃热量过高的食物,也避免吃含糖量过高的食物。
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妊娠糖尿病复查正常了还是不是糖尿病有检查报告的话可以给我看下
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妊娠糖尿病你好,有去过医院吗?
