问体检Ct说我肺部又下角有个良性小结节，0

2020-04-01 1846次

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• 体检发现肺部小结节

  很多病人也挺纠结的，因为现在随着低剂量螺旋CT，在我们健康查体中的应用，很多的病人，发现了一个肺部有小结节，所以很多病人他也很纠结，到底这个结节该怎么处置，所以咱们对这个肺结节，实际上它是有一个具体的，处置的一个标准指南的。标准指南是这样，咱们对一个新发的肺结节，如果是根据它的大小，如果是在0.8公分以上，况且根据这个形态，看到有明显的，像有伪足，像蜘蛛指一样的，放射状的一个浸润，或者成为一个，纯的毛玻璃一样的那种结节，像这种是一个高危的结节，一般我们都建议病人，最好手术切除，术中根据冰冻，来判断结节的良恶性，然后再行相应的处置，那对于一般是0.8以下的结节，我们还是一般建议患者，动态个复查，一般复查期限是三个月，做一次低剂量螺旋CT，因为肿瘤的一般倍增率，大概是三个月时间，比方他如果是结节是1公分，你后三个月再复查，如果这个结节长到1.25公分了，那说明它已经体积增大一倍了，像这种那肯定就基本断定，是一个恶性结节，那这种需要手术切除。

  

  02:14
  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 51771次

• 体检发现肺部小结节怎么办

  体检发现肺部小结节的时候，首先我们要考虑两个因素，一个是结节的大小，另外是有一个就是结节的数量，首先是个结节的大小，对于结节随着体积的增大，它可能出现恶性的机会，在不断的增加，所以说比如说我们经常会遇到的，结节可能是五毫米，在这个时候我们可能做三个月或者是半年的随访，定期检查，如果这个结节没有明显的变化的时候，我们就不需要进一步处理，如果这个结节在复查的过程中，已经有一个增大的趋势了，在这个时候，就需要积极的明确诊断，甚至是手术治疗，而对于结节的数量，主要是多发结节和单发的结节，单发的结节主要根据结节的大小，以及结节在观察的过程中，有没有增大或者减小的趋势，来考虑治疗方案，比如说观察是消炎治疗，还是手术治疗，对于多发的结节，我们需要考虑的因素有很多，比如说它的临床表现，以及它之前有其他的合并的情况，所谓的临床表现，比如说这个患者有咳嗽、咳痰、低热、乏力、盗汗这种情况，那这种多发的结节，也有可能是结核的表现。另外我们需要考虑他的病史，比如说患者以前体健，这个结节可能就是新发的，但是对于一个以前比如说，患有其他恶性肿瘤，比如说胃癌、食管癌或者是卵巢癌的这些患者来说，肺部的结节有可能是转移，其他肿瘤转移到肺上的表现，因此这个时候，需要我们进一步去检查，检查的手段很多，比如说拿结核的多发结节来说，我们需要去通过抽血化验，T-spot的检查以及复查的胸部CT，还有结核菌素试验等等去确诊对于转移瘤来说，首先一个是我们要明确病史，另外一个，可能通过现有的PET-CT，来除外一下它是不是恶性的肿瘤，对于多发的结节，如果既往不存在肿瘤的病史，也没有一个，结核中毒症状的情况下，有的时候还会是一个，多原发肺癌的表现，在这种情况下PET-CT，并不能起到一个确诊作用，可能更多的时候是靠临床医生以及放射科医生的经验，这个时候更多的是靠手术的病理切除来确诊。

  

  02:58
  张真榕 副主任医师中日友好医院

  2018-08-22 38299次

• 体检肺部有微小结节
  什么是肺部小结节呢，临床上把肺部实质类圆形、境界清楚、直径小于等于20毫米的软组织病灶称之为肺部小结节。小于五个毫米的结节称之为微小结节。结节的大小、密度、形态，与结节的良、恶性具有一定程度的相关性。肺癌是目前世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。由于大多数肺癌患者就诊，属于中晚期，远期生存率较低。早期肺癌往往表现为肺部小结节，而肺部小结节的病因复杂，医生诊断有一定的困难，由此多少患者以及家属发现肺部有结节后都非常紧张甚至焦虑。因此我们做一下分析，肺部小结节就是肺癌吗，肺部小结节的性质多种多样，并非就是肺癌。除了良性结节、癌前病变，如不典型的腺瘤样增生，恶性的则可能是原发性肺癌和肺转移瘤。因此体检发现肺部有微小结节时，我们尽可能去医院做相关一些详细的检查以明确病因。
  语音时长 2:09”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-11-11 10916次

• ct显示肺部有小结节
  CT显示肺部有小结节，这是类似于这个小结节是局灶性的类圆形的，我们在一个CT影相学里面表现出来的。它表现出的就是高密度的阴影。它可以一两个单发，也有可能是多发地出现在肺部里面。那么，有些小结节的话，单个出现，边缘很清楚，而且密度增高。但是小结节直径一般是小于等于三个厘米，而且周围是被还有一个废弃组织包围的一些软组织阴影。那么如果是，这个结节大于3厘米，那就不叫结节了。一般就是肿块。这种情况的话就可能是肺癌的可能性大。所以我们的结节一定要跟肺癌相鉴别，以防出现一些漏诊的情况。所以肺部小结节并不是等于早期肺癌。肺内有很多疾病都会形成结节。比如说炎症、结核、霉菌等情况，都会有小结节的病灶。要鉴别或完善，可以做一些显微镜检查来区别。
  语音时长 1:53”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-08-19 14662次

• ct检查肺部有微小结节
  如果患者肺部ct提示肺部微小结节，患者为免疫功能正常的，无明显的临床症状及体征者，我们考虑良性的可能性大，良性的结节多是边缘光滑的无毛特征，上述情况需定期复查，无动态变化，可不予特殊的处理。如果患者的双肺结节呈弥漫性分布大小均一，且伴有了低热、消瘦、乏力、盗汗等结核中毒症状，考虑为不除外结核需要进一
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 2671次

• 体检发现肺部小结节
  体检发现肺部小结节并不意味着患有严重疾病，多数情况下它们为良性。肺部小结节通常是指直径小于或等于3厘米的肺部阴影，它们可能是由多种原因造成的，如旧的炎症、结核、真菌感染等。大多数小结节是良性的，但也有一些可能是恶性的前兆。因此，定期体检和医
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-02-11 0次

• 体检CT检查出肺部小结节
  您好看看报告
  何绪 主治医师牡丹江医学院附属第二医院

  2020-11-05 700次

• 你好，我做了ct说肺部有小结节，最近不停
  有没有过敏性鼻炎？有没有咳嗽？咳痰咳黄痰还是白痰？有没有鼻塞流涕？
  王磊 主治医师石嘴山市第二人民医院

  2020-04-14 1800次