问梅毒二期!滴度1:16打了两针青梅素!一
2020-03-29 1498次
病情描述:
梅毒二期!滴度1:16打了两针青梅素!一个星期去查变成1:32了
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梅毒滴度1:5000严重吗梅毒有两个指标,一个RPR,一个TPPA。滴度,一般来说我们指的是RPR的滴度,但有的地方TPPA或者TPHA,也做滴度检测,但是这种滴度检测,意义不是特别大,重要的是看RPR的滴度。因为只有RPR的滴度,才反映了疾病的严重程度,1:5000没有这个结果,因为它是以2的倍数,往上翻的倍数,比如说1:2、1:4、1:8、1:16,32、64、128,这样等等256再往上翻,再翻翻不到5000。所以1:5000,这个说法是不准确的,但是一比多少后面那个数越高,反映的病情越严重,但我要强调一下,指的是RPR的滴度,如果您说的是TPPA的滴度,再高也没有意义。
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梅毒二期的症状患者在感染梅毒螺旋体以后,经过大概七到十周左右的潜伏期,身上会出现二期梅毒的皮疹,有的是斑疹、有的是丘疹、有的是斑丘疹,这些皮疹分布比较广泛,可以在躯干以及四肢上都会出现,但是总的来说,这种皮疹虽然广泛分布,但它没有明显的感觉,一般没有明显的瘙痒的感觉,而且这种皮疹的话,有的时候会自行消退,患者往往容易忽视,二期梅毒皮疹自我主观的感觉是很轻微的,有的病人他是在黏膜上出现黏膜斑,比如说口腔里面会出现黏膜斑或者有的病人在肛门周围会出现扁平湿疣,一种表面上很潮湿的丘疹,这个时候,它也是没有明显痒的感觉的,在二期梅毒的时候出现的皮疹,自我感觉都是很轻微的,一般不会感觉到瘙痒。
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梅毒滴度1:2关于梅毒血清学的检测,常规是两类的检测。1、非梅毒螺旋体的常规检测,常用的是RPR快速血清反应素试验。2、梅毒螺旋体特异性的抗体检测,常用的是TPPA\TPHA以及不加热血清反应素,即TRUST的检测。需要指出的是常规进行梅毒的发生发展,以及预后的判读,要两类指标综合起来判读,并且要和前次的检查结果相比对来判定。其结果分析大体如下①RPR阳性,②TRUST检测阴性,这种情况要排除假性梅毒。假性梅毒可以见于下列情况:1、常见的老年的患者,妊娠的妇女,患有结缔组织病,或其他慢性疾病,如皮肌炎、红斑狼疮,硬皮病,类风湿性关节炎,心内膜炎等,这种情况有出现假阳性的可能性,要学会鉴别。2、TRUST检测阳性,抗体低度恒定,RPR检测阳性,抗体滴度恒定,此种情况要密切随访。并且要排除神经梅毒的可能性,必要时进行脑脊液的检测。3、TRUST的检测,抗体滴度恒行,RPR检测相比较上次下降超过四倍以上,证明祛梅治疗有效。如升高超过四倍以上证明梅毒复燃的可能性,建议正规的祛梅治疗。语音时长 2:14”
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梅毒滴度1:32梅毒滴度为1:32,高的滴度一般是梅毒的早期的表现如一期梅毒或者二期梅毒。一期梅毒在这种情况下往往会有硬下疳,硬下疳主要是指外阴或者是外生殖器部位的溃疡面,并没有疼痛和瘙痒的感觉,但是表面有分泌液,有很多或者说大量的梅毒螺旋体,具有很强的传染性。二期梅毒周身皮肤会有梅毒疹,以玫红色斑丘疹为主。手掌足底部位以铜红色的斑丘疹为主,伴有领圈状脱屑,所以说这样的梅毒需要积极的进行治疗。首选青霉素去霉治疗,比较简单的方法就是肌注苄星青霉素治疗,一周一次,一共三周的时间,在这个治疗过程中由于有很强的传染性。包括硬下疳,包括梅毒疹,所以患者要避免性生活,避免直接接触身边的人,以防传染给对方。治疗之后三个月需要复查一次,滴度下降4倍和4倍以上才被治疗有效,需要继续观察,第一年三个月复查一次,第二年半年复查一次,第三年年终复查一次,直到滴度转阴为止,有些人由于治疗不当或者不及时等会造成滴度一直为1:1、1:2或者1:4的形成血清固定的情况。语音时长 1:53”
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梅毒滴度1:16是几期梅毒通常不能通过梅毒滴度来判断是几期梅毒,梅毒滴度1:16可以出现在一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒中。一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒的结果都可能出现梅毒滴度1:16。区分梅毒的几个阶段,最重要的是结合患者的梅毒感染史,即性接触史和患者的临床表现。如果生殖器部位有硬下疳,如溃疡性疾病,一般认为是一期梅毒。如果
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梅毒滴度1:16是几期梅毒滴度1:16可能是一期梅毒、二期梅毒或者三期梅毒,不能通过梅毒滴度来判断处于哪期梅毒。一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒的结果都可能出现滴度1:16。区分梅毒的几个阶段,重要的是结合患者的梅毒感染史,即性接触史和患者的临床表现。如果生殖器部位有硬下疳,如溃疡性疾病,一般认为是一期梅毒,如果有全身性播散
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梅毒滴度1:16打几针需要注射三针长效苄星青霉素治疗,三个月之后复查
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二期梅毒患者,打了苄星青霉素血液滴度由1:16降为1:4,还需再打吗?应该继续注射3周。
