您好,主任,本人孩子,男孩,四岁半,一年

2020-11-10 871次

病情描述:

您好,主任,本人孩子,男孩,四岁半,一年前诊断腺样体肥大,七月份做的腺样体手术,扁桃体轻度肿大,有鼻炎,一月前打了流感疫苗,两周前感冒,一直有鼻涕,近半年断断续续服用孟鲁司特钠,晚上入睡较困难,胆小,近五日偶有清嗓子的动作,我也是学医的,担心抽动症,经与幼儿园老师沟通,最近课堂表现很差,课堂纪律很差,不爱学习,我们家长最近两周又不停地带他去上各种辅导班,由于纪律不好,课上老是被点名,晚上睡前有点焦虑,老是说自己睡不着,睡前发出嗯嗯的叹息声,像是憋气的声音,不知是不是喉鸣声,请教主任,担心抽动症,不知是心理方面的抽动症还是孟鲁司特导致呢?谢谢

提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考!

您好,感谢您的信任。根据您提供的信息资料,孩子这种情况确实需要怀疑有没有抽动症或者是抽动症合并了ADHD(注意力缺陷伴多动障碍)但是。根据您提供的信息孩子的这种嗓子憋气的声音是最近才出现的(5天)。这一点不太符合。因为诊断抽动症症状需要持续最少1个月以上。您回忆一下以前孩子有眨眼吗?
因为您说也是学医的我把这个病的国家指南发给您您先看看。有什么问题您再与我沟通。
您能够看得清楚吗?
清楚,主任,谢谢,一年前眨眼眨过几天,看电视的时候,几天后就好了
主任,治愈的可能性大吗?说实话,还是有点接受不了
那就是症状间断出现过。这样看病程还是超过了一年了
您看后边,这个病不严重的都不需要治疗的。您不用有压力。如果共患ADHD只治疗这个就行了。
眨眼当时带他去妇幼保健院看了,当时说不是,但是我还是怀疑,唉,海多看看的,忽略了
这个病容易反复是吧?害怕对社交有影响
容易反复。但是不会影响社交活动的。不用担心。而且大部分孩子青春期后会自愈
对学习有影响,我和他爸爸学历都挺高,也没有遗传史,怎么会这样呢
主任,现在用药能控制住吗?以后网四肢发展的可能性有多大呢?
我个人觉得,首选我们需要先确定诊断。到底是不是抽动症还是真的是药物的反应。因为您吃孟鲁思特时间是有点长,需要注意药物的副作用。建议您先停孟鲁思特1个月,观察一下看看再说
好的,主任,前天停的,后天再给他查个微量元素,还需做什么检查?
建议查脑电图,抗连O
主任,看了共识,感觉都能卡上,而且是那种混合性的
您别急。最主要的是排除诊断。需要首先排除药物因素。
好的,主任,有点着急,谢谢您的耐心解答
这两天都没敢让孩子去幼儿园,怕老师一规矩一强调他名字他就犯病,您觉得是否得让他去幼儿园呢?
还有个问题,主任,这病会随着年龄的增长和神经系统成熟而渐渐变好吗?我不在临床,不太懂
会的,大多数青春期后都会消失
先排除药物因素,再排除咽喉炎的因素,其次再考虑抽动,是吗,主任?
是的

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