问治疗糖尿病微量蛋白尿
2021-02-14 1337次
病情描述:
治疗糖尿病微量蛋白尿
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答咨询实录
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微量白蛋白尿正常值糖尿病肾病的第二期主要是表现为,肾小球滤过率的增多,病理表现为肾小球基底膜的增厚和系膜区基质的增加,运动后白蛋白尿排泄率增多,大于20微克每分,休息后恢复正常,这一期如果患者,能够把血糖控制得良好,病人糖尿病肾病,可以长期稳定在这一期。00:40
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糖尿病肾病一定有蛋白尿吗糖尿病肾病不一定有蛋白尿,因为糖尿病肾病有轻重之分。糖尿病肾病临床中分为五期,一期肾小球滤过率会明显增高,但并没有肾脏病理组织学的改变,肾功能是正常的,在此期是没有蛋白尿的。糖尿病肾病二期属于早期的肾小球病变期,大多数患者尿蛋白也没有明显的异常,只有在运动后尿蛋白的排泄率才会升高,在休息后就可以恢复正常,所以在二期蛋白尿也不明显。三期属于早期的糖尿病肾病期,病人属于持续微量白蛋白尿期,进行检查时可以发现血压轻度的升高,尿白蛋白排泄率是升高的,会有蛋白尿。四期属于临床糖尿病肾病期,在此期通常会伴随大量的蛋白尿,肾功能也会存在轻度的异常,还可以有水肿的表现,尿蛋白也表现为阳性。五期属于终末期肾功能衰竭的阶段,在短期之内可能肾功能会有进展,甚至进入尿毒症期,大多数是需要进行肾脏替代治疗的。所以糖尿病肾病在一、二期时一般是没有蛋白尿的。01:56
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糖尿病微量蛋白尿在临床上尿微量白蛋白是早期糖尿病肾病的表现,所以说如果糖尿病患者出现了尿微量白蛋白,应当尽快去正规综合性医院肾脏病科就诊。需要进一步完善相关化验检查来综合评估患者病情,建议患者应在医生指导下用药物进行控制血糖治疗。同时必要时还需要在医生指导下应用血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素2受体拮抗剂来进行控制血压和减少尿蛋白治疗。建议患者平时应该注意进行低盐、低脂、优质蛋白糖尿病饮食,避免过度劳累,注意保持规律作息,注意戒烟戒酒,避免进食辛辣油腻以及其它刺激性的食物。建议患者平时应当注意不要应用肾毒性药物,注意保持心态平衡,尽量避免紧张情绪。语音时长 1:25”
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糖尿病肾病蛋白尿治疗在临床上对于糖尿病肾病患者,如果出现蛋白尿的情况,建议应当尽快去正规综合性医院肾脏病科就诊,尽管来说糖尿病肾病不能够治愈,但是可以通过调整生活方式,严格控制血糖、血压、血脂,可以起到控制患者蛋白尿、预防其发生、延缓其进展也是有可能的。建议患者应当积极应用降糖药物或者是胰岛素来控制血糖水平,使患者的糖化血红蛋白的目标值小于7%。建议患者应当积极应用相关药物控制血压,可以在医生指导下,首选应用血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂进行降压、保肾、减少尿蛋白治疗。建议患者血压的目标值应当小于一百三十、八十毫米汞柱,患者必要时还需要用调脂药物进行治疗,平时应当注意低盐、低脂、优质蛋白糖尿病饮食,建议适当减肥,应当注意戒烟、戒酒,平时病情稳定时可以加强体育锻炼。语音时长 01:40”
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糖尿病微量蛋白尿在临床上尿微量白蛋白是早期糖尿病肾病的表现,所以说如果糖尿病患者出现了尿微量白蛋白,应当尽快去正规综合性医院肾脏病科就诊。需要进一步完善相关化验检查来综合评估患者病情,建议患者应在医生指导下用药物进行控制血糖治疗。同时必要时还需要在医生指导下应用血管紧张素转化酶抑制剂或者血管紧张素2受体拮抗剂来进行
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糖尿病微量蛋白尿糖尿病微量蛋白尿是糖尿病患者肾脏早期损伤的敏感指标,对及时发现并预防糖尿病肾病具有重要意义。微量蛋白尿是指24小时尿中白蛋白排出量在30~300毫克之间。这一现象通常出现在糖尿病肾病的早期阶段,此时肾脏的滤过功能已经开始受损,但尚未出现明显
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糖尿病高血压造成蛋白尿,需要咋吃药?大夫可以做肾穿刺
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