问新冠肺炎病人会有胸水水吗
2020-04-03 1898次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。
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高岩
主任护师中国人民解放军总医院
2020-02-26 50935次
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患新冠病毒肺炎通气方法有哪些这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。
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高岩
主任护师中国人民解放军总医院
2020-02-26 12148次
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肺脓肿会有胸水吗肺脓肿会有胸水而且通常是胸腔积脓，是脓液积聚在胸腔，不是简单的炎性渗液。肺脓肿的感染特别的严重，肺组织明显的肿胀，间隙都有脓肿，而且脓液渗出在胸腔之后容易积聚，使肺受压，进而就会出现更加严重的胸闷、胸痛、呼吸困难、紫绀、气促。所以出现肺脓肿之后，要早期的穿刺和持续闭式引流，穿刺之后使用抗生素注入胸腔，通常注入胸腔的抗生素都是使用的敏感抗生素，这样抗菌的效果就稍微好一点。引出来的脓液不能随便往下水道倒，有感染菌，容易导致扩散，应该做医学处理。语音时长 01:11”
郭文炜
主治医师吉安市中心人民医院
2019-03-13 1828次
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为什么肺癌会有胸水肺癌患者会出现胸水，主要原因是因为随着肺部癌细胞的生长增多，肺部的肿瘤逐渐增大，会进一步损害肺组织，会累及到肺表面的脏层胸膜。这个时候癌细胞会脱落，蔓延到胸膜腔内，继续的生长繁殖增多，会阻塞毛细血管、淋巴管，影响到了患者正常的胸水的新陈代谢，从而导致胸腔内大量的液体渗出，形成胸水。如果胸水过多会压迫到肺组织出现呼吸困难，应该及时就医进行胸腔闭式引流，缓解呼吸困难的症状同时可以做胸水生理生化的检查分析。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:24”
李红冬
副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心
2021-01-14 2010次
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新冠反酸水吗新冠通常是指新型冠状病毒感染，一般情况下新型冠状病毒感染不会反酸水。新型冠状病毒感染是目前比较常见的传染性疾病之一，主要传染途径包括密切接触、空气飞沫等方式传染，患者在新型冠状病毒感染后，比较常见的临床表现是以发热、头痛、咳嗽、肌肉酸痛、乏力、咽喉痛等症状。所以正常的情况下患者新型冠状病毒感染后，并
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2022-12-21 1100次
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生姜水可以预防新冠吗新冠在这里一般指新型冠状病毒感染。生姜水一般不可以预防新型冠状病毒感染。患者需要注意做好防护工作，同时还需要接种相关疫苗。适当喝一些生姜水具有一定抗炎、抗菌的辅助作用。但是新型冠状病毒是一种传染性比较强的病毒。目前没有任何药物以及食物能够预防新型冠状病毒感染。可以通过接种新型冠状病毒预防用疫苗，提高
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2022-12-19 2113次
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姜水可以预防新冠肺炎吗目前没有证据表明姜水可以预防新型冠状病毒肺炎。
潘金平
主治医师宜春市人民医院
2020-02-02 2101次
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新冠肺炎胸疼吗你好，这个新冠肺炎的症状没有特异性，可以出现胸痛和呼吸困难的。
宋玉文
副主任医师筠连县人民医院
2020-02-03 1500次
