问冠状动脉主干起始段管壁及管腔未见明显异常
2020-03-25 1414次
病情描述:
冠状动脉主干起始段管壁及管腔未见明显异常是否需要做冠状动脉CTA
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答咨询实录
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什么是左冠状动脉钙化左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉,包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管,也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上,在斑块形成的基础上有钙质的沉积,导致斑块比较硬,血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲,不至于造成严重的后果,但是对于重度的冠状动脉的钙化,会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉,尤其是重度狭窄的患者,需要进行冠状动脉的介入治疗,严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险,所以对于左冠状动脉严重钙化的患者,需要引起高度的关注,到大医院的心内科去进行及时的治疗。
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冠状动脉CT查冠心病在这里我要说一下,冠状动脉的CT检查,对于一些怀疑冠心病的病人,我们可以做冠状动脉CT的检查,但是我要强调冠状动脉CT,主要看那些冠状动脉钙化的程度,它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查,来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说,我要做冠状动脉CT,对一些年轻的、症状不典型的,我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的,可以做冠状动脉CT的检查,冠状动脉CT的检查有三个特点,它对阴性值的预测大,就是冠状动脉没有问题的,它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变,特别是斑块破裂造成血栓的病变,它的预测值只有30%。为什么呀,因为那种病变不会有钙化,钙化还要等很长的时间,特别是它钙化的CT值不会超过200,给临床上造成了很多混淆,但是它还有个好处,冠脉的CTA,它同时可以看主动脉是不是有夹层,可以看你的肺动脉是不是有栓塞,它可以一举三得,所以说在临床上选择一个检查的时候,要对病人要个体化,要有针对性,那么我还是强调,如果你高度怀疑冠心病的病人,一定要做冠状动脉造影检查,它的特异性、敏感性都在80%以上。
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甲状腺未见明显异常甲状腺未见明显异常得看是哪种报告中出现,如果是血液报告中出现,就说明甲状腺激素分泌未过量或者减少属于正常的分泌状态,如果出现在甲状腺超声检查报告中,就说明目前甲状腺形态及血流信号等正常,属于比较健康的状态。血液中甲状腺功能检查以及超声下甲状腺形态学检查为甲状腺评估的两种方式,分别评估甲状腺激素的分泌情况以及甲状腺结节有无发生以及血流信号学改变的情况。语音时长 01:13”
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心肺隔未见明显异常这种描述是x线检查的专用术语,意思是肺和心脏x线检查没有发现问题是属于正常的;深部x线检查时会提示心脏大小及形状,心脏的大血管的情况;同时观察胸廓的形状,两肺纹理增强与否有无条索影,有无结核病灶、炎症肿瘤双肺的含气量有无心肺病,有无胸腔积液或气胸、胸膜有无增厚和粘连;同时观察纵膈的情况。心肺膈未见明显异常是指的心、肺、膈正常,一般x片上会检查有局限性的,有些疾病是需要通过胸部ct检查来明确诊断。语音时长 1:33”
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甲状腺未见明显异常甲状腺未见明显异常得看是哪种报告中出现,如果是血液报告中出现,就说明甲状腺激素分泌未过量或者减少属于正常的分泌状态,如果出现在甲状腺超声检查报告中,就说明目前甲状腺形态及血流信号等正常,属于比较健康的状态。血液中甲状腺功能检查以及超声下甲状腺形态学检查为甲状腺评估的两种方式,分别评估甲状腺激素的分泌
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两肺及心膈未见明显异常两肺及心膈未见明显异常通常是因为患者身体比较健康、结果误差等因素引起,具体原因需要到医院进行详细的检查,可以通过药物或者手术的方式治疗。1、患者身体比较健康:如果患者的身体本身就比较健康,并没有出现明显不适,一般就代表患者体内没有任何疾病,所以检查结果就会出现两肺及心膈未见明显异常,代表患者的心脏以
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左侧冠状动脉主干少许硬斑块伴管腔轻度狭窄暂时不用处理
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右冠状动脉起始段少许软斑做好预防
