问新冠肺炎早期ct能照出来吗

2020-04-08 895次

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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50935次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

  02:54
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 12148次

• 脑干损伤CT能照出来不
  ​脑干损伤通过CT是照不出来的。CT检查主要是看到脑挫伤，而如果是脑干损伤非常严重，导致脑干的出血，以及出现挫伤灶，CT能够看到，但是这种情况一般很少见。因为脑干损伤如果出现这么重的话，那在外伤当时就会危及到生命了，一般也无法再做CT检查了。能够做CT检查的，说明脑干损伤不是很重，这种情况只能通过症状来进行判断。在早期如果出现深度昏迷，以及出现全身的肌肉僵硬瘫痪，以及出现早期生命体征改变，比如出现呼吸不好，呼吸急促，叹气样呼吸或者是出现心率增快，以及出现高热等情况，那就要考虑到脑干损伤的可能性。脑干损伤预后极差，绝大多数会因为脑干功能衰竭而威胁到生命。
  语音时长 1:12”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-27 9020次

• 宫外孕b超能照出来吗
  症状比较急的宫外孕体征典型，多数患者能被及时的确诊，诊断有困难的时候就应该进行必要的辅助检查，b超也是检查宫外孕的手段之一。早期的输卵管妊娠的时候，b超显像可以见到子宫增大，但是宫腔空虚并不能发现孕囊，宫旁会有一低回声的区域，这种图像并非输卵管妊娠都有的声像特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能，用超声检测妊娠囊和胎心搏动，对异位妊娠的诊断非常重要。假若妊娠囊位于宫外，则可诊断为宫外妊娠，假若妊娠囊位于宫内，多可排除宫外妊娠。b超虽然是诊断宫外孕的手段之一，但是也不能完全对所有的宫外孕做出诊断，需要结合其他的诊断方法。
  语音时长 1:30”
  李颖 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-27 3195次

• 怀孕多久可以照出来
  一般怀孕五周用b超检查，可以看见孕囊，妊娠六周时妊娠囊检出率可达百分之百，妊娠六到七周可见胚芽，孕49天，胚芽径线2毫米时，可见原始心管搏动，妊娠八周初具人形。第十四周结束所有器官形成，第十五周结束毛发开始出现，第十六周结束子宫约16厘米。在第十七周结束婴儿行动受限限制，产生胎动，第二十一周结束第二
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-05-24 102次

• 新冠肺炎早期ct能看出来吗
  新型冠状病毒性肺炎的部分患者早期ct可看出肺炎的改变，还有部分患者病变不明显，无法看出，因此，ct只是辅助检查之一，新冠病毒的核酸检测才是金标准。由于新型冠状病毒性肺炎具有传染性，因此，患者在治疗的同时，应进行隔离。治疗期间，患者应注意保暖
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-12-29 0次

• 新冠肺炎早期ct能查出来吗
  不一定
  武玮 主治医师亳州市人民医院

  2020-02-26 1201次

• 68岁男人ct照出来腹部很多气
  是肠道积气吧
  龚建德 副主任医师宁波市鄞州人民医院

  2021-04-11 1502次