问俺老妈前段时间消化道出血，还有脑梗，医院
2020-08-05 766次
病情描述：
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上消化道出血与下消化道出血的鉴别上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。
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李祥金
主任医师武汉市普仁医院
2019-10-31 5480次
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消化道出血的症状第一，呕血，呕血是上消化道出血的一个特征性的表现。出血的部位如果在幽门以近，出血量大常常会出现呕血，如果出血量小则没有呕血的表现。第二，黑便，也是多见于上消化道的出血，高位小肠出血，甚至右半结肠的出血。如果血在肠腔内停留时间较久，也可以出现黑便。第三，便血，多为中消化道出血，或者下消化道出血的一些临床表现。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表现为便血，就是大便成为暗红色的血便，甚至是鲜血。第四，失血性周围循环衰竭，表现为头晕、心慌、乏力，病人突然起立以后发生晕厥、心跳加快、血压偏低的一些表现。
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方向明
主任医师武汉市普仁医院
2019-07-05 6862次
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脑梗与上消化道出血脑梗塞可导致上消化道出血，是由于脑梗塞导致脑部缺血缺氧、脑细胞坏死，可产生较严重的应激反应，患者在处于严重疾病的打击、创伤、情绪紧张、焦虑，都会导致体内应激激素的大量释放。这些激素包括肾上腺素，去甲肾上腺素，糖皮质激素，这些激素可导致胃酸分泌增加。胃黏膜自我保护能力下降，导致消化道黏膜破损，出现应激性溃疡，从而出现消化道出血的症状。由于这种情况的消化道出血，除了治疗脑梗塞以外，一方面需要应用抑制胃酸的药物。比如奥美拉唑或泮托拉唑，改善胃酸分泌过多，减少胃酸对胃黏膜的刺激。另一方面需要应用胃黏膜保护剂，比如硫糖铝，果胶铋，可以附着于胃粘膜表面，将胃液与胃粘膜隔离开。语音时长 1:35”
康寿磊
主治医师聊城市第二人民医院
2018-11-03 1812次
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脑梗引起上消化道出血脑血管疾病，如脑梗塞，脑出血等可造成脑组织受损，使垂体释放促肾上腺皮质激素增多，致使酸及胃蛋白酶分泌升高，胃黏膜受损，同时造成迷走神经张力增高，引起上消化道应激性溃疡，以致出血。有统计显示3%的脑卒中患者会并发消化道出血，出现呕血及黑便，通常称为应激性溃疡或出血性胃炎，严重时可危及生命。上消化道出血一般发生在脑血管病的急性期，有的出现在发病后数小时内，主要的机制是病变导致的脑部下丘脑功能紊乱，胃黏膜充血减少，继之出现溃疡、糜烂及出血。语音时长 1:31”
相华
主治医师国药同煤总医院
2018-10-29 3461次
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急性脑梗伴消化道出血急性脑梗患者伴消化道出血，有以下几点原因：第一，急性脑梗患者可出现应急性溃疡，导致消化道出血。第二，急性脑梗可直接或间接的刺激视丘下部，使垂体肾上腺激素分泌增加，导致消化性溃疡出血。第三，急性脑梗导致脑水肿，引起脑结构破坏和移位，使丘脑下部功能紊乱，进一步致使肾上腺皮质激素分泌增多，导致神经源性的溃
苏琳
副主任医师北京大学人民医院
2022-01-24 486次
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脑梗为什么造成消化道出血对于脑梗的患者，如果进一步出现消化道的出血，这种情况下多考虑是患者进一步出现应激性溃疡的可能。对于部分烧伤的患者，或者是有脑梗，以及颅脑部位其它并发症的患者来说，有可能进一步出现患者胃部，以及肠道部位的应激性溃疡。这种情况下，有可能进一步出现患者溃疡基底部血管破裂之后，引起的消化道出血，表现为患者呕
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2021-12-17 425次
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消化道出血多久了 做什么检查了 还有什么其他症状吗
何绪
主治医师牡丹江医学院附属第二医院
2020-09-07 1000次
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消化道出血和应激性消化道出血有区别吗您可以详细的描述一下症状和病情吗？根据具体的描述或者是上传一下报告单，才能给您一些建议，感谢您的配合。
夏文萍
主治医师萍乡市中医院
2020-04-30 1101次
