舌鳞癌做了手术切除淋巴清理术后11天后发
2020-08-14 1081次

病情描述：

舌鳞癌做了手术切除淋巴清理术后11天后发现大量积液并发臭而且皮肤红肿

提示：线上咨询不能代替面诊，医生建议仅供参考!

高玉凯主治医师

滨州市结核病防治院肿瘤科

术后切口部位出现发臭，红肿，积液，符合感染的征象。建议行局部取样进行细菌培养，局部换药及应用抗生素治疗。

除了感染没啥别的大问题吧？

会不会对癌细胞有影响？

清理的淋巴中未发现癌细胞术后需不需要做化疗或者放疗？

具体需要根据疾病的分期及手术切除情况评估。

现在首要的问题是明确为手术切口部位感染还是口底感染，首先需要积极抗感染治疗，避免出现感染性休克等严重并发症。如果颈部积液明显，水肿还可出现窒息的风险。

在舌头左侧切除了4cm 清理了15个淋巴中都没发现癌细胞这种还需不需要做化疗或者放疗？

是感染不是引流没流干净？

如果分化程度较高，属于高分化鳞癌。可不考虑行放化疗。根据你描述的症状符合感染的征象，单纯的积液不会有异味。

如果感染部位臭味比较明显，考虑厌氧菌感染可能性大。

感染需要怎么治疗啊？

根据积液的情况是否行切开引流，同时需要加用抗菌素抗感染治疗。

舌粘膜高分化鳞状细胞癌，最大径直0.4cm，（上，下，前，后，底切边缘）没发现癌细胞，淋巴结中没有发现癌细胞，涎腺没有发现癌。这样做完手术能不能痊愈不再复发？

根据你的描述0.4cm，切缘干净，没有淋巴结转移。分期早，无放疗，化疗指征。术后复发的可能性比较小。

好的谢谢高医生