痛风复发20多天吃药不好怎么办
2020-03-20 934次

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痛风复发20多天吃药不好怎么办

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李春丽主治医师

烟台市烟台山医院内科

痛风的特效治疗，要根据痛风的期来进行区分。痛风有两个期，急性期和恢复期，在急性期用的一线药物有三个。所谓的一线药物就是说同时都可以选用，可以根据病人的情况来选择。第一个药就是非甾体类抗炎药，这类的药物种类很多，比如安康信、塞来昔布、乐松、扶他林等。但是这个药物的副作用是容易造成胃酸分泌的增加，或肾脏血流量的减少。所以在用这一类药物的时候，如果有溃疡的病人，尽量就不要用了。对于年龄大的痛风病人，要用选择性的非甾体类抗炎药，像塞来昔布、安康信这一类，对肾脏的损伤、胃酸诱发增加的可能性都最小。如果病人不能用这个，还有秋水仙碱，秋水仙碱药疗效很好，起效也很快，但是肝肾功能不全的病人不能用。另外一个就是糖皮质激素，激素的副作用主要是升高血糖、增加胃酸分泌。所以要根据病人的情况来选择个体化的治疗。如果病人痛风发作了，年龄大了，肝肾功能也不好，还有一些胃炎，比如浅表性胃炎或者溃疡病，这类病人可考虑生物制剂。

病情分析：痛风急性发病期主要应用饮水仙碱、非甾体类抗炎药、激素，缓解期主要应用促进尿酸排泄药、抑制尿酸合成药等，建议遵医嘱服用。对于痛风反复发作，长期服药伤肾，导致痛风恶性循环的患者，可配合舒一肽系统调理，有效防止痛风反复，安全不伤肾。要严控高嘌呤食品摄入来减少尿酸生成，即使是同为低嘌呤类的食物，也尽量吃最低的，痛风的发作往往具有临界点，有时候同样的低嘌呤食物，对于敏感型的患者，可能尿酸稍多一点点就决定了发作与否，这和质变到量变是一个道理。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。目前治疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法，促进尿酸的排泄，痛风排酸胶囊对您这样的情况就有不错的效果，另外，每晚临睡前将东北雌性红萝卜切条或切片带皮生吃，对治疗也是很有帮助的

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