问查血和ct能排除新冠肺炎吗
2020-10-31 1248次
病情描述:
查血和ct能排除新冠肺炎吗
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答咨询实录
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CT能区分肺炎和肺癌吗典型的肺炎和肺癌,CT是完全可以去区分的。比如说肺炎的表现,它一般是大叶性的肺炎或者局部的炎症的渗出影,而肺癌它是一个肿块影,有毛刺征、分叶征、胸膜球囊征,所以一般常见的肺癌和肺炎表现是很不一样的。只有一种特殊的情况,咱们叫类似于肺炎的肺癌,它可能是一个弥漫性的肺泡细胞癌,它的表现和大叶性肺炎很像,咱们通过CT,可能对于这种特殊类型的肺癌,不太容易和肺炎去区别。但是咱们可以有其它的检查手段,比如说查痰、查气管镜,可以完全的区分这种肺癌和肺炎。01:13
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新闻报道有一个病人,一个小伙子,他的肺功能正常应该在3000到4000,他才只有1600。那在这种情况下,一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候,就要重视他的肺活量,肺通气量,不能让它降低,增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人,我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰,就要通过我们的体位顺位引流,不能让他平卧,这时候肺里面充满了痰液,而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影,广泛的肺的浸润影。那在这种情况下,它不是某个左侧右侧部位,是全肺。那在这种情况,我们就要有体位变换,要左侧顺位引流,我们的头低脚高位,臀高位,右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位,不让你整个的肺部,我们的肩胛直接压在床上,靠重力的问题。还有我们的俯卧式,俯卧式通气,也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位,通过重力的因素给它排出来。还有一种,在这种情况下,我们还有手法,就是我们的摇振法和推压法。这个方法,是我在做香港危重病学会专科护士的时候,我们学到的这种方法,在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法,得到了广泛的应用。这种方法就是,你的肺现在没有力量排出,通过我外部的压强、压力,我的手法对肺有一个挤压,有一个摇动,让这些分泌物挤出通过压强的作用,挤压到我们的肺上,通过胸腔,胸腔压力,对我们的肺脏压力,有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的,一样都是推动让这些液体出来。你既然黏,那我就要给一些外在的动力,来推动它。当然在它这个前面,我们要进行有效地雾化,如果没有有效地雾化,这个痰液粘稠的东西,它坠到那里头,形象地说,它相当于把我们的肺泡,就是粘黏在一起,那就是闭合了,氧气进不去,我们里头的二氧化碳出不来。所以说,我们把这个阻隔的屏障打开,打开了以后,我们的气体进入,那病人有效地循环就没有问题了,我们就能够度过病人的这个炎性期,到达康复期。02:49
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肺炎CT和新冠CT的区别如果有普通的肺炎做CT的时候会显示有肺纹理增粗或者是呈现多发小斑片阴影以及间质的改变。新型冠状病毒肺炎做CT在早期的时候和普通的肺炎是没有明显区别的。但是新型冠状病毒肺炎进展的速度会非常的快,如果过两天复查的时候会呈现双肺有磨玻璃样改变以及浸润阴影,严重的患者还会出现实质性改变或者是伴随有胸腔积液的现象。普通的肺炎在病情特别严重出现胸闷,憋气喘的现象的时候才会出现有磨玻璃样改变。如果想准确的区分普通的肺炎和新型冠状病毒肺炎,最后需要通过核酸基因的检测才可以做出准确的判断。语音时长 01:12”
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新冠肺部CT表现新冠规范的说法是新型冠状病毒肺炎,新型冠状病毒肺炎胸部CT可以表现为双肺多发的斑片状或者磨玻璃状的阴影,有的时候也可以伴随有间质性的阴影,这些肺部的阴影往往是以肺部外周分布为主的。但是仅仅通过上述胸部CT的表现,并不足以诊断新型冠状病毒肺炎,这是因为许多病毒感染也可以出现上述类似的表现。所以新型冠状病毒肺炎的诊断,还需要依靠患者的流行病学史,以及临床的表现,还有血常规等相关的检查进行综合的判断,甚至需要做核酸的检测,进一步来辅助诊断。语音时长 01:10”
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ct能否排除新冠肺炎CT是不能排除新冠肺炎的。新冠肺炎与其他病毒或细菌感染引起的肺炎在CT表现上没有特异性。要排除新冠肺炎需要做新冠病毒的核酸检测。因此,我们要做好个人防护,避免到疫情高发区,注意个人卫生,勤洗手,少聚集,加强开窗通风。如有发热症状应立即就医。
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ct正常可以排除新冠肺炎吗ct正常并不能够完全排除新冠肺炎。因为新冠肺炎的一些患者临床症状较轻,仅有低热或咳嗽的情况,ct上也没有毛玻璃样阴影。需做病毒核酸检测才能够确诊。我们生活中如出现发热、咳嗽等情况,应先自我隔离,新冠病毒核酸检测阴性后,才可解除隔离。避免到人
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拍胸片ct能排除新冠吗?你好,胸片仅仅是诊断新冠肺炎的一种检查手段,排除新冠肺炎,还需要咽拭子检查,单纯CT或者胸片是不能排除的。
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做CT能排除新冠病的有什么问题?