问胆总管结石怎么治疗最好

2020-12-25 1372次

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• 胆总管结石微创手术

  胆总管结石是肝胆外科一个非常常见的疾病。目前来说，胆总管结石最常见的原因，就是胆囊结石脱落，掉到胆总管导致的结石。目前来说，胆总管结石的治疗手段是比较多的，比较小的结石可以通过保守治疗，让它自行脱落，掉到肠子里，这就解决了，也可以用ERCP治疗。什么叫ERCP治疗呢，就是经鼻、经十二指肠，然后反过来进到导管，然后从十二指肠给他把结石取出来，也可以通过手术把胆总管打开。然后把胆总管里的结石取出来，然后再把胆总管缝上。这三种治疗手段，哪种治疗手段最合适，我们还是根据患者的具体情况，根据患者就诊医院的自己的自身条件，来选择治疗方案。

  

  01:26
  高君 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-02 8033次

• 胆总管结石必须手术吗

  胆总管结石，是我们临床上相对比较常见，导致胆道梗阻的良性疾病。因为结石在胆管里出现以后，会影响到正常胆汁的运行，特别是在结石阻塞胆管以后，我们肝脏分泌的胆汁，无法经过胆管进入到肠道，肝内胆管的压力会非常高，肝脏会因为胆汁的阻塞，导致肝脏的瘀积性的黄疸，严重的话会出现肝衰竭。所以对于出现胆总管结石的情况，我们都是建议要尽早治疗的。治疗的方法其实有很多，一般来讲我们认为年轻人，还是首选要手术的办法，不管是用微创手术，还是开刀的手术，总体的一个原则，就是要把结石取出来，让胆道恢复正常的通畅性。当然有一些老年人，我们可以考虑不手术，用内镜的办法，通过肠道的胆管开口，把石头从下面掏出去，也是可以的。

  

  01:20
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-27 13934次

• 胆总管结石怎么治疗
  胆总管结石属于肝外胆管结石的一种，一般平时可能没有明显症状，或者仅仅有上腹部不适。当结石造成胆管梗阻时可以出现腹痛或者黄疸，如果继发胆管炎时也可以有比较明显的三联征表现，比如说腹痛、寒战，高热、黄疸，像这种情况一方面需要应用抗生素，还解痉止痛等对症治疗；另外可以纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，加强营养，还有补充维生素；另外可以应用保肝药物，在感染控制住之后，需要应用手术治疗。手术的方式主要有胆总管切开取石，还有T管引流，可以采用开腹或者腹腔镜手术。另外就是还可以应用胆肠吻合术的方法，也叫做胆汁内引流术。对于胆总管结石如果手术后还是有残留结石，反复结石刺激感染需要警惕有发生胆总管或者是胆囊癌变的可能，一般做胆总管切开取石术的同时还需要做胆囊切除，因为胆总管结石很多是伴有胆囊结石和胆囊炎的。
  语音时长 1:42”
  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-03 3803次

• 胆总管结石治疗
  胆总管结石一般通过影像学检查，包括b超还有，ct或者核磁共振可以做出诊断，一般b超能够发现结石，并且明确结石大小和部位可以作为首选的检查方法。ct扫描可以发现胆管扩张，像ct、核磁都是结石的部位无损伤的检查方法，观察结石不一定满意，但是被发现难管梗阻的部位也是需要在术前完善检查做的，但总管结石的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗一般可以作为手术前的准备包括，抗炎、解痉、利胆还有营养支持，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等等对症治疗。另外胆总管结石可能伴有肝功能异常，还需要应用保肝治疗，应该争取在胆道感染控制住之后择期手术，手术包括胆总管切开取石，t管引流，还有就是肠吻合术，
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  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-11-05 3753次

• 胆总管扩张怎么治疗
  胆总管扩张的治疗需综合考虑病因、症状严重程度及患者整体状况，常采用药物治疗、内镜治疗及手术治疗等多种方法。1、药物治疗：药物治疗是基础，可使用利胆药物如熊去氧胆酸，它能促进胆汁分泌和排泄，减轻胆道压力。配合消炎利胆片，有助于缓解胆道炎症，改
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2024-12-18 0次

• 胆总管扩张怎么治疗
  胆总管扩张可以通过药物治疗或者是手术治疗，需结合自身的病情程度，选择合适的治疗方案。1、药物治疗：胆总管扩张有可能会导致患者出现腹部疼痛，用手去触摸时腹部有包块，有时还伴有黄疸或者是身体发热、恶心、呕吐等症状，要及时的进行治疗，避免病情加重，可以通过服用药物来进行治疗，比如服用阿莫西林胶囊、氨苄西林
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-23 1096次

• 治疗胆总管结石最好的办法是什么
  手术
  赖建林 主治医师福建省立医院

  2020-08-14 1200次

• 胆总管结石怎么治，72岁
  嗯
  郭应龙 副主任医师山东医学高等专科学院附属医院

  2020-04-09 1500次