问双肺磨玻璃样改变是不是一定是病毒感染
2020-03-24 1074次
病情描述:
双肺磨玻璃样改变是不是一定是病毒感染
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答咨询实录
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考虑肺ca是否一定是癌在临床上考虑肺癌,只是说考虑是肺癌的可能性大,但是不一定就是肺癌。比如在临床上结核患者咳嗽、咳痰或者是突发的刺激性咳嗽、痰少,出现痰中带血或者是咯血的临床症状,通过做肺部ct发现有肺部的占位性病变,而且肺部占位病变形状不规则、血运丰富、有毛刺等,考虑是恶性的可能性大。但它只是影像学的一个表现,因为部分考虑是恶性占位的影像学表现可能在临床上只是炎症,还要通过查肺癌的标记物、petct、做支气管镜取组织的活检或者是通过经皮肺穿刺的检查来取活检组织送病理才能明确组织类型,因为只有病理学的诊断才是诊断癌症的金标准。01:45
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怎么确定是不是风湿?风湿它是一个大的范畴,那么风湿里面有许多种疾病,并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病,比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等,这些疾病都属于风湿病,并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病,这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后,首先要给患者常规的检查,早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白,当然还要查血尿酸。这一系列检查下来,我们再来确定患者,结合患者的临床症状、体征,以及既往的病史,还有治疗的一些效果等等,综合评估患者到底是属不属于风湿病,然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。01:38
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双肺多发磨玻璃结节这种情况比较多,可能为炎性结节,结核结节,肺部肿瘤等,对于双肺多发磨玻璃结节,一般还需要做高分辨的CT进行检查,观察病变的发展变化,必要时可进行螺旋CT,下肺组织进行穿刺活检,再制定积极的治疗措施。如果是因为肺炎所导致,可使用消炎类的药物,进行半个月甚至更久的治疗,一般对于多发小结节也不必过于担心,因为它为良性病变的可能性比较大。语音时长 1:19”
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怎么确定是不是新型冠状病毒感染想要确定是不是新型冠状病毒的感染,可以进行病原学的检查。比如可以对呼吸道的标本或者是血液的标本,进行实时荧光RT-PCR检测,如果出现了新型冠状病毒核酸的阳性,可以确定存在新型冠状病毒的感染。另外也可以对呼吸道的标本或者是血液标本进行病毒基因的测序,如果与已知的新型冠状病毒高度同源,也可以确定存在新型冠状病毒感染的情况。一旦感染了新型冠状病毒肺炎之后,必须住院进行隔离的观察和治疗,与之密切接触的人员,也必须进行隔离的观察,隔离的时间不能小于14天。由于人群对于新型冠状病毒普遍易感,所以减少外出是比较安全的。以上的方法仅供参考,具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生。语音时长 01:09”
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磨玻璃肺结节一定是恶性的吗前段时间,我接诊了一位五十多岁的患者,他在体检时发现了肺部有磨玻璃样结节,非常担心这是否意味着自己患上了恶性肿瘤。于是,我向他详细解释了磨玻璃肺结节的相关知识,并告诉他并非所有磨玻璃肺结节都是恶性的。肺磨玻璃结节不一定都是恶性的,需要进一步检查胸部强化CT、肺部肿瘤标志物、胸部磁共振、纤维支气管镜及
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不规则磨玻璃肺结节一定是恶性吗不规则磨玻璃肺结节不一定是恶性。1、良性:如果不规则磨玻璃肺结节直径在5毫米以内,肺部CT上没有毛刺或其他表现,并且多次复查后结节没有明显增加,那么良性的可能性很高。此时,可以暂时不用治疗,定期复查,严密监测肺结节的变化情况。2、恶性:如果不规则磨玻璃肺结节直径大于5毫米,肺部CT显示结节周围有不规
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双肺磨玻璃样改变考虑有炎症,或者结核,或者肿瘤等疾病
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双肺磨玻璃样改变,双肺局透光增加,右侧斑大部分的肺结节是考虑良性病变,是之前有过肺内感染留下的陈旧结节影,有一小部分是有恶性的,需要做增强肺ct检查。