问幽门螺杆菌
2020-02-22 1359次
病情描述：
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幽门螺杆菌症状我们国家幽门螺杆菌感染率很高，绝大部分病人没有不舒服的表现，没有症状，但实际上幽门螺杆菌感染，都会导致胃粘膜的炎症，出现症状是少部分病人，这些症状可以是一些非特异的消化道症状，有一部分病人可以出现消化不良的症状，比如腹痛、腹胀、餐后早饱，另外有一部分病人，幽门螺杆菌感染之后，可以导致上胃肠道的疾病，比如说溃疡、胃癌，这时候就会表现出相应疾病的症状，比如说消化性溃疡，就会表现为腹痛，这个腹痛和进食有关，有可能餐前疼或者是餐后疼，另外有节律性、周期性，如果出现胃癌，就出现体重下降，然后腹部能摸到包块这些表现。
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杨桂彬
主任医师航天中心医院
2018-09-14 55169次
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幽门螺杆菌如何检测现在我们检测幽门螺旋杆菌的手段非常多，概括起来分为侵入性和非侵入性两大类。侵入性检查是要进行标本的活检，主要是有胃镜下的快速尿素酶实验。这个检查，我们是在做完胃镜，观察完胃的各个部位以后，在幽门附近五厘米的范围内夹取一小块标本或者是黏液。这个黏液里边就可能含有幽门螺旋杆菌分泌的尿素酶，会导致我们的试剂尿素分解，而使得试剂变成玫瑰红色。这个能够定性，就是有还是没有，以及轻中重度，但它不能够定量。胃镜下我们也会夹取一些标本去做病理活检，有时候在显微镜下，我们能够看到幽门螺旋杆菌，这也是确诊的一个重要的方法，这是侵入性方法。那非侵入性的检查方法，现在用的多的是有尿素呼气实验。尿素呼气实验分为碳13和碳14两种，就是同位素的分解，灭活的周期不同，所以相对贵一点的，它危害稍微小一点。其次就是大便里头，我们可以找一个幽门螺旋杆菌相关的一些物质来作为检测。第三个就是血液里头，我们可以抽取幽门螺旋杆菌的抗体，也就是IgG或者IgM。这个不能够确定是否现症感染，所以有一些体检，就是筛查的是抽血的一个检测。如果要规范的用药根除，最好还是去做一个尿素呼气实验来定量。而且我们做完幽门螺旋杆菌的根除治疗以后，过一个月，我们一般选用吹气实验，就是来看看药物的疗效是否有耐药以及随访等等。
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聂里红
副主任医师北京中医药大学东直门医院
2018-11-29 76080次
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清除幽门螺杆菌幽门螺杆菌是寄生于胃窦内的一种有害的细菌。其感染跟我们的胃炎、胃溃疡、胃糜烂、十二指肠炎、十二指肠溃疡以及缺铁性贫血等疾病有直接相关。当我们检查发现有幽门螺杆菌感染时，需用四联疗法来根治，其中包含两种抗生素加一种铋剂和一种抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑。两种抗生素，我们常用的有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑等。铋剂可以用胶体果胶铋为枸橼酸铋钾。语音时长 1:23”
乐湘华
主治医师中国人民解放军第一八七中心医院
2018-08-24 17136次
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测幽门螺杆菌血清方式测试现在比较少用，因为患者在治愈之后，血中的幽门螺旋杆菌的抗体仍会存在一到两年，很有可能会测出假阳性，现在一般的都采用ce3和ce4的呼气实验间接的检出幽门螺旋杆菌抗原，这是对人体的环境有污染，服用同位素后在人体不会被衰退,那么不适于孕妇儿童。ce3和ce4升级版，去除了ce4的污染，需要服用相应的ce3标记的底物，敏感性和特异性较高，医院还会采用胃镜及胃黏膜的火碱，是一种侵入方式，很多人比较排斥在没有ce3和ce4之前，都用此方法，病理切片精确度高，化学反应精确度的低，小病灶区域容易漏检，很多病人比较排斥，普查还有种最新解简便的方式，就是用唾液测试把检测间接地检测出幽门螺旋杆菌的抗炎，来测定尿素酶的敏感性特异性和针对性比前几种要好一些，简单，安全，非常适合初查复查。语音时长 1:33”
张硕
主治医师锦州市中心医院
2018-11-23 4371次
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幽门螺杆菌：幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏
许吉成
副主任医师哈尔滨市第一医院
2018-09-12 32849次
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抗幽门螺杆菌抗菌的原则选择是：一，采用联合用药方法，如国际上普遍采用的三联疗法。二，幽门螺杆菌的根除率要达到80%，最好在90%以上。三，无明显副作用，病人耐受性好。四，病人经济上可承受。目前国际上常用的抗幽门螺杆菌的药物有胃复春片、羟氨苄青霉素、甲硝唑、克拉霉素、四环素、强力霉素、呋喃唑酮以及有机胶态铋剂，胃
王世霞
主治医师天津市肿瘤医院
2022-01-21 834次
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幽门螺杆菌您的问题是？
刘铁刚
主治医师锦州市中心医院
2021-03-21 2400次
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幽门螺杆菌有没有其他伴随症状？
王洪华
主治医师山东第一医科大学第二附属医院
2020-07-29 1700次
