问特重型闭合性颅脑损伤弥漫性轴索损伤浅昏迷
2020-09-18 1432次
病情描述：
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特重型颅脑损伤所谓特重型颅脑损伤，是指患者头脑损伤程度比较严重，特别是我们临床上所使用的，对于颅脑损伤伤情评分，伤情进行的评分，这些S评分也就是格拉斯哥评分，属于6-8分的情况，或者说8分以下的颅脑损伤，我们属于特重型的颅脑损伤。这个GCS评分主要分为三大类，对于患者的三项指标进行评分，总分最高分为15分，最低分为3分，临床上评分处于3-8分的患者，我们一般把他叫做特重型颅脑损伤。当然也有一些学者认为，临床上评分属于3-6分的患者，我们才把他定义为特重型颅脑损伤，这是颅脑损伤中比较严重的一种类型，患者的病死率、致残率都很高。
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范存刚
主任医师北京大学人民医院
2018-12-25 32539次
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重型颅脑损伤重型颅脑损伤，患者常有比较明显的脑实质的挫伤、血肿，或者颅内的水肿，造成患者的意识障碍，昏迷程度比较深。在临床上：一方面需要根据患者的病情，采取合理的手术方式，清除颅内的血肿和挫伤的脑组织，使患者的病情得到尽可能的恢复。另一方面，我们还需要加强患者的综合治疗，包括脱水药物治疗，颅内压监测，生命体征的监测。同时还可以进行亚低温治疗，促醒治疗等一系列治疗。重型颅脑损伤，是临床上致残率、致死率比较高的一种疾病，我们需要结合手术治疗和非手术治疗的方式，来争取患者有最大限度的恢复。
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范存刚
主任医师北京大学人民医院
2018-12-25 60213次
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特重型颅脑损伤如何治其实，对于特重型颅脑损伤的治疗原则是对颅脑损伤的创面进行清创处理，变开放伤为闭合伤，再按闭合伤处理原则对脑挫裂伤、脑水肿以及干耳进行综合治疗。另外，应尽量在伤后6小时内进行，在使用有效抗生素的情况下，可延长伤后72小时，病人若有休克应首先加以修正，小孩儿、老年人尤其要注意。清创应由浅入深，逐层清除退缩以及失去活力的组织异物，小心摘除已松动的骨片，在直视下取出嵌入颅内的异物。对于因就诊药或者是早期清创不彻底创面已经有感染的迹象的，伤后4-6天的开放性颅脑损伤不宜进行彻底的清创。而因清洁创面改善引流条件，选择敏感抗生素，抗感染。在创面分泌物减少，肉芽生长良好，局部细菌培养连续三次阴性时，即可全程紧张缝合头皮创口。语音时长 1:39”
梁金虎
副主任医师国药同煤总医院
2019-02-18 3230次
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弥漫性轴索损伤ct表现1.两侧大脑半球呈弥漫性肿胀，脑白质水肿，灰白质界限不清，部分病人脑干体积增大。2.脑室、脑池被压缩，蛛网膜下腔及脑沟变浅或消失，但中线无明显移位，占位效应也很轻微。3.胼胝体、两侧大脑白质内、基底节区以及脑干上部可出现点片状高密度出血灶（直径约1cm）。4.个别病人脑室内有少量出血或硬脑膜下薄层出血。以上表现在伤后早期的CT扫描均可发现。但部分弥漫性轴索损伤的病人CT扫描表现正常，尤其是伤后数小时内CT扫描，伤后1天～2天CT复查和薄层CT扫描能提高阳性率。语音时长 1:35”
陈宇飞
主治医师国药同煤总医院
2018-07-29 8210次
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闭合性颅脑损伤特重型多久能醒闭合性颅脑损伤特重型多久能醒一般不能明确。闭合性颅脑损伤主要是指脑组织并不与外界直接相通，也就是脑膜保持完整的颅脑损伤。闭合性颅脑损伤如果是有大量的颅内血肿，或者严重的脑挫裂伤等，这种情况一般属于闭合性颅脑损伤特重型。闭合性颅脑损伤特重型常会导致患者出现头晕呕吐，运动障碍，意识障碍，失明，瘫痪，脑疝
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-03-24 885次
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闭合性颅脑损伤特重型多久能醒闭合性颅脑损伤特重型患者的苏醒时间，受到多种因素的影响。总体而言，患者的苏醒时间可能从数周到数月不等，甚至有可能长期昏迷。损伤程度是决定患者苏醒速度的关键因素。若患者损伤相对较轻，且及时接受了有效治疗，那么可能在较短的时间内逐渐恢复意识。相
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2024-11-27 0次
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闭合性颅脑损伤特重型醒来还有记忆吗你好，闭合性颅脑特重型损伤一般是没有记忆的。
孙建
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-08-17 1702次
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特重型闭合性颅脑损伤,现在能自主呼吸了如果现在能自主呼吸，说明治疗有效，建议继续配合医生治疗，后期康复还有个很长过程。
汪红友
主治医师马鞍山市人民医院
2020-12-23 1804次
