问孩子发烧咳嗽是新冠肺炎吗

2020-02-28 1052次

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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

  02:49
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 50936次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 12149次

• 孩子咳嗽发烧是肺炎吗
  宝宝咳嗽如果发烧这种情况可能是肺炎，很多家长只知道发烧咳嗽的症状是小儿肺炎，其实如果不发烧不咳嗽也可能得肺炎。特别是一岁以内的婴幼儿免疫力比较低，一开始出现肺炎并不一定会出现发烧的现象，再加上他们的气道反应尚未发育成熟，即使气道有炎症，通常也不会出现明显的咳嗽反应。肺炎一般都会出现缺氧的症状，如果缺氧时间长了就会影响孩子的大脑发育，重症肺炎患儿还会出现呼吸窘迫呼吸衰竭等情况严重者甚至有生命危险，在我国五岁以下的儿童死亡原因当中肺炎居首位。
  语音时长 1:35”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-24 6358次

• 咳嗽但不发烧发热是新冠吗
  咳嗽不发烧不一定是得了新型冠状病毒感染，因为新型冠状病毒感染的主要临床表现是干咳、发热、乏力，有少数部分病人会伴有鼻塞、流鼻涕、咽痛、肌痛和腹泻，也有很少数部分病人没有任何的临床症状。所以新型冠状病毒感染的临床表现可以有全部的呼吸道症状，也可以有部分的呼吸道症状，也可以没有任何的临床症状，所以咳嗽不发烧不一定是新型冠状病毒感染，也可以是普通的肺炎或者是普通的呼吸道感染。
  语音时长 01:11”
  何花 主治医师九江学院附属医院

  2020-04-15 6724次

• 发烧咳嗽呕吐是新冠肺炎吗
  发烧、咳嗽、呕吐不排除是新型冠状病毒性肺炎的可能，因为新型冠状病毒性肺炎的常见症状就是发热、咳嗽、乏力、腹泻等，患者需及时到医院完善肺CT、病原学检查等才能确诊。患者一旦确诊为新型冠状病毒性肺炎，应立即实施隔离治疗，以免引发流行。治疗期间，
  杨书文 主任医师北京医院

  2024-12-29 0次

• 新冠肺炎发热是发烧吗
  新冠肺炎发热就是发烧，发热是临床医学用语，而发烧是日常生活用语，两者并无不同，发热是新冠肺炎的典型症状之一，此外，还有干咳、乏力、腹泻等。新冠肺炎是一种较严重的传染病，因此，确诊的患者需立即进行隔离治疗。治疗期间，患者应保持清淡饮食，忌过辣、过烫、过凉食物的摄入，禁止吸烟，饮酒。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-11-21 0次

• 不发烧，只咳嗽，是新冠肺炎吗
  新冠肺炎:有疫区居住史、接触史和疑似患者群聚史；发热（体温37.3）、咳嗽、乏力，白细胞和中性粒细胞低下，肺部检查有炎性病灶。
  周建丽 主治医师解放军昆明总医院

  2020-02-13 1500次

• 发烧是新冠肺炎吗
  目前发热不是冠状病毒的唯一指标，如果发热伴有全身疼痛，乏力，有和疫情有接触史的，或近期出门到人多的地方，都应该警惕冠状肺炎
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-01 1201次