问胆总管癌?
2020-06-10 2469次
病情描述:
胆总管癌
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答咨询实录
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胆总管囊肿是什么胆总管囊肿,这是一个先天性疾病,所以我们医学上一般称之为先天性胆总管囊肿。那么正常来讲,就是在胚胎时期,胆管形成过程中,胆管的三层外膜,中间有层肌层,还有和内膜。这三层组织中的肌层没有发育或者发育不良,所以这个胆管可能就两层,一个外膜,一个黏膜,一个外膜是浆膜。那么缺少了中间的肌层,再加上胆管内每天有大量的液体,其保证一定的液体压力,在反复的这种强力地胆管内液体压力的作用下,这个胆管会扩张。正常的胆管只有六到八毫米,但是这个胆总管扩张了,它可能扩张到一公分两公分甚至更多。那么这种情况下,我们临床上影像学上看,就相当于一个胆管的一个囊肿,我们称之为先天性胆总管囊肿。它跟先天形成是有关的,一般这种情况诊断之后,还是建议尽早手术。因为这种情况,这种先天性胆总管囊肿是有可能恶变的。01:35
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胆管癌胆总管扩张多少胆管癌如果侵犯到胆总管,胆总管就会狭窄,狭窄的程度取决于它扩张的程度,扩张的程度取决于狭窄的程度。如果严重狭窄,那么胆总管会扩张得很厉害,两公分、三公分都会有。如果狭窄程度不重,会有轻度的扩张,主要是与它狭窄的程度相关联的。所以胆管癌、胆总管癌,到底胆管能扩张到什么程度,是取决于他胆管癌的病变本身的程度,他对胆管阻塞的程度,阻塞严重,阻塞以上的胆管就会扩张,有的会严重地扩张,有的会轻度地扩张,这个程度是不一的。01:09
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胆总管阻塞胆总管阻塞最主要的原因就是结石。十二指肠乳头肿瘤、胆管癌或胰头癌(统称壶腹癌)也会导致胆管梗阻。胆管结石是胆总管梗阻重要原因,其梗阻的主要症状就是腹痛,多为绞痛,是阵发性发作或持续性,并阵发性加重向右肩背部放射性疼痛。胆总管囊肿即胆总管的囊样扩张。其远端常伴狭窄或不完全梗阻。胆总管阻塞无法手术根治的患者常行胆道内支架或外引流术,这类患者常有食欲不振,手术后可以适量的吃一些清淡的食物来调养。平时的生活中要注意饮食,不要吃辛辣刺激性的食物,也不要吃过于油腻的食物,可以适量的少吃蔬菜和水果。语音时长 01:19”
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胆总管囊肿胆总管囊肿又称胆总管扩张症是小儿常见胆道畸形为先天性疾病。胆总管囊肿病因有三种:第一种是先天性胆总管壁薄弱,包括发育不全性、憩室、先天性张力低下。第二种是胆总管远端梗阻,包括胆总管先天性狭窄,胆管上皮持续性阻塞括约肌部位神经肌肉不协调。第三种是胰胆管合流异常胰液反流人胆总管,胰酶被胆汁激活,引起胆总管炎症和压力增高,进而引起胆总管扩张。胆管囊肿常与10岁前儿童期发病,以腹痛、黄疸、呕吐、发热、腹部包块为主要临床表现。胆总管囊肿宜将胆管囊肿切除,如果囊肿壁与其后方的肝门静脉黏连严重切除困难时,也可将后壁残留,但必须将囊肿剥除。语音时长 01:30”
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胆总管癌有什么症状胆总管癌的患者会出现黄疸的临床症状,而且,黄疸呈进行性加重,患者还会出现消瘦、乏力、厌食、右上腹部疼痛、寒战、发热等临床症状,因此,对于胆总管癌的临床症状,认识上要全面。当患者出现上述临床症状时,患者需要到正规医院进行积极的治疗,这样才有利于患者症状的改善。
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胆总管下段占胆总管下段占位病人应该及时到医院进行检查,如果图像显示了胆总管,并且有一定的空间占据了下段,首先考虑的是癌症的可能性,但是不能排除它是否为良性肿瘤。胆总管肿瘤可能不是胆总管癌,也可能是结石,但大多数是胆总管癌,需要手术和病理才能确诊。胆总管是肝脏将产生的胆汁及胆囊将储存的胆汁输送到肠腔的入口。如果它的下段占据一个
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胆囊癌侵犯胆总管这个时候容易堵塞胆总管,会出现有黄疸,而且消化功能不良。
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晚期胆总管肿瘤如何应对晚期的胆管癌没有任何治疗措施,多是对症补液,营养支持,治疗,手术肯定效果比较差,化疗要取决于患者的身体素质。