问胆结石17年前做手术切除了
2020-01-28 1193次
病情描述:
胆结石17年前做手术切除了,现在检查说胆管结石哽住了,做微创手术结果没取出石头,放了支架说叫摩擦石头,已经5天了还不叫吃喝东西,说是胰腺酶有点高,想咨询下这个胰腺之前检查正常为什么现在不正常了。
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答咨询实录
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胆结石不做手术行吗那需要看你的结石情况,比如说单发的结石,没有症状的结石,不做手术是可以的,而经常反复发作的结石,它是会造成胆囊壁,长期的慢性摩擦,有可能造成胆囊癌,这种情况不做手术是不行的。再一个就是造成胆囊梗阻了,胆管梗阻了,化脓性胆管炎的情况下,出现高热,寒战,黄疸出现这些情况,你不做肯定是不行的,当然了手术方法分好几种,包括ERCP的方法,包括穿刺引流的办法,包括腹腔镜胆囊切除的办法,各种方法不同,不同的情况,有的需要手术,有的不需要手术,有的需要采取穿刺介入的办法,具体问题具体分析,出现情况最好找专科医生咨询,根据你的不同情况,采取不同的处理方法,而不要擅作主张,自行解决容易穿孔,出现恶变,胰腺炎等等一系列危及生命的一些后果,所以发现这些情况一定就医。01:26
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胆结石多大需要做手术一般的情况,目前胆结石因为它的体积大小定成手术标准,还没有一个严格的标准。但是一般在临床上,咱们掌握高于1厘米的石头,就需要处理了。尤其是大于3厘米的石头,那就要手术了。因为石头太大,胆囊本身就是很小的一个容器,当它超过3厘米的时候,已经把胆囊基本上充满了,胆囊就没有什么功能了,这时候留着它就是个定时炸弹。所以超过3厘米的石头,一定要解决。当然也不单单是大小,它很多因素,比如没有症状,虽然我超过1厘米了、2厘米了,它没有任何症状,这时候你也可以采取观察的办法。再一个对于年老体弱的患者,可能需要手术,但是他的心肺功能又不好,这时候手术对他来说是个打击也很危险,也可以采取一些穿刺的方法,保守的方法。不同的症状,不同的体积,不单是大小,它是综合分析,根据你不同的症状、体征,采取不同的治疗方法,并不单纯看大小。01:27
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胆结石怎样做手术首先,对于部分胆管内结石的患者如果引起皮肤、巩膜的黄染,以及出现发热、寒战、腹痛等临床症状,需要考虑在ERCP下进行胆管内结石的取出,并且放置鼻胆管予以引流。另外对于部分患者如果合并有胆管部位的憩室,可以考虑在腹腔镜下进行胆管的探查取石,利用胆道镜、取石网篮将患者胆管内的结石取出,必要的情况下放置T管予以支撑引流。对于部分胆囊结石的患者,可以考虑进行腹腔镜下的胆囊切除手术以及保胆取石治疗。对于多发性胆囊结石的患者或者是胆囊炎症较重,胆囊收缩功能较差,这种情况下建议患者考虑进行腹腔镜下的胆囊切除手术。如果患者胆囊内为单发结石,炎症较轻,胆囊收缩功能良好,可以考虑进行腹腔镜下的保胆取石治疗。语音时长 01:16”
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胆结石除了做手术还有什么办法让它消失除手术治疗胆结石外,还可以用溶石疗法,体外冲击波震波碎石,体内接触碎石,经胆道镜置入液电碎石机,激光胆囊接触碎石,经内镜微创手术取石碎石,中医药溶石碎石促排石等等。少吃油腻的食物,高脂饮食是胆结石患者的大敌,因为高脂饮食也可引起胆囊收缩,胆囊结石更易嵌顿,故肥肉、猪油、花生米也宜少吃,严格控制食用动物的肝、脑、肾及鱼子、蛋黄等含胆固醇较高的食物。常食米面及瘦肉与豆类等制品,注意及时保暖,居室温度适宜,因为冬寒可使全身机体抵抗力降低,诱之急性发作,同时不宜饮食过饱,尤其不可暴饮暴食,因为这样容易促使胆汁大量分泌,胆囊强烈收缩引起发炎绞痛等等。语音时长 1:38”
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胆结石要做手术吗胆结石是否要做手术需要根据具体的情况判断,若病情较轻,通常不需要做手术,如果病情比较严重,通常需要做手术,建议及早就医。1、不需要:胆结石主要是指胆道系统,包括胆囊以及胆管的任何部位发生结石的疾病。该疾病的发病原因尚不完全明确,考虑是饮食不当、过度肥胖等原因所导致,如果患者病情比较轻,胆结石较小,并
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胆结石多大做手术胆结石一般超过2cm,需要做手术,一旦患病,建议及时就医治疗。胆结石属于比较常见的肝胆外科疾病,如果胆结石体积比较小,通常不适症状并不明显,有可能仅表现为右上腹隐痛,此时可以在医生指导下进行保守治疗,比如遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等,通过保守方法治疗后一般可以控制病情,改善不
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胆结石多大做手术?可以考虑手术中。
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胆结石什么时候做手术最好避开炎症期即可