问小腿粉碎性骨折术后多久不依赖拐杖走路?

2020-10-01 1249次

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• 小腿粉碎性骨折后遗症

  我们在处理骨折的患者的时候，经常看到有一些患者，他们是因为遭遇了车祸或者是严重的创伤，这个时候他们的小腿会发生骨折，特别是遭遇暴力，很大的外伤的时候，骨头会碎成很多很多块，那么碎成两块以上的时候，我们就叫粉碎性骨折。那么粉碎性骨折会带来什么样的危害呢。首先，粉碎的越严重，骨折碎块越多，骨头的复位就会越困难，如果骨头不能够正确地去复位的话，会出现畸形的愈合，那么它的功能，包括它的外观都会有很大的差别。第二，就是骨头粉碎的越严重，那么它的愈合越困难，骨头很难重新再愈合长出新的骨头。那么这两种情况在骨科处理的话，都是比较困难的，所以当发生小腿粉碎性骨折的时候，是千万不能掉以轻心的。

  

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  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-08 7395次

• 小腿粉碎性骨折后遗症

  小腿粉碎性骨折，是一种在日常生活中，比较重的一种运动性的损伤，常常是由于急剧的暴力造成的，这种病本身治疗就比较麻烦，而且容易带来一些后遗症，它不像其他的那些简单的骨折，那么容易恢复正常的解剖，而且它还会带来一系列血管的问题，当然带来血管方面的问题，分两个方面，第一个方面是动脉方面的粉碎性骨折，也就是小腿的胫骨和腓骨碎的，粉碎性的嘛，都成碎片了，有可能损伤到咱们的血管，导致血管的受伤，如果早期能够完善的处理的话，可能未来引起的后遗症比较小。如果是早期，由于太顾忌运动方面的治疗，把这点忽视了，处理的不及时或者处理的不是很到位，未来的动脉，应该出问题的可能性比较大，再就是压迫，因为咱们粉碎性骨折还需要做一些治疗，比如说内固定，还有是切开固定这一系列的，还有外固定等等，这些多多少少都会使血管，尤其动脉受到一些压迫，也会产生一些影响，其实最多的还是静脉方面，因为有了粉碎性骨折，他的体内就有一种出血倾向，出血有了这种倾向，那么凝血的倾向也会有的，这个时候凝血的倾向，不但作用于出血的部位，而且作用于全身的血管，尤其是静脉，再加上咱们静脉，如果说受了伤之后有过创，不运动了，静脉的流速就比较慢了，这个时候患者就容易长血栓了。所以粉碎性骨折，常常在卧床期长血栓，是患者最容易遇到的一个并发症，而且在这个，尤其是大面积的这些损伤的时候，长了血栓处理比较难，如果说没有这种外伤，咱们抗凝做起来很有信心，而且没有什么顾忌，但是有了其他的损伤了，顾虑比较多了，为什么呢，你这方面，一方面抗凝，要防止血栓凝，另一方面，他有那么大的创伤，你用了抗凝的之后，其他地方会出血的，所以说任何的治疗，都不如预防来的好，出现了粉碎性骨折，不但要预防动脉的疾病，在静脉疾病中间一定要提高警惕，防止血栓的形成，这些有很多的办法，只要是能够提高警惕，预防这个下肢的静脉的血栓，还是有把握的，而且一些方法还是很有效的。

  

  03:20
  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 18755次

• 小腿粉碎性骨折多久能走路
  正常的情况下要想患者能走路，一般需要等到有明显的骨痂生长才可以下地活动，虽然有骨痂生长了，也可以下地活动了，但是那时候骨折处还不是很结实，下地的时候一定要拄拐下地活动。注意保护骨折的地方，再就是具体一个半月左右有没有骨痂生长了，还是需要根据复查的片子来决定的。因为毕竟是粉碎性骨折，愈合的时间可能会相对来说长一点的。所以具体能不能下地活动，单纯的通过时间来判断是不科学的，需要根据复查的片子来决定，如果拍片检查已经发现有大量骨痂生长了。我认为就可以拄拐下地活动，反之我认为还是需要继续保护一段时间，因为毕竟影响骨折愈合因素很多，比如说病人年龄的大小，身体的素质、损伤的程度，后期积极治疗保护的程度都是有关系的。
  语音时长 1:33”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-20 6599次

• 小腿粉碎性骨折多久能走路
  对于小腿粉碎性骨折以后的病人多久能走路，主要还是根据骨折的愈合情况，一般要等到有骨痂生长，才可以下地活动。如果是没有骨痂生长，过早的下地活动有可能就会引起钢板的断裂，就比较麻烦。但是对于粉碎性骨折肯定要比单纯的裂纹骨折愈合的要慢。正常的情况下，小腿的骨折愈合大约一个半月左右应该就有骨痂生长，但是对于这种粉碎性骨折，局部血运破坏应该是比较厉害的，愈合的相对来说比较慢，所以说卧床的时间相对来说要比较长。一般两个月左右可以拍片复查。如果发现有骨痂生长，就可以拄拐下地活动，但是绝对不可以完全负重。但是如果是拍片检查没有明显的骨痂生长，这种情况还是需要严格的卧床休息保护，绝对不可以下地活动，否则就会引起危险。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-17 7803次

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  小腿粉碎性骨折一般需要4~6个月左右能好，具体时间和患者的个人体质有关。小腿粉碎性骨折可能是因为撞击或者挤压直接作用于小腿部位引起，会使患者的小腿部位出现剧烈的疼痛感，并且在移动小腿时疼痛会有明显加重，还会导致小腿部位肿胀、活动受限、骨擦音等，患者需要及时去医院就诊，做切开复位内固定术治疗，能够帮助
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-28 676次

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  小腿粉碎性骨折的康复时间通常为3至6个月，但具体恢复时间受多种因素影响，如患者年龄、治疗配合度、营养状况及日常护理等。粉碎性骨折是指骨质碎裂成三块以上的骨折类型，属于完全性骨折，小腿粉碎性骨折通常需要手术治疗。在术后，患者需固定患肢以减少移
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

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  郑晓强 主治医师上饶市立医院

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  黄凤飞 主治医师高州市人民医院

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