问胎儿室间隔膜周部过隔血流束怎么办
2020-05-01 1312次
病情描述:
胎儿室间隔膜周部过隔血流束怎么办
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胎儿心脏室间隔缺损严重吗一般在怀孕18到20周左右,会建议孕妇做一些胎儿超声心动图学的检查,看看心脏发育有没有一些可能畸形存在。临床上我们经常看到一些胎儿超声心动图报告,患儿合并室间隔缺损,这种情况到底严不严重。实际上,对于我们心脏外科大夫医生来说,单纯的胎儿的室间隔缺损不是很严重的畸形。第一,比较小的室间隔缺损,比如两三毫米的在胎儿期的,很多我们复查发现,他在出生以后,复查的时候自愈了,所以这种有可能有一些它有自愈倾向。第二,还有一些可能没有自己愈合的,比较大的,这种绝大多数情况下,我们都可以进行择期手术。等孩子长大一点,我们做一些小切口微创手术,直接可以帮他做修补,做到根治。做完手术以后,这种患儿可以达到正常人的标准,甚至去当兵、运动员,都没有问题。所以从疾病的角度讲,胎儿室间隔缺损,我们不认为是很严重的疾病。01:37
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什么是室间隔缺损室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病,也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子,右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵,负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右,所以如果这个墙上有一个洞,它就会从高压的左室分流血流,分流到右室去,这个在临床上产生杂音跟症状,这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类:一类是膜周部的室间隔缺损,紧邻三尖瓣,就是膜周组织室间隔缺损,这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损,它有时候会有膜部瘤形成,会重新粘连,有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉,四周都是肌肉,肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损,就主动脉干下的室间隔缺损,一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。01:42
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室间隔膜部瘤怎么办室间隔膜部瘤,一般是与心内膜炎有关。在治疗方面,主要是手术切除瘤体,像大多数患者,主要是由于胚胎发育异常、间隔转移不够和主动脉旋转不足,导致主动脉轻度的右旋,膜部间斜行或者是水平移位,无支持的膜部间隔遭受左室高压影响而产生了瘤样的突出。膜部室间隔由于自然的闭合过程异常,形成部分的薄弱区,或者是间隔闭锁迟缓,但间隔仍在发育,加之左室高压而导致囊袋状的变形。手术均在体外循环心内直视下进行,真性膜部瘤,术中一定要首先确认瘤囊和室缺边缘,据其大小决定补片或者直接缝合。基底大于一公分者应该切除瘤体后以相应大小的补片修补。语音时长 1:18”
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室间隔膜周部缺损能自愈吗是否能自愈主要是根据膜周部缺损的大小决定,如果膜周部缺损直径是小于三毫米的,自愈的可能性是非常大的。如果膜周部缺损直径是大于五毫米的,自愈的可能性就比较小了,所以不能一概而论。还有一个方面就是要根据宝宝自身的身体状况以及生长能力,如果宝宝经常生病,自愈的可能性就比较小。如果宝宝生长能力比较强,身体也比较好,就算是大于五个毫米的时候也有可能长好的。语音时长 01:11”
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室间隔膜周部缺损可以引产吗室间隔膜周部缺损,一般不可以引产。对于4mm以下的室间隔膜周部缺损一般随着宝宝年龄的增长可以自行愈合。如果不能自行愈合,借助介入手术也可以痊愈,不影响健康。一般单纯性的室间隔缺损,其他超声指标正常,经染色体检查胎儿未见染色体异常,可保留胎儿。胎儿室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,怀孕期间有治愈或恢
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室间隔膜部瘤能自愈吗室间隔膜部瘤是否能自愈需要根据具体情况决定,如果是假性室间隔膜部瘤,通常能自愈,如果是真性室间隔膜部瘤,通常不能自愈。室间隔膜部瘤的形成原因比较复杂,目前考虑与胚胎发育异常、心内膜炎等因素有关,一般会出现异常的呈肿瘤样的扩张膨出,如果是假性室间隔膜部瘤,一般是室间隔部缺损自然转归的一种现象,通常可以
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胎儿室间隔过隔血流怎么办怀孕多长时间了
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四维检查室间隔膜部偶见穿隔血流信号,束款这个是刚做了四维彩超是吗