问右上肺局部小肺大疱形成并渗出性改变

2020-03-21 1101次

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• 肺大疱肺气肿支气管扩张怎样鉴别

  肺大疱、肺气肿、支气管扩张的鉴别主要在于胸部影像学上有明显的区别。肺大疱常可以在胸片或CT上见到单发或多发的薄壁或无壁的低密度透亮区，多呈囊状改变，其透亮区域内没有肺纹理的存在。肺气肿可以见到桶状胸，胸廓的前后径增宽，膈肌的下垂，胸片可以见到两肺透亮度明显增高，CT可以见到多发的无壁透亮区。支气管扩张在CT上可以见到支气管扩张呈柱状或者囊柱状等扩张的情况。另外在临床症状上也是有明显区别的。支气管扩张的患者通常表现为反复发作的咳嗽、咳吐大量的脓性痰，并伴有间断的咳血。肺大疱通常没有明显的症状，如果大疱较多、较大，影响肺功能时，也会出现呼吸困难。肺气肿如果发展至慢阻肺时，会有活动后的呼吸困难。支气管扩张、肺气肿、肺大疱在临床上是比较常见的，需要结合患者出现的临床症状，积极的给予对症治疗，从而才能有效的控制病情的发展。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 6656次

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  肺结核是呼吸道常见的一种传染性疾病，肺结核分为原发性肺结核和继发性肺结核，右上肺继发性肺结核是指发生在右上肺的继发性的肺结核疾病，除了肺部发生的结核病灶之外，还可以在颈部淋巴结，腹腔淋巴结发生结核。得了右上肺继发性肺结核之后要采取早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则，来进行抗结核的治疗，早期肺结核的病人可能只会出现午后低热、乏力、咳嗽、盗汗等症状，通过体检偶然发现，一般疗程为6~9个月，在治疗期间患者要定期复查肝肾功能、血常规、肺部CT等检查，来评估治疗的效果。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-06-25 4035次

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  肺大疱形成的原因，主要有以下几个方面：一、可能是先天发育异常导致的。有些肺大疱仅仅是先天发育的问题，甚至如果肺大疱比较局限，可以没有任何的临床症状，仅仅是在体检或者因为其他疾病做胸部CT时才发现了肺大疱。二、肺大疱也有可能是继发于慢阻肺，肺气肿的。慢阻肺肺气肿并发的肺大疱，往往会有一些相关的症状，比如胸闷，咳嗽，咳痰等相关的表现。此外，肺大疱需要与其他囊性的肺部病变进行鉴别，比如肺囊肿，再比如感染以后导致的肺气囊，上述这些情况有时会类似于肺大疱。
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  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-04-26 1020次

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  肺气肿并肺大泡形成时，病情轻时患者可无任何的临床症状及体征，无需特殊处理，只需戒烟、避免受凉，适量的运动以增加机体的免疫力和维持肺功能。如果患者肺大泡比较明显，要避免剧烈运动，以免肺大泡破裂而出现气胸，如果患者气喘症状较重，肺功能下降明显时，我们需要吸入支气管舒张剂以缓解临床症状和维持肺功能。常用的药物包括噻托溴铵，信必可，舒利迭等，如果患者肺大泡有气胸的风险，我们可考虑手术的治疗方法。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

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  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-10-09 72次

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  肺气肿并肺大泡形成时，病情轻时患者可无任何的临床症状及体征，无需特殊处理，只需戒烟、避免受凉，适量的运动以增加机体的免疫力和维持肺功能。如果患者肺大泡比较明显，要避免剧烈运动，以免肺大泡破裂而出现气胸，如果患者气喘症状较重，肺功能下降明显时，我们需要吸入支气管舒张剂以缓解临床症状和维持肺功能。常用的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 760次

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  王玉芳 副主任医师四川大学华西医院

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  汪红友 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-03-24 4918次